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Considerando que o triângulo de Calot é um importante marco cirúrgico a ser identificado durante uma cirurgia de colecistectomia videolaparoscópica, podemos afirmar que seus limites são:
Ducto colédoco; ducto cístico; e, lobo hepático direito.
Ducto cístico; ducto colédoco; e, ducto hepático comum.
Ducto cístico; ducto hepático direito; e, lobo hepático direito.
Ducto cístico; ducto hepático comum; e, lobo hepático direito.
Ducto colédoco; ducto hepático comum; e, ducto hepático direito.
A hipertensão portal geralmente ocorre em virtude da maior resistência ao afluxo venoso portal de localização pré, intra ou pós-hepática. Por sua vez, a hipertensão portal intra-hepática pode ocorrer nos níveis pré-sinusoidal, sinusoidal ou pós-sinusoidal. Qual é a causa mais comum de hipertensão intra-hepática pré-sinusoidal?
Trombose de veia porta.
Cirrose alcoólica.
Esquistossomose.
Síndrome de Budd-Chiari.
Paciente, 17 anos, foi atacada na rua por um cachorro que fugiu após mordê-la nos dedos da mão direita e algumas arranhaduras nos braços e abdome. A vítima foi orientada a procurar um serviço médico de urgência.
Para o caso, assinale a opção que indica a conduta mais adequada.
Lavar com água e sabão. Iniciar imediatamente o esquema profilático com soro e 5 doses de vacina administradas nos dias 0, 3, 7, 14 e 28.
Lavar com água e sabão. Iniciar esquema profilático com duas doses, uma no dia 0 e outra no dia 3. Se o paciente permanecer sadio no período de observação, 10 dias, encerrar o caso.
Lavar com água e sabão. Iniciar esquema profilático com duas doses, uma no dia 0 e outra no dia 3. Se o paciente apresentar sintomas nos primeiros 10 dias, completar o esquema até 5 (cinco) doses. Aplicar uma dose entre o 7º e o 10º dia e uma dose nos dias 14 e 28.
Lavar com água e sabão. Iniciar esquema profilático com duas doses, uma no dia 0 e outra no dia 3. Se o paciente apresentar sintomas nos primeiros 10 dias, completar o esquema até 5 doses, sendo uma entre o 7º e o 10º dia e, as outras, nos dias 14 e 28 e fazer o esquema com o soro antes da 3ª dose da vacina.
Lavar com água e sabão. Iniciar esquema profilático com duas doses, uma no dia 0 e outra no dia 3. Se o paciente apresentar sintomas nos primeiros 10 dias, completar o esquema até 5 doses, sendo uma entre o 7º e o 10º dia e, as outras, nos dias 14 e 28 e fazer o esquema com o soro após a 5ª dose da vacina.
Paciente feminina, 54 anos, foi submetida à fundoplicatura à Nissen para tratamento de doença do refluxo gastroesofageano com falha terapêutica medicamentosa.
Após 6 meses da realização do procedimento cirúrgico, a paciente relata não ter mais pirose nem sintomas de regurgitação, mas queixa-se de disfagia importante associada à plenitude.
Dos exames listados a seguir, o primeiro a ser solicitado deve ser
endoscopia digestiva alta.
impedância intraluminal esofágica.
tomografia computadorizada de tórax e abdome.
ressonância nuclear magnética do abdome superior.
seriografia esôfago-estômago-duodeno com contraste baritado.
A criação do pneumoperitônio em laparoscopia determina uma série de alterações hemodinâmicas e respiratórias, geralmente bem toleradas em indivíduos sadios, mas que podem causar distúrbios importantes em idosos e portadores de doenças cárdiopulmonares. A respeito das alterações sistêmicas observadas durante operações laparoscópicas, assinale a alternativa incorreta
Observa-se aumento da pressão intra-abdominal
A complacência pulmonar não sofre alterações
É observada hipercarbia
Acontece diminuição do retorno venoso
Acontece diminuição do débito cardíaco