Seu próximo nível começa aqui
Com a Assinatura Ilimitada, você tem tudo que precisa para sua aprovação.
Com a Assinatura Ilimitada, você combina prática, teoria e método em uma única assinatura com tudo que você precisa para sua aprovação.
- Gran Questões
- Questões
Questões de Concurso sobre Broncoscopia
Disciplina
Assunto
1
Banca
Instituição
Cargo
Ano
Carreira
Área de formação
Escolaridade
Dificuldade
Comentários:
Professores
Alunos
Meus Comentários
Vídeo
Minhas questões:
Resolvidas
Não resolvidas
Certas
Erradas
Tipo de questão:
Certo e errado
Múltipla escolha
Incluir questões:
Anuladas
Desatualizadas
Questões:
Todas as questões
Filtro simplificado
Questões
Todas as questões
155
questões
encontradas
20
Mais recentes
Paciente do sexo feminino, de 45 anos de idade, morena, é atendida com queixa de tosse. Nega febre e dor torácica. Refere dispnéia aos moderados esforços e perda de 3kg nos últimos 4 meses. Usou antibiótico, antitussígeno e corticóide inalatório, sem melhora. Fumou 20 cigarros/dia por mais de 10 anos, mas deixou há 15 anos. Ao exame físico, apresenta-se afebril, com sinais vitais normais. Leucograma com 3.900/mm3 com eosinofilia de 9%. Teste de Mantoux negativo. RX de tórax mostra adenopatia hilar bilateral e infiltrado pulmonar. O diagnóstico mais provável é:
A
infecção pelo ycobacterium avium.
B
sarcoidose.
C
pneumonite por hipersensibilidade.
D
doença pulmonar intintersticial induzida por droga.
E
linfoma de Hodgkin.
Qual das doenças abaixo não tem relação com o tabagismo?
A
pode aumentar o risco de hipertensão arterial pulmonar.
B
é encontrada em até 80% da população acima de 50 anos de idade.
C
somente a polissonografia pode dar o diagnóstico.
D
leva à hiperoxemia progressiva dos pacientes.
E
o índice de distúrbios respiratórios é positivo quando a razão entre o número de apnéias e o número de horas de sono for menor do que 5.
O coe de acordo com sua localização e tipo de lesão no nismo, devido à interferência do oxigênio em seu bolismo. mportamento dos bacilos da tuberculose difer meta Sobre isso, é correto afirmar que:
A
no interior dos macrófagos, com pH alcalino e pouco oxigênio, a multiplicação do bacilo é lenta.
B
em lesões fechadas caseosas, com pH neutácido, apresentam crescimento intermitente.
C
nas lesões cavitárias, com pouca oferta de oxigênio e pH ácido, apresentam multiplicação rápida.
D
nas lesões cavitárias, formam-se grandes populações bacilares que, se tratadas inadequadamente, resultam em bacilos "persistentes" responsáveis pelas recidivas.
E
esses bacilos de crescimento lento ou intermitente, das populações intracelulares e das lesões fechadas, em que a ação da droga é mais demorada, são denominados de "resistentes".
Quanto à nomenclatura das divisões dos brônquios direitos, é correto afirmar que:
A
B2 corresponde ao segmento apical do lobo superior e B7 corresponde ao segmento cardíaco (medial basal) do lobo inferior.
B
B5 corresponde ao segmento anterior do lobo superior e B10 corresponde ao segmento lateral posterior do lobo inferior.
C
B3 corresponde ao segmento medial do lobo médio e B8 corresponde ao segmento anterior basal do lobo inferior.
D
B4 corresponde ao segmento lateral do lobo
médio e B9 corresponde ao segmento lateral
basal do lobo inferior.
E
B1 corresponde ao segmento posterior do lobo superior e B6 corresponde ao segmento apical do lobo inferior.
Em relação às vantagens e desvantagens do uso do broncoscópio rígido (BR) e do fibrobroncoscópio (FBC), é correto afirmar que:
A
a realização do exame com o BR é tecnicamente mais fácil do que com o FBC.
