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Questões de Concurso sobre Auditoria
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A Instituição dispõe de uma lista de serviços para os quais pode transferir os casos que superam a capacidade resolutiva da unidade. Os itens a seguir são necessários para a execução desta atividade, EXCETO:
A
equipe habilitada para acompanhar o cliente/paciente, quando necessário.
B
sistema de análise crítica dos casos atendidos, visando à melhoria da técnica, controle de problemas, melhoria de processos e procedimentos, minimização de riscos e efeitos colaterais.
C
meios de transporte equipados adequadamente para a realização de transferências.
D
relação de serviços e/ou centros de referência em especialidades, para os quais devem ser transferidos os casos em que a Instituição não tenha capacidade resolutiva.
E
sistema de comunicação que assegure as transferências e agilidade dos mecanismos utilizados nos contatos entre os médicos e serviços.
Os estabelecimentos de saúde que realizam procedimentos clínico-cirúrgicos de curta permanência, com ou sem internação, deverão ser classificados em: Unidade tipo I; Unidade tipo II; Unidade tipo III; Unidade tipo IV.
A Unidade tipo I é o consultório médico, independente de um hospital, destinado à realização de procedimentos clínico, ou para diagnóstico, sob anestesia local, sem sedação, em dose inferior a 3,5 mg/kg de lidocaína (ou dose equipotente de outros anestésicos locais), sem necessidade de internação.
Assinale a alternativa que, de acordo com a Resolução do CFM nº 1.886/08, não é um material necessário e com o qual as Unidades tipo I devem contar.
A
Tensiômetro ou esfigmomanômetro.
B
Equipamento para ausculta cardíaca.
C
Material para a coleta de resíduos, conforme norma da ABNT.
D
Instrumental para exame clínico e procedimentos de diagnóstico.
E
Oxímetro de pulso.
Em relação aos fundamentos e diretrizes da Atenção Básica, as seguintes afirmativas estão corretas, EXCETO:
A
Ter território adstrito sobre o mesmo, de forma a permitir o planejamento, a programação descentralizada e o desenvolvimento de ações setoriais e intersetoriais com impacto na situação, nos condicionantes e determinantes da saúde das coletividades que constituem aquele território sempre em consonância com o princípio da equidade.
B
Possibilitar o acesso universal e contínuo a serviços de saúde de qualidade e resolutivos, caracterizados como uma porta de entrada secundária da rede de atenção.
C
Acolher os usuários e promover a vinculação e a corresponsabilização pela atenção às suas necessidades de saúde.
D
O serviço de saúde deve se organizar para assumir sua função central de acolher, escutar e oferecer uma resposta positiva, capaz de resolver a grande maioria dos problemas de saúde da população e/ou de minorar danos e sofrimentos.
E
A proximidade e a capacidade de acolhimento, vinculação, responsabilização e resolutividade são fundamentais para a efetivação da atenção básica como contato e porta de entrada preferencial da rede de atenção.
Um funcionário da unidade que você está fiscalizando acabou de sofrer um acidente com material biológico. Após as condutas imediatas, aconselhamento e consentimento dele, devem ser realizados alguns procedimentos. Assinale a alternativa incorreta no que diz respeito a esses procedimentos.
A
Devem ser colhidas sorologias para HIV, AgHBs, AntiHBs e AntiHCV para exclusão de infecção prévia.
B
Deve ser avaliada imunização para Hepatite B.
C
Deve ser avaliada indicação de profilaxia para HIV, Hepatite B e Hepatite C.
D
Deve ser avaliada situação sorológica do cliente fonte.
E
O funcionário acidentado deve fazer acompanhamento sorológico por seis meses.
Caracteriza-se como atividade primordial do exercício da função do médico auditor, exigir conhecimento técnico pleno e integrado da profissão. Em relação ao tema, analise as afirmativas abaixo:
I. É vedado ao médico auditor realizar anotações no prontuário do paciente.
II. Havendo indícios de ilícito ético, o médico, na função de auditor, obriga-se a comunicá-los ao Conselho Regional de Medicina.
III. É vedado ao médico auditor solicitar por escrito ao médico assistente, os esclarecimentos necessários ao exercício de suas atividades.
Assinale:
A
se somente as afirmativas I e III estiverem corretas.
B
se todas as afirmativas estiverem corretas.
C
se somente as afirmativas I e II estiverem corretas.
D
se somente as afirmativas II e III estiverem corretas.
E
se somente a afirmativa I estiver correta.
Ao profissional médico será permitido assumir a responsabilidade, seja como Diretor Técnico, seja como Diretor Clínico, em no máximo ___ instituições prestadoras de serviços médicos, aí incluídas as instituições públicas e privadas, mesmo quando tratar-se de filiais, subsidiárias ou sucursais da mesma instituição.
