Questões de Concurso sobre Cardiopediatria

Descompensação de valvopatias congênitas.

Valvopatia consequente à doença reumática.

Cardiopatias complexas com ventrículo único.

Defeito septal com grande shunt esquerda-direita na comunicação interventricular.

Cardiopatia obstrutiva do lado esquerdo como estenose aórtica.

Ductus arteriosus

Veia cava superior

Artéria umbilical

Artéria Aorta

Estenose valvar mitral, estenose valvar aórtica, coarctação de aorta.

Estenose de veia pulmonar, drenagem anômala total de veias pulmonares, estenose valvar pulmonar com gradiente transvalvar de 30 mmHg.

Atresia tricúspide IA, origem anômala da artéria coronária esquerda do tronco pulmonar, atresia pulmonar com comunicação interventricular e artérias colaterais sistêmico-pulmonares.

Atresia pulmonar com septo interventricular íntegro, cardiomiopatia dilatada, estenose pulmonar valvar.

Febre reumática sem acometimento cardíaco, bradiarritmia, valva mitral em arcada.

posicionar a artéria aorta posteriormente a artéria pulmonar.

reposicionar as artérias coronárias na neoaorta.

facilitar a abertura de comunicação interatrial durante o procedimento de rashkind.

posicionar a artéria pulmonar posteriormente a artéria aorta.

reduzir o diâmetro da artéria pulmonar.

Defeito do septo atrioventricular total.

Comunicação interventricular muscular apical.

Comunicação interatrial tipo “ostium primum”.

Insuficiência aórtica congênita.

Comunicação interventricular perimembranosa.

Colabamento diastólico do átrio direito

Colabamento diastólico do átrio esquerdo

Derrame pericárdico com espessura maior de 1cm

Disfunção sistólica

Tratamento cirúrgico do canal arterial e ventriculosseptoplastia percutânea.

Tratamento cirúrgico da anomalia de Ebstein da valva tricúspide com plástica da valva tricúspide e atriosseptoplastia.

Tratamento cirúrgico da insuficiência tricúspide.

Atriosseptoplastia e ventriculosseptoplastia cirúrgica.

Correção total do defeito do septo atrioventricular total.

possui efeito vasoconstrictor na musculatura lisa do canal arterial.

possui efeito vasodilatador na musculatura lisa do canal arterial.

hipotermia e vasoconstricção de extremidades são efeitos adversos comuns.

possui ação lenta e consequentemente pouco útil nos casos críticos.

pode ser útil para fechamento de canal arterial patente.

2 – 4 – 1 – 3 – 5.

2 – 3 – 1 – 5 – 4.

2 – 4 – 1 – 5 – 3.

2 – 1 – 4 – 3 – 5.

2 – 4 – 3 – 1 – 5.

Valva mitral em paraquedas.

Duplo orifício mitral.

Valva mitral em arcada.

Cleft mitral.

Membrana supravalvar mitral.

I, apenas.

II, apenas.

II e III, apenas.

I e II, apenas.

I, II e III.

a cardite é considerada manifestação grave dessa febre, tendendo a aparecer em fases tardias, com pouco risco de sequelas.

na suspeita de febre reumática, a presença de insuficiência mitral ou aórtica ao ecocardiograma, com exame cardiovascular e radiografia de tórax normais, pode indicar cardite subclínica.

em casos de cardite reumática, a cirurgia para reparo valvar é mandatória.

a alfa 1 glicoproteína ácida não deve ser considerada marcador de fase aguda, haja vista que apresenta títulos pouco elevados no início da doença.

a evidência de infecção pelo estreptococo beta hemolítico do grupo A não é necessária, na presença de 2 critérios maiores.

grupo A – Quente e seco.

grupo B – Quente e úmido.

grupo C – Quente e úmido.

grupo D – Frio e seco.

grupo C – Frio e úmido.

Não há necessidade de complementação de imagem visto que a ecocardiografia transtorácica já deu o diagnóstico.

Realização de cineangiocoronariografia para colocação de stent na artéria coronária esquerda.

Realização de ergoespirometria para avaliação da capacidade funcional da paciente, pois se alterado, necessitará de tratamento cirúrgico da malformação coronariana.

Realização de ressonância nuclear magnética cardíaca para avaliação de viabilidade cardíaca para orientar a cirurgia das artérias coronarianas, pois em caso de normalidade não há necessidade da cirurgia cardíaca.

Realização de angiotomografia de artérias coronarianas ou cineangiocoronariografia, ressonância nuclear magnética e angiorressonância, Holter de 24 horas, teste ergométrico e cintilografia de perfusão miocárdica.

hipertensão pulmonar, baixo débito cardíaco, insuficiência respiratória, arritmia cardíaca.

disfunção sistólica ventricular esquerda, baixo débito cardíaco, hipertensão arterial sistêmica.

endocardite infecciosa, bloqueio atrioventricular total, insuficiência cardíaca esquerda.

trombose das veias pulmonares, taquiarritmias ventriculares, coagulopatia intravascular disseminada.

hipoxemia, hipotermia, hipertensão pulmonar.

Fibroelastose endocárdica, origem anômala da artéria coronária esquerda do tronco pulmonar.

Duplo arco aórtico, persistência da veia cava superior esquerda, comunicação interatrial.

Miocárdio não compactado, valva mitral em paraquedas, defeito do septo atrioventricular parcial.

Comunicação interventricular, persistência do canal arterial, valva aórtica bicúspide, aneurismas no polígono de Willis.

Anomalia de Ebstein da valva tricúspide, anomalias da valva mitral.

é definida como uma infecção da camada endocárdica do coração e pode envolver uma ou mais valvas cardíacas, o endocárdio mural ou dos defeitos intracardíacos. Pode acometer o endotélio vascular das estruturas cardiacas ou das estruturas prostéticas utilizadas nas cirurgias cardíacas.

a etiologia mais comum é constituída pelos fungos, sobretudo a “Candida albicans”.

tem que ser tratada sempre que a febre esteja associada a artralgia.

o diagnóstico é feito com base no achado de vegetações ao ecocardiograma.

a valva mais acometida em pacientes sem cardiopatia estrutural é a valva mitral.

prolapso mitral

insuficiência mitral

estenose mitral

sopro fisiológico

sopro anêmico

doença renal crônica, infecção pelo HIV, doença de Kawasaki com aneurismas.

história familiar de doença arterial isquêmica precoce e transplante cardíaco ou renal.

doença renal crônica, transplante cardíaco ou renal, doença de Kawasaki com aneurismas.

hipertensão arterial sistêmica com ou sem necessidade de medicações e transplante cardíaco ou renal.

hipertensão arterial sistêmica com necessidade de medicações e história familiar de doença arterial isquêmica precoce.

CIV com janela aorto pulmonar

Transposição das grandes artérias

Tronco arterial comum

Atresia pulmonar com CIV