B
o BR oferece uma melhor visão, tanto dos brônquios centrais como dos mais periféricos,motivo pelo qual é o indicado para retirada de corpo estranho.
C
o BR oferece uma maior segurança durante o procedimento e das complicações do que o FBC.
D
as biopsias realizadas pelo BR são menores do que as pelo FBC, devido à impossibilidade de usar grandes pinças.
E
a BR oferece menor custo e menor risco, pelo fato de poder ser feito sem a necessidade de anestesia geral.
Em relação ao transplante do pulmão, é correto afirmar que:
A
a fibrose pulmonar idiopática ou secundária a uma doença granulomatosa ou a uma pneumoconiose, representa uma boa indicação para o transplante unilateral.
B
o transplante bilateral é contra-indicad enfermidades acompanhadas de supuração brônquica, como bronquiectasias difusas, enfisema com broncopatia gr mucoviscidose.
C
o envolvimento de algum órgão vital, como fígado, rins e SNC não representam contra-indicação, assim como a presença de coronariopatia grave ou disfunção do VE.
D
dentre as doenças que podem acometer o pulmão transplantado, temos sarcoidose, granuloma eosinofílico e fibrose cística.
E
os paciente com enfisema pulmonar sem broncopatia supurativa associada submetidos a transplante unilateral têm uma maior tolerância ao exercício físico do que o transplante duplo em pacientes enfisematosos com menos de 50 anos de idade.
Paciente de 53 anos de idade apresenta história de dispnéia de início súbito, ocorrido 48 horas após uma cirurgia de artroplastia total do quadril, com um pós-operatório imediato normal. Estava previamente saudável, exceto por discreta HAS. Fazia uso de hidroclorotiazida e aspirina. Ao exame, mostra-se febril, tosse seca, sem sibilos, taquicárdico, com PA de 150x 90mmHg, freqüência respiratória de 24irpm, acianótico, ausculta cardiorrespiratória normal. A oximetria de pulso mostrou uma saturação de 87%, mesmo respirando oxigênio a 3L/min através de cânula nasal. A cintilografia de ventilação-perfusão dos pulmões mostrou grandes defeitos ao longo do lobo superior da língula e a ventilação foi normal. Que conduta deve ser tomada?
A
Realizar angiografia.
B
Realizar medida de fragmento D da plasmina dimerizada (D-dímero).
C
Realizar tomografia computadorizada do abdome para pesquisa de tumores malignos.
D
Iniciar terapia com heparina não-fracionada.
E
Realizar teste para mutação do fator V Leiden.
É característica da doença pulmonar obstrutiva crônica(DPOC):
A
a avaliação da gravidade através do medidor portátil de fluxo expiratório forçado (PFE).
B
desenvolvimento de obstrução progressiva ao fluxo aéreo não completamente reversível.
C
ausência de resposta ao broncodilatador, justificando a não administração dessa terapia.
D
deficiência de alfa-1-antitripsina num percentual significativo de pacientes com idade acima de 50 anos.
E
alterações radiológicas presentes, mesmo nos casos leves, justificando a solicitação de RX de tórax para o diagnóstico.
Paciente do sexo masculino, de 50 anos de idade, apresenta ao RX de tórax massa pulmonar de 4,2cm no lobo superior direito. A tomografia computadorizada do tórax revela uma provável invasão da parede torácica, linfonodos hilares direitos aumentados, sem linfadenopatia mediastinal. De acordo com o Sistema Internacional para Estadiamento do Câncer Pulmonar, pode ser classificado como:
A
T2N1M0, estágio II A.
B
T3N1M0, estágio III A.
C
T4N1M0, estágio III B.
D
T3N2M0, estágio III A.
E
T4N2M0, estágio III A.
Quanto à seleção do segmento para a realização de biopia transbrônquica, é correto afirmar que:
A
na sarcoidose, amostra colhida do lobo superior tem maior chance de diagnóstico do que no lobo inferior.
