Questões de Concurso sobre Cirurgia Plástica

 
 
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Mulher com dor difusa nas mamas com ciclo menstrual e nódulos palpáveis não apresenta distúrbio fibrocístico, estando em estado pré-maligno.

C
Certo

E
Errado
Para a reconstrução de uma microtia, a parte de cartilagem é construída a partir de várias porções da sexta à nona cartilagem costal, conforme a técnica selecionada.

C
Certo

E
Errado
Situação hipotética: Foi indicada a paciente de 47 anos de idade a correção de cicatriz de cerca de 10 cm × 8 cm na perna direita. Para tanto, foram colocados dois expansores semilunares de 400 mL localmente. No 10.º dia, a paciente apresentou hiperemia na ferida operatória, com dor local em um dos expansores. Assertiva: Nessa situação, a melhor conduta terapêutica é a retirada imediata do expansor do local.

C
Certo

E
Errado
O retalho muscular do tipo VRAM, que pode ser utilizado na reconstrução de grandes defeitos do assoalho pélvico, é um retalho do tipo III pela classificação Mathes Nahai.

C
Certo

E
Errado
Existem somente dois tipos de fechamento das feridas: o fechamento primário, quando as bordas podem ser aproximadas, e o fechamento secundário, nos demais casos, quando se aguarda a reepitelização espontânea da ferida.

C
Certo

E
Errado
Após a retirada de enxerto de pele parcial, a área doadora regenera-se a partir da migração epitelial dos anexos de pele que são deixados na derme, sendo possíveis várias retiradas de enxerto da mesma área.

C
Certo

E
Errado

A escápula alada é uma complicação após tratamento cirúrgico do câncer de mama, ocasionada pela lesão do:


A

Nervo torácico longo e músculo serrátil anterior.


B

Nervo torácico longo e músculo subescapular.


C

Nervo toracodorsal e músculo grande dorsal.


D

Nervo toracodorsal e músculo subescapular.


E

Nervo toracodorsal e músculo serrátil anterior.

A síndrome do túnel do Tarso resulta da compressão do nervo tibial lateral em um canal fibrosseo com raiz o retináculo dos flexores.

C
Certo

E
Errado
Em se tratando de reconstrução mamária, as principais indicações do retalho TRAM microcirúrgico são pacientes que necessitam de volumosos retalhos e pacientes que apresentem fatores de risco, como, por exemplo, cicatrizes na parede abdominal prévia, tabagismo e obesidade.

C
Certo

E
Errado
A principal complicação da reconstrução mamária com implante sem uso anterior de expansor é a contratura capsular, com resultado estético muito ruim.

C
Certo

E
Errado
As W-plastias não são indicadas para reorientar cicatrizes prévias de forma linear nem para tratamento de cicatrizes trepanadas.

C
Certo

E
Errado
O retalho de Keystone é um retalho locorregional utilizado para fechamento de defeitos cutâneos dos membros inferiores, superiores, pés e troncos.

C
Certo

E
Errado
Os retalhos em V-Y são amplamente utilizados para desfazimento de bridas em cicatrizes pós-queimadura, em casos de doença de Dupuytren e para fechamento de defeitos cutâneos em região malar.

C
Certo

E
Errado

Necrose de retalho pediculado, ocorre geralmente por quais das seguintes situações?


A

Por manipulação excessiva do retalho ocasionando trauma.


B

Trombose arterial.


C

Trombose venosa.


D

Espasmo venoso.


E

Insuficiência arterial.

Paciente jovem 30 anos, com lesão em mama esquerda endurecida, associada a calor, rubor e dor, há 1 mês sem melhora dos sintomas. Há 1 semana com piora da lesão sendo aspecto em "casca de laranja".


Qual melhor conduta?


A

Biopsia incisional sem exames de imagem.


B

Ultrassom de mama e cultura da lesão.


C

Ressonância nuclear magnética e curativo, aguarda melhora da lesão.


D

Ultrassom de mama ou mamografia e biopsia por agulha grossa.


E

Antibioticoterapia e conduta expectante.

Mulher 60 anos, com nódulo na mama direita; na investigação, foi diagnosticado câncer de mama, então operado de um carcinoma lobular invasor T2N1M0. Na imuno-histoquímica, revelou receptores de estrôgenio e progesterona (+++ /+++) e expressão do HER2 /neu (+++ /+++).


O tratamento sistêmico deverá conter:

I- Traztzumabe.

II- Quimioterapia com antraciclinas.

III- Ooforectomia.

IV- Tamoxifen.

Está correto apenas o que consta em:


A

I e III.


B

III e IV.


C

I, II e IV.


D

II e IV.


E

IV.

Sobre enxerto de pele, quanto a sua integração, é correto afirmar:


A

O enxerto deve ser bem vascularizado nas primeiras horas.


B

A nutrição do enxerto nas primeiras 48 horas se faz por embebição.


C

A superfície coberta com enxerto geralmente tem uma área de retração maior, comparando com as áreas de cicatrização por segunda intensão.


D

A neovascularização deve ser iniciada por 21 dias.


E

O que se apresenta nas alternativas a) e d).

Mulher 28 anos, com hematoma e equimose em mama esquerda após acidente automobilístico. Dois meses depois, no autoexame, apresenta nódulo definido no local. O diagnóstico provável é:


A

Cisto.


B

Abcesso.


C

Esteatonecrose.


D

Fibroadenoma.


E

Carcinoma.

A abdominoplastia prévia é contraindicação a reconstrução mamaria com TRAM (retalho de retos abdominais transverso), pois separa os vasos perfurantes que vão para a pele central do abdome.

C
Certo

E
Errado
   
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