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Questões de Concurso sobre Endocrinologia
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____________ é uma rara neoplasia secretora de catecolaminas que tem origem nas células cromafins da medula suprarrenal. Quando ocorre em tecido extrassuprarrenal, com origem em gânglios simpáticos, é chamado de paraganglioma e pode ter diversas localizações. A chamada tríade clássica consiste em episódios de cefaleia, sudorese e palpitações.
Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna.
A
Feocromocitoma
B
Carcinoma basocelular
C
Linfoma de Hodgkin
D
Leucemia mieloide aguda
E
Melanoma
Pacientes com diabetes tipo 2 podem permanecer assintomáticos por longos períodos. Qual das seguintes características NÃO está associada ao diabetes tipo 2?
A
Sobrepeso
B
Infecções virais
C
Sedentarismo
D
Hipertensão
E
Triglicerídeos elevados
Paciente apresenta sonolência, fala lenta, redução da audição, ataxia cerebelar, reflexos tendinosos retardados e síndrome do túnel do carpo. Apresenta sintomas de letargia, redução da memória e capacidade de concentração, além de alteração de personalidade.
Com base nos sinais e sintomas do sistema nervoso, assinale a alternativa correta.
A
Hipotireoidismo
B
Hiperprolactinemia
C
Feocromocitoma
D
Síndrome de Cushing
E
Acromegalia
As alternativas abaixo apresentam medicamentos listados como causas de hiperprolactinemia não fisiológica. Assinale a alternativa que não corresponde a um desses medicamentos.
A
Clorpromazina
B
Haloperidol
C
Risperidona
D
Dipirona
E
Sulpirida
Qual é a condição caracterizada pela ausência ou interrupção da menstruação, sendo um sinal clínico comum a múltiplas patologias e que pode ocorrer em qualquer nível do eixo hipotálamo-hipófise-ovário-genital, podendo ser transitória, intermitente ou permanente?
A
Polimenorreia
B
Dismenorreia
C
Amenorreia
D
Metrorragia
E
Hipermenorreia
____________ é definido como a presença de pelos terminais na mulher em regiões corporais de distribuição masculina, podendo ser um sinal clínico isolado ou ser parte de um quadro clínico mais exuberante, com outros sinais de hiperandrogenismo ou virilização e distúrbios menstruais. Sua prevalência é de aproximadamente 10% na população feminina, menor entre as asiáticas.
Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna.
A
Hirsutismo
B
Dermatite atópica
C
Psoríase
D
Hipofisário
E
Lúpus eritematoso sistêmico
Sobre a prevenção do diabetes mellitus, assinale a alternativa mais completa e correta de acordo com a abordagem na Atenção Básica:
A
A prevenção secundária corresponde à detecção precoce de casos ainda não diagnosticados para início do tratamento.
B
A atenção básica limita-se a ações educativas, não estando envolvida na identificação de alto risco ou no controle da doença.
C
A prevenção primária envolve o controle de pacientes já diagnosticados para evitar complicações.
D
A prevenção terciária busca evitar a progressão da doença antes do surgimento de qualquer sintoma clínico.
Qual das condições é um exemplo de defeito de síntese hormonal na glândula adrenal?
A
Hipotireoidismo.
B
Hiperaldosteronismo primário.
C
Doença de Addison.
D
Hiperlipidemia.
Assinale a alternativa correta com relação aos efeitos dos medicamentos nos hormônios tireoidianos.
A
O ácido acetilsalicílico pode reduzir a fração livre de hormônios tireoidianos.
B
A biotina pode interferir nas dosagens de hormônios tireoidianos, subestimando os valores de T4 livre e de TSH.
C
A vitamina B12 pode interferir nas dosagens de hormônios tireoidianos, subestimando os valores de T4 livre e superestimando os valores de TSH.
D
Cronicamente, o carbonato de lítio é capaz de promover hipotireoidismo ou hipertireoidismo, além de causar aumento no volume glandular.
E
A heparina pode reduzir o T4 livre.
Com relação ao diagnóstico etiológico da disfunção erétil (DE), é correto afirmar:
A
dentre os betabloqueadores, o nebivolol é o que mais causa DE.
B
na DE psicogênica, a libido e as ereções matutinas estão ausentes.
C
na DE orgânica, a libido e as ereções matutinas estão ausentes.
D
a sildenafila pode ser administrada em associação a nitratos, o que não é admissível com a tadalafila.
E
a tadalafila tem duração de ação superior à da sildenafila.
Assinale a alternativa correta com relação à dislipidemia (DL) em pacientes infectados pelo HIV.
A
A DL é altamente prevalente em usuários de terapia retroviral, exclusivamente. Os pacientes sem essa terapia não apresentam DL.
B
A DL relacionada ao HIV mais prevalente é a redução de HDL-colesterol.
C
As estatinas mais recomendadas são a sinvastatina e a rosuvastatina.
D
A genfibrozila é a melhor opção para o tratamento da hipertrigliceridemia nesses pacientes.
E
A ezetimiba não interage com outros medicamentos antirretrovirais e se torna uma boa opção quando as metas de LDL não são alcançadas especialmente em pacientes intolerantes às estatinas.
No diabetes mellitus tipo II, a hiperglicemia costuma ocorrer mais comumente por:
A
Aumento da ingestão de açúcares.
B
Resistência periférica à insulina.
