Questões de Concurso sobre Cirurgia Geral

 
 
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Em relação à fisiopatologia das hérnias inguinais, analise as afirmativas a seguir e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas.


( ) As doenças sistêmicas do tecido conjuntivo, associadas a fatores genéticos ou adquiridos, são importantes na gênese de hérnias.

( ) O tabagismo causa alterações sistêmicas (teoria do enfisema metastático) que levam alguns usuários a apresentarem elevada atividade de elastase, também descrito como uma das causas dos aneurismas.

( ) As alterações do tecido conjuntivo nos adultos portadores de hérnia inguinal causam um dano permanente e progressivo na região afetada, o qual somente pode ser definitivamente corrigido com descanso e afastamento das atividades ou hábitos que pioram os sintomas.

( ) O colágeno tipo I tem maior força de tensão e está presente na pele, na fáscia e nos ossos. O tipo III, de menor força tênsil, está presente no músculo liso e nos vasos sanguíneos.


Assinale a sequência correta.


A

F V F F


B

V V F V


C

F F V V


D

V F V V

Sobre as úlceras pépticas, é correto afirmar:


A

Diminuiu-se a incidência de úlcera gástrica e aumentou a de úlcera duodenal.


B

Os pacientes idosos estão mais sujeitos a complicações.


C

Houve um aumento na mortalidade devido à indução de cepas resistentes do H. pylori pelo tratamento antibiótico indiscriminado.


D

Houve uma redução na incidência de complicações com a introdução dos inibidores da bomba de prótons.

Um homem de 23 anos de idade derrama ácido hidrofluórico no dorso de sua mão esquerda.


Nesse caso, qual é o tratamento mais apropriado?


A

A irrigação copiosa com água, apenas.


B

A irrigação copiosa com soro fisiológico e a aplicação de acetato de mafenide.


C

A excisão cirúrgica imediata.


D

A irrigação copiosa com água e a aplicação de gel de gluconato de cálcio.

Sobre o abdome agudo, analise as afirmativas a seguir e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas.


( ) As vias sensoriais responsáveis pela transmissão de sensação dolorosa no abdome são a visceral verdadeira e a parietal.

( ) A via visceral verdadeira é transmitida diretamente para o sistema nervoso autônomo.

( ) As fibras C, de transmissão rápida, transmitem impulsos da dor parietal.

( ) A dor que se origina do peritônio parietal é transmitida pelas fibras rápidas A-delta.


Assinale a sequência correta.


A

V V F V


B

F V V F


C

V F V V


D

F F F F

Paciente mulher de 30 anos submetida à laparotomia exploradora de urgência está na unidade de terapia intensiva (UTI) com quadro de choque séptico de origem abdominal por apendicite complicada com peritonite purulenta generalizada, insuficiência renal e insuficiência respiratória grave (síndrome da angústia respiratória do adulto (SARA)) em fase avançada. Suporte circulatório com aminas vasoativas, antibioticoterapia sistêmica, hidratação, suporte respiratório com ventilador mecânico e outras medidas empregadas. Gasometria arterial: pH = 7,20 (normal 7,35 a 7,45); PaCO2 = 55 mmHg (normal 35 a 45 mmHg ); Bicarbonato = 19 mmol/L (normal 22 a 26 mmol/L ); Base Excess (BE) = -6,5 (normal -2 a +2).


Em relação ao quadro apresentado, analise as afirmativas.


I. O ph menor que 7,35 indica acidose.

II. A complacência pulmonar é normal na SARA e a retenção de CO2 é decorrente da insuficiência renal.

III. O distúrbio ácido-básico é misto, com componente tanto respiratório quanto metabólico.

IV. O choque séptico cursa com aumento do metabolismo anaeróbico, mas sem acúmulo de ácido láctico no organismo.

V. O bicarbonato é consumido na acidose metabólica, reagindo com o excesso de íons H+ presentes no organismo.


Estão corretas as afirmativas


A

I, II, IV e V, apenas.


B

I, III e V, apenas.


C

II e III, apenas.


D

III e IV, apenas.

   
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