B
em doenças difusas bilaterais, dá-se preferência aos segmentos da língula.
C
é importante realizar biopsia de ambos os pulmões em uma mesma ocasião, nas doenças difusas bilaterais.
D
é aconselhável selecion médio porque ele é curto, facilitando o procedimento.
E
o segmento apical do lobo inferior ou o segmento posterior do lobo superior à esquerda é segmento de fácil acesso para a biopsia transbrônquica.
Em relação à histoplasmose, é correto afirmar que:
A
o teste cutâneo com histoplasmina é útil como teste diagnóstico individual de histoplasmose doença, na maioria dos pacientes que residem em áreas endêmicas.
B
um teste de imunodifusão é específico e sensível no diagnóstico da doença.
C
radioimunoensaio dos anticorpos IgG e igM é específico mas não sensível.
D
infecção primária em adultos com enfisema centrolobular preexistente produz doença subaguda a crônica com cavitação do lobo superior se assemelhando à tuberculose pulmonar, e deve ser tratado com anfotericina B.
E
a grande maioria das pessoas com histoplasmose aguda não necessitam de terapia mesmo que o diagnóstico seja confirmado
Em relação à poluição e doenças ocupacionais, é correto afirmar que:
A
a pneumoconiose dos mineiros de carvão apresenta muita poeira no pulmão e pouca fibrose.
B
a siderose apresenta muita poeira no pulmão e áreas de fibrose (fibrose maciça progressiva).
C
áreas de fibrose (fibrose maciça progressiva).
D
a baritose apresenta pouca poeira no pulmão e fibrose intersticial difusa.
E
a asbestose apresenta muita poeira no pulmão e fibrose nodular generalizada.
Uma paciente de 32 anos de idade apresenta um controle inadequado de suas crises de asma com o de corticosteróide inalado em doses baixas asona, na dose de 50ug, 2 inalaç (fluões, duas vezes por dia) e uso de salbutamol inalado de resgate. Com o uso base nos estudos clínicos, a conduta que promove uma melhora maior no VEF1 é:
A
aumentar a dose de corticosteroíde inalado para a dose média (fluticasona, na dose de 50ug, 4 aplicações, duas vezes ao dia).
B
aumentar a dose de salbutamol para 4 vezes ao dia.
C
associar um beta-2 de longa duração duas vezes ao dia.
D
associar corticóide sistêmico.
E
manter só o salbutamol de resgate associado a corticóide sistêmico, numa dose média de 40mg/dia.
Paciente do sexo feminino, com 40 anos de idade, com história de febre há uma semana, tosse, dispnéia e dificuldade da flexão do pé direito. Tem o diagnóstico de asma grave, necessitando de corticóide sistêmico e tópico, beta 2 de longa duração, teofilina e beta 2 de curta duração de demanda. Recentemente, com a introdução de um antagonista do receptor de leucotrieno, foi suspenso o corticoide sistêmico. Ao exame físico, apresenta estertores inspiratórios na base esquerda, face anterior do tórax direito com raros sibilos expiratórios. O exame do aparelho músculo- esquelético mostrou fraqueza na extensão do pé direito e reflexo tendinoso diminuído no tornozelo direito. O leucograma mostra leucócitos de 16.000/ul com 22% de eosinófilo, e a radiografia do tórax revela opacidades do espaço aéreo bilaterais nas bases e 1/3 superior direito. Qual o diagnóstico provável?
A
Granulomatose de Wegener.
B
Lúpus eritematoso sistêmico.
C
Síndrome de Churg-Strauss.
D
Poliarterite nodosa.
E
Aspergilose invasiva.
São contra-indicações relativas da realização de fibrobroncoscopia, EXCETO:
A
paciente com instabilidade cardiovascular.
B
paciente com hipoxemia importante.
C
paciente não colaborativo.
D
paciente com asma brônquica.
E
paciente com arritmias cardiacas graves.
Gerar simulado