C
Deficiência completo da produção de insulina pelo pâncreas.
D
Por excesso de produção de glucagon.
E
Por resistência à ação do glucagon.
Alguns efeitos citados na literatura, tais como diminuição na eclosão de ovos de pássaros, peixes e tartarugas, feminização de peixes machos, problemas no sistema reprodutivo em peixes, répteis, pássaros e mamíferos e alterações no sistema imunológico de mamíferos marinhos, têm sido associados à exposição de espécies de animais aos disruptores (desreguladores) endócrinos.
Entre os produtos de consumo abaixo listados, podem ser encontrados disruptores endócrinos em:
A
bebidas alcoólicas destiladas;
B
bebidas alcoólicas fermentadas;
C
óleos vegetais insaturados;
D
laticínios ricos em gordura, como manteiga;
E
cosméticos, produtos de higiene e recipientes de plástico.
Sobre a Diabetes Mellitus e o quadro considerado grave – Cetoacidose Diabética – analise os itens abaixo e assinale a alternativa correta:
Os sintomas apresentados neste quadro grave são:
I - Excesso de urina;
II - Sede excessiva;
III - Fraqueza;
IV - Náuseas;
V - Vômitos;
VI – Taquicardia;
VII - Hálito cetônico;
VIII - Dor ou sensibilidade abdominal.
A
Somente os sintomas apresentados são I, II, V, VII e VIII.
B
Somente os sintomas apresentados são III, IV, V, VI e VII.
C
Todos os sintomas são apresentados.
D
Somente os sintomas apresentados são II, V, VI, VII e VIII.
E
Somente os sintomas apresentados são II, III, IV, VI e VIII.
Com o aumento da longevidade, vários estudos foram realizados em relação às alterações fisiológicas normais do envelhecimento.
Assinale a alternativa que indica corretamente os fatores que aumentam as possibilidades dos distúrbios eletrolíticos.
A
Aumento do peptídeo atrial natriurético (PAN).
B
Diminuição do hormônio antidiurético (HAD).
C
Diminuição da capacidade de concentração urinária.
D
Aumento da aldosterona.
E
Aumento do mecanismo de sede.
Recentemente, uma medicação criada para tratamento de diabetes mellitus tipo 2, vem despontando para tratamento de outras condições clínicas, como insuficiência renal crônica e esteatose metabólica, pelo seu potencial de redução de eventos cardiovasculares. Assinale abaixo esta medicação e seu mecanismo de ação.
A
Semaglutida – análogos de GLP-1 e GIP.
B
Dapagliflozina – inibidor de SGLT2.
C
Repaglinida – insulinomimético.
D
Dapagliflozina – análogos de GLP-1.
E
Liraglutida – inibidor de SGLT2.
Assinale a alternativa que apresenta INCORRETAMENTE a associação do achado clínico com sua respectiva doença.
A
Edema pré-tibial com cacifo macio – mixedema.
B
Hirsutismo – hipertireoidismo.
C
Língua fissurada – acromegalia.
D
Sinal de Schamroth – Doença de Crohn.
E
Asteríxis – encefalopatia urêmica.
Mulher de 58 anos é avaliada para tratamento adicional de diabetes mellitus tipo 2 após alta hospitalar. Ela foi hospitalizada com infarto do miocárdio e subsequente colocação de stent coronário, e seu curso hospitalar foi complicado por insuficiência cardíaca. O histórico também significativo para hipertensão, dislipidemia, obesidade e pancreatite idiopática, em uso de metformina, lisinopril, carvedilol, atorvastatina, furosemida, aspirina e clopidogrel. O exame físico atual é normal e o IMC é 29 kg/m². A taxa de filtração glomerular estimada é 52 mL/min/1,73 m² e a glicemia de jejum 202 mg/dL.
Constitui o melhor tratamento adicional para o diabetes dessa paciente
A
empagliflozina.
B
glipizida.
C
semaglutida.
D
sitagliptina.
E
tirzepatida.
A síndrome dos ovários policísticos (SOP) é uma condição hormonal comum entre mulheres em idade reprodutiva, caracterizada por um desequilíbrio hormonal que pode levar a irregularidades menstruais, Qual das características é, comumente, associada à SOP?.
A
Baixo risco de desenvolvimento de diabetes tipo 2.
B
Produção excessiva de hormônios femininos sem qualquer desequilíbrio.
C
Excesso de pelos no corpo e no rosto (hirsutismo).
D
Ciclos menstruais regulares e previsíveis.
Paciente de 67 anos, diabético e com história conhecida de colelitíase, é admitido com dor intensa em hipocôndrio direito, icterícia, febre alta, hipotensão e rebaixamento do nível de consciência. Refere início súbito do quadro há menos de 24 horas. Nega emagrecimento, prurido crônico ou antecedentes de doenças malignas. Exames laboratoriais mostram: leucocitose, bilirrubina total de 10,2 mg/dL (fração direta 8,5) e fosfatase alcalina de 1240 U/L. Além do suporte clínico, qual seria a conduta mais adequada?
A
Antibioticoterapia empírica isolada.
B
Cirurgia aberta de urgência para colecistectomia e exploração da via biliar.
C
Suporte clínico intensivo e colecistectomia eletiva após estabilização.
D
Colecistostomia percutânea como único tratamento definitivo.
E
Antibioticoterapia empírica associada à drenagem biliar.
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