De acordo com a Resolução CFM nº 1.352/92, a alternativa que corretamente completa a lacuna acima é:
A
2 (duas)
B
3 (três)
C
4 (quatro)
D
5 (cinco)
E
6 (seis)
Assinale a alternativa que corretamente preenche a lacuna.
A Resolução CFM nº 2.023/2013 aprova as normas processuais que regulamentam as sindicâncias, os processos ético-profissionais e o rito dos julgamentos nos Conselhos Federal e Regionais de Medicina. Sobre o Capítulo IV, Da Reabilitação Profissional, Seção 1, Das Regras Gerais, art. 61. Decorridos ___ após o cumprimento da pena e sem que tenha sofrido qualquer outra penalidade ético-disciplinar, poderá o médico requerer sua reabilitação ao Conselho Regional de Medicina onde está inscrito, com a retirada dos apontamentos referentes a condenações anteriores.
A
2 (dois) anos
B
3 (três) anos
C
5 (cinco) anos
D
8 (oito) anos
E
10 (dez) anos
O auditor deve se pautar pelos seguintes princípios, exceto:
A
Ater-se a questões ligadas ao âmbito da unidade auditada.
B
No curso do seu trabalho, é dever compartilhar seus achados com membros da unidade auditada.
C
Pelo emprego de fundamentos sólidos em seus pareceres.
D
Pela isenção.
Avalie as afirmativas a seguir sobre o atual conceito de qualidade:
I. A abordagem da qualidade na atualidade está relacionada às necessidades e aos anseios dos clientes.
II. Não importa fazer o melhor produto com os melhores processos, se o que se faz tem de ir ao encontro das expectativas do cliente, razão de ser de todos os processos organizacionais.
III. Não há necessidade de se prover qualificação para funcionários por meio de treinamento adequado, pois o que conta para o cliente é a qualidade do serviço.
Assinale:
A
se somente as afirmativas I e III estiverem corretas.
B
se todas as afirmativas estiverem corretas.
C
se somente as afirmativas I e II estiverem corretas.
D
se somente as afirmativas II e III estiverem corretas.
E
se somente a afirmativa I estiver correta.
A competência para o exercício da função de médico auditor consiste em diversas obrigações, com exceção de:
A
manter o sigilo profissional.
B
comunicar por escrito suas observações, conclusões e recomendações.
C
realizar anotações no prontuário do paciente.
D
emitir relatório contendo fatos decorrentes do exercício de suas funções.
E
comunicar ao Conselho Regional de Medicina indícios de ilícito ético.
Na avaliação da qualidade dos serviços hospitalares no Brasil, são importantes:
A
as condições marcadoras.
B
os eventos sentinelas.
C
o nível das epidemias.
D
a certificação e a acreditação.
E
as endemias locais.
Um hospital participa ativamente do programa institucional qualidade e produtividade visando acreditação. Os itens a seguir são necessários para a efetivação do processo de qualificação da instituição, EXCETO:
A
sistema de indicadores para a melhoria de processos gerenciais da unidade.
B
taxas e indicadores de serviços integrados ao sistema de informação da Instituição.
C
ciclos de melhoria com impacto sistêmico.
D
sistema para definição de critérios na resolução do cuidado em todos os níveis de assistência.
E
sistema de aferição da satisfação de clientes (internos e externos).
Assinale a alternativa que contraria o disposto pela Resolução CFM n º 1.342/91, que estabelece normas sobre responsabilidade e atribuições do Diretor Técnico e do Diretor Clínico.
A
A prestação de assistência médica nas instituições públicas ou privadas é de responsabilidade do Diretor Técnico e do Diretor Clínico, os quais, no âmbito de suas respectivas atribuições, responderão perante o Conselho Regional de Medicina pelos descumprimentos dos princípios éticos, ou por deixar de assegurar condições técnicas de atendimento, sem prejuízo da apuração penal ou civil.
B
Assegurar condições dignas de trabalho e os meios indispensáveis à prática médica, visando ao melhor desempenho do Corpo Clínico e dos demais profissionais de saúde em benefício da população usuária da instituição, é uma das atribuições do Diretor Técnico.
C
Supervisionar a execução das atividades de assistência médica da instituição é uma das atribuições do Diretor Clínico.
D
O Diretor Clínico será eleito pelo Corpo Clínico, sendolhe assegurada total autonomia no desempenho de suas atribuições.
E
Face às peculiaridades das instituições, é vedado ao médico o exercício simultâneo das funções de Diretor Técnico e de Diretor Clínico.
A Resolução do CFM nº 1.821/07 aprova as normas técnicas concernentes à digitalização e uso dos sistemas informatizados para a guarda e manuseio dos documentos dos prontuários dos pacientes, autorizando a eliminação do papel e a troca de informação identificada em saúde.
Essa resolução estabelece, em seu artigo 8 ° , que o prazo mínimo para a preservação dos prontuários dos pacientes em suporte de papel, que não eletronicamente em meio óptico ou digitalizado, é de:
A
8 (oito) anos a partir do último registro.
