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Questões de Concurso sobre Cirurgia Plástica
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A úlcera de Marjolin se traduz histologicamente por se tratar de:
A
carcinoma espinocelular
B
carcinoma basocelular
C
úlcera angiodérmica
D
sarcoma epitelioide
Dentre as condições listadas, aquela que NÃO sugere queimadura por inalação é:
A
história de uma queimadura ocorrida em ambiente fechado
B
catarro com conteúdo carbonáceo (enegrecido)
C
dor torácica
D
rouquidão
A deformidade congênita da escafa e ante-hélice, determinando o sepultamento do polo superior da orelha sob a pele temporal, é conhecida como:
A
microtia
B
criptotia
C
orelha de Stahl
D
orelha proeminente
Em relação à cicatrização de feridas é INCORRETO afirmar que:
A
a inflamação desordenada dificulta a cicatrização
B
existem três técnicas de cicatrização de feridas: primeira, segunda e terceira intenção
C
as fases a seguir dão a sequência cronológica à resposta de cicatrização global: hemostasia, proliferação, inflamatória e remodelamento
D
os micro-organismos nem sempre vivem como culturas puras de células isoladas dispersas e, em vez disso, se acumulam nas interfaces para formar agregados polimicrobianos, como os biofilmes
Na regra do ABCD dermatoscópico, para melanomas, uma característica que NÃO faz parte desse instrumento de avaliação é:
A
assimetria
B
bordas irregulares
C
variações de cores
D
diâmetro maior que 10mm
A Resolução 1.711 do CFM de 10 de dezembro de 2003, que determina critérios para a execução de lipoaspiração de forma segura, considera, dentre seus artigos, que os volumes aspirados não devem ultrapassar
A
7% do peso corporal, quando se usar a técnica infiltrativa; ou 5%, quando se usar a técnica não infiltrativa.
B
5% do peso corporal, quando se usar a técnica infiltrativa; ou 7%, quando se usar a técnica não infiltrativa.
C
50% da área corporal, seja qual for a técnica.
D
60% da área corporal, seja qual for a técnica.
E
70% da área corporal, seja qual for a técnica.
A anatomia do músculo platisma ocupa grande importância na realização de uma ritidoplastia, pois esse músculo é frequentemente manipulado durante o facelift. O estudo das reconhecidas variações anatômicas do músculo platisma permite concluir que o platisma
A
é um músculo puramente subcutâneo que se origina na superfície medial da clavícula e se insere nos tecidos moles da face, com uma pequena inserção óssea na mandíbula.
B
é mais fino no pescoço, formando bandas visíveis, porém, superiormente, ao cruzar a mandíbula apresenta-se mais espesso, tornando mais fácil a sua dissecção cirúrgica.
C
apresenta interdigitações com os músculos risório e zigomático menor, o que, em determinados indivíduos, causa algum efeito na depressão do lábio inferior.
D
apresenta uma inervação bem elaborada do platisma, onde cinco ou seis ramos cervicais podem ser identificados inferiores e anteriores ao ângulo da mandíbula, no plano entre a fáscia cervical profunda e a face posterior do platisma.
E
exibe em 75% dos pescoços interdigitações das fibras musculares mediais a dois centímetros da sínfise mandibular, e nos 25% restantes as suas fibras musculares se sobrepõem em toda a extensão ou não se entrecruzam.
O conhecimento anatômico da artéria circunflexa femoral lateral é extremamente importante para o cirurgião plástico. Em relação à sua origem, pode-se afirmar que é:
A
o primeiro ramo da femoral profunda
B
o segundo ramo da femoral profunda
C
o primeiro ramo da femoral superficial
D
o segundo ramo da femoral superficial
Paciente paraplégico chega a consultório com úlcera de pressão em região trocantérica esquerda, desejando cirurgia para cobertura da lesão. Qual a conduta apropriada?
A
Ressecção ampla da úlcera e rotação de retalho muscular de bíceps femoral, seguida de autoenxertia de pele parcial
B
Ressecção ampla da úlcera e rotação de retalho miocutâneo de tensor da fáscia lata
C
Ressecção ampla da úlcera e autoenxertia de pele parcial
D
Rotação de retalho miocutâneo de músculo gracilis
E
Ressecção ampla da úlcera e rotação de retalho miocutâneo de Ponten
Em condições normais, o metabolismo tecidual é um dos principais determinantes da hemodinâmica. Pequenas variações regionais de metabolismo são seguidas de ajustes da perfusão produzidos por constrição ou dilatação de pequenos vasos da microcirculação no local envolvido. Neste contexto é correto afirmar:
A
Se o aumento da taxa metabólica é generalizado a vasodilatação dos diversos tecidos produz queda da resistência vascular sistêmica e tendência a hipotensão arterial.
