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Questões de Concurso sobre Cirurgia Geral
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Em relação às complicações da doença ulcerosa péptica, assinale a alternativa que cita aquela com a maior taxa de mortalidade neste contexto.
A
Hemorragia.
B
Obstrução gástrica distal.
C
Recidiva do sangramento após tratamento endoscópico.
D
Perfuração.
E
Doença intratável.
Mulher, 34 anos de idade, primigesta, com gravidez de 10 semanas 6 dias, com quadro clínico de 24 horas de evolução de dor abdominal intensa em epigástrio e hipocôndrio direito, que piora com a ingestão de alimentos e sem melhoria com o uso de antiespasmódicos orais, associado a episódios eméticos incontáveis. Ao exame físico, paciente com fácies de dor, FC 98, PA 120/70, Tax 36,8°C, SatO2 96%, dor intensa à palpação de hipocôndrio direito, Murphy+, sem megalias nem massas palpáveis. Qual exame deve ser realizado para confirmar o provável diagnóstico?
A
Ultrassonografia abdominal.
B
Ultrassonografia endoscópica.
C
Tomografia de abdômen.
D
Ressonância nuclear magnética de abdômen.
E
Nenhuma das alternativas anteriores está correta.
Paciente do sexo feminino, de 35 anos de idade, com queixa de dor abdominal há 5 dias, iniciada em epigastro, agora localizada em fossa ilíaca direita, associada a inapetência e febre não medida, está recebendo atendimento em um hospital. A paciente nega corrimento vaginal. Exames revelaram o seguinte: HB = 12,4; leucograma = 14.900, com desvio à esquerda; urina 1 com leucocitúria; e nitrito negativo. O exame físico revelou dor à palpação de fossa ilíaca direita, com defesa localizada neste quadrante.
A respeito desse caso hipotético, assinale a alternativa correta.
A
Trata-se de uma infecção de trato urinário; deve-se prescrever antibioticoterapia domiciliar e dar alta à paciente.
B
Trata-se de gastroenterite aguda, e a paciente, provavelmente, desenvolverá quadro diarreico nos próximos dias; o tratamento indicado no caso é antiespasmódico e hidratação.
C
Trata-se, provavelmente, de apendicite aguda, diagnóstico que pode ser confirmado por exame de tomografia.
D
Trata-se de ureterolitíase; nesse caso, deve-se solicitar avaliação de urologia e dar alta da cirurgia geral.
E
Trata-se, certamente, de infecção ginecológica, devendo-se, nesse caso, prescrever antibiótico via oral e creme vaginal e dar alta hospitalar; caso a paciente apresente melhora dos sintomas, deve procurar avaliação de ginecologista.
Qual das artérias abaixo NÃO é ramo da artéria mesentérica superior?
A
Pancreatoduodenal inferior
B
Pancreatoduodenal superior
C
Cólica média
D
Cólica direita
E
Ileocecocolicaapendicular
O cirurgião tem papel de grande importância na prevenção, no diagnóstico, no estadiamento e no tratamento do paciente com câncer. A cirurgia pode ter caráter paliativo ou ser curativa. A ressecção curativa é aquela em que todo o câncer visível é removido e as margens cirúrgicas são microscopicamente livres de lesão. O termo status R foi criado para descrever o status após a ressecção tumoral. Qual das opções indica que há doença microscopicamente residual?
A
R4.
B
R3.
C
R2.
D
R1.
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