B
6 (seis) anos a partir do último registro.
C
10 (dez) anos a partir do último registro.
D
20 (vinte) anos a partir do último registro.
E
30 (trinta) anos a partir do último registro.
“A auditoria do ato médico constitui-se em importante mecanismo de controle e avaliação dos recursos e procedimentos adotados, visando sua resolubilidade e melhoria na qualidade da prestação dos serviços.”
Sobre auditoria, não é verdadeiro o que esse afirma na alternativa
A
Concluindo haver indícios de ilícito ético, o médico, na função de auditor, obriga-se a comunicá-los ao Conselho Regional de Medicina
B
É vedado ao médico, na função de auditor, divulgar suas observações, conclusões ou recomendações, exceto por justa causa ou dever legal.
C
É vedado ao médico, na função de auditor, transferir sua competência a outros profissionais, exceto aos integrantes de sua equipe.
D
Havendo identificação de indícios de irregularidades no atendimento do paciente, cuja comprovação necessite de análise do prontuário médico, é permitida a retirada de cópias exclusivamente para fins de instrução da auditoria.
A auditoria em serviços de saúde constitui-se, atualmente, em atividade de grande importância para as instituições de saúde, gerando resultados positivos. Dentre os itens a seguir, um NÃO está de acordo com a afirmativa. Assinale-o.
A
execução das normas técnico-científicas de formação e desenvolvimento de recursos humanos.
B
controle interno de suas atividades, quanto dos serviços contratados de terceiros.
C
redução dos custos hospitalares.
D
otimização dos recursos financeiros (uso adequado dos recursos).
E
melhoria dos processos operacionais do serviço.
O padrão único de identificação de ações de saúde, usuários, profissionais de saúde e estabelecimentos de saúde vem sendo proposto pelo Ministério da Saúde, por exemplo, mas não apenas através do cartão nacional de saúde ou “Cartão SUS”. No caso da identificação de estabelecimentos de saúde e profissionais que atuam nos serviços públicos e privados no Brasil, o seguinte sistema de abrangência nacional já vem sendo implantado:
A
sistema nacional de agravos de notificação.
B
pesquisa nacional de amostra de domicílios.
C
assistência médico-sanitária (AMS).
D
cadastro único do SUS.
E
cadastro nacional de estabelecimentos de saúde (CNES).
Entende-se por modelo assistencial, o modo como:
A
os diferentes níveis do SUS se articulam entre si para planejar a assistência médica.
B
os usuários e prestadores privados negociam as prioridades da assistência à saúde.
C
os gestores do SUS se relacionam com os gerentes das unidades de saúde para produzir ações de saúde pública.
D
são produzidas as ações de saúde e a maneira como os serviços de saúde e o Estado se organizam para produzi-las e distribuí-las.
E
os serviços privados negociam seus contratos com os prestadores de serviços.
A Resolução do CFM nº 1.886/08 dispõe sobre as "Normas Mínimas para o Funcionamento de consultórios médicos e dos complexos c1rurg1cos para procedimentos com internação de curta permanência". Assinale a alternativa que está em desacordo com a referida Resolução.
A
Os serviços que realizam procedimentos clínicocirúrgicos com internação de curta permanência, classificadas como II, III e IV, deverão ter seus projetos de construção, reconstrução, adaptação ou reforma aprovados pela autoridade sanitária competente.
B
Os serviços que realizam procedimentos com internação de curta permanência, classificadas como II, III e IV, só poderão funcionar depois de devidamente licenciados pela autoridade sanitária competente, com suas especificações definidas.
C
Os estabelecimentos classificados como I, II, III e IV deverão contar com um responsável técnico, legalmente habilitado e inscrito no Conselho Regional de Medicina de sua jurisdição.
D
Os estabelecimentos classificados como Unidades tipos II, III e IV deverão contar com apoio hospitalar incluindo laboratório, radiologia, banco de sangue e outros recursos que venham a ser necessários para tratamento de complicações que, porventura, ocorram durante a realização de cirurgia/procedimento. O hospital deverá estar localizado em distância compatível com o atendimento emergencial ao doente que estará sendo removido.
E
Os estabelecimentos classificados como Unidades tipos II, III e IV deverão garantir condições para efetuar a remoção de pacientes que necessitem de internação, sem agravar suas condições clínicas.
Segundo as orientações técnicas sobre a aplicação e o motivo de glosas em auditoria do SUS, assinale V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas, nos parênteses abaixo.
( ) Cobrança de parto com assistência ao recémnato, sem a presença do pediatra na sala de parto constitui caso de glosa parcial.
( ) Internação desnecessária em Unidade de Tratamento Intensivo constitui caso de glosa total.
( ) Ausência de prontuário constitui caso de glosa parcial.
A sequência correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A
V – V – V.
B
V – F – F.
C
F – V – V.
D
F – V – F.
E
F – F – F.
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