B
Mudanças vasculares estimulam receptores de pressão e fluxo no coração e grandes vasos o que produz uma resposta reativa mediada por acetilcolina nas terminações do sistema nervoso autônomo e também das adrenais.
C
O aumento da taxa metabólica reduz a perfusão modulada pelos níveis de oxigênio: como a demanda de oxigênio é baixa, não teremos hipoxemia e a vasodilatação regional se instala.
D
Nenhuma das alternativas.
O retalho condrocutâneo idealizado por Antia e Buch foi descrito para reconstrução do seguinte seguimento da orelha:
A
hélice
B
trágus
C
escafa
D
ante-hélice
Uma determinada vitamina atua como cofator na hidroxilação da lisina e da prolina. Sua ausência ou deficiência prejudica a produção de colágeno e o processo de cicatrização. A descrição acima corresponde à vitamina
A
B1
B
B6
C
D
D
C
E
A
Em relação à lipoenxertia como tratamento coadjuvante nas cicatrizes por sequelas de queimadura, tem-se que o(a)
A
tratamento da gordura lipoaspirada pela técnica de Coleman não é adequado para utilização para esse fim.
B
origem desse tipo de procedimento teve início como alternativa para realização de cirurgias reparadoras.
C
eficácia desse tratamento ainda não apresenta comprovação histológica.
D
melhora da cicatriz, quanto à coloração e elasticidade, é efetiva, porém sua textura fica inalterada.
E
presença de células-tronco no tecido adiposo determina o aumento da vascularização e o remodelamento das fibras colágenas nas áreas tratadas.
O músculo que possui padrão vascular tipo II, segundo a Classificação de Mathes e Nahai, é o
A
trapézio
B
glúteo máximo
C
reto abdominal
D
grande dorsal
E
tibial anterior
Na moderna reconstrução nasal, utilizam-se princípios de reparo das unidades regionais. Um desses princípios está adequadamente apresentado a seguir:
A
faz-se o retalho menor para preservar o local doador.
B
as subunidades se correlacionam com o enrugamento ou linhas de tensão cutânea em repouso.
C
a unidade nasal consiste nas subunidades da ponta, dorso, columela e asas pareadas, paredes laterais e glabela.
D
restauram-se unidades; não se preenchem defeitos.
E
não se deve alterar a ferida quanto ao local, tamanho, limites do contorno e profundidade, para melhorar o resultado.
Mulher, com 41 anos de idade, refere ter feito uma mamoplastia de aumento há 2 anos. Apresenta-se para exame com as mamas discretamente firmes. Os implantes são palpáveis, mas não são visíveis. Nega trauma nas mamas. Nesse caso, ela desenvolveu uma
A
contratura de Baker Grau I
B
contratura de Baker Grau II
C
contratura de Baker Grau III
D
contratura de Baker Grau IV
E
deflação do implante
Uma estrutura que NÃO contribui majoritariamente para a formação da corda espiral na contratura de Dupuytren é:
A
a banda espiral
B
o ligamento natatório
C
a banda pré-tendinosa
D
o ligamento de Grayson
Com relação à ocorrência do carcinoma basocelular, tem-se o seguinte:
A
pode surgir em qualquer lugar, mas é comum em pele danificada, como nas lesões actínicas de pele, em cicatrizes pós-queimaduras e cicatrizes traumáticas, por exemplo.
B
frequentemente apresenta metástase, sendo fatal.
C
raramente afeta a cabeça e o pescoço.
D
para ser tratado, necessita de ampla excisão com margem de 1-3 cm de pele normal.
E
possui diversos subtipos, como superficial multifocal, nodular, infiltrativo e basoescamoso.
Sobre a autonomização de retalhos, é correto afirmar que:
A
não altera a produção e metabolização de substâncias como norepinefrina e tromboxane A2, algumas das responsáveis pela resposta vascular no tecido traumatizado
B
aumentar a largura da base do retalho aumenta o comprimento possível para um retalho, independentemente da resistência vascular e da pressão de perfusão
C
a realizada em 2 etapas gera melhores resultados, com a incisão longitudinal aos pedículos, criando um retalho bipediculado, seguida pela incisão do limite distal, 3 semanas após o primeiro procedimento
D
induz a expansão do território vascular a partir do 7º dia pós- autonomização, atingindo seu máximo com 4 semanas
A microtia ou atresia de orelha são condições congênitas comuns que necessitam de reparo pelo cirurgião plástico. Na consulta inicial, os pais - mesmo antes de quererem saber sobre a parte estética - buscam informações sobre a audição da criança. Nesses casos, a porcentagem de pacientes que apresentam anomalias da orelha interna é de:
A
10%
B
15%
C
20%
D
25%
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