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Questões de Concurso sobre Endocrinologia pediátrica
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Ano:
2021
Prova:
FURB - Prefeitura - Médico Endocrinologista - Área Endocrinologia Pediátrica - 2021
Assinale a alternativa que completa a frase abaixo:
O tratamento do raquitismo, bem como sua prevenção, deve incluir exposição à luz solar e o consumo de alimentos abundantes em ____________, _________ e ________, tais como óleo de fígado de bacalhau e óleo de fígado de linguado.
A
vitamina D, cálcio e fosfato
B
vitamina A, vitamina D e cálcio
C
vitamina D, vitamina A e fosfato
D
vitamina A, cálcio e fosfato
E
vitamina D, amido e fosfato
Ano:
2021
Prova:
FURB - Prefeitura - Médico Endocrinologista - Área Endocrinologia Pediátrica - 2021
Sobre a avaliação da obesidade infantil, marque a alternativa INCORRETA:
A
IMC acima do percentil 85 indica necessidade de intervenções no estilo de vida da criança.
B
A avaliação do estado nutricional infantil é fundamental para o monitoramento do crescimento infantil e para detectar possíveis desvios precocemente.
C
O uso do IMC é o método mais utilizado para avaliação do sobrepeso/obesidade infantil.
D
Ainda não há padronização de circunferência abdominal na infância que se correlacione com fatores de risco cardiovasculares.
E
O uso do IMC é o método mais apropriado, pois nos fornece dados sobre a composição corporal da criança.
Paciente que durante a infância cursa com baixa estatura, evolui na adolescência com enxaquecas e zumbido e, em meia-idade, com quadro neurológico semelhante a um episódio de AVC e Diabetes Mellitus.
Devemos suspeitar de
A
Diabetes Mitocondrial.
B
MODY tipo 2.
C
MODY tipo 4.
D
LADA.
E
Síndrome de Donohue.
A respeito de crianças que desenvolvem alergia ao tratamento da hipertireoidismo com metimazol, assinale a afirmativa correta.
A
Tratamento inicial com anti-histamínicos geralmente é efetivo.
B
A terapia deve ser suspensa imediatamente em casos de agranulocitose, neutropenia ou hepatotoxicidade.
C
Se o paciente for tratado com radioiodoterapia, o bloqueio alfa deve ser iniciado.
D
Nunca se deve usar propiltiuracil em crianças.
E
Há uma vasta literatura reportando casos de crianças com hipertireoidismo que desenvolveram reações ao metimazol.
Acerca do diagnóstico e conduta da diferenciação sexual, analise as afirmativas abaixo.
I. Ao conduzir esses casos e escolher a definição do sexo, é necessário: incluir a opinião dos pais; ter a participação de uma equipe multi ou interdisciplinar; formular para a família um relatório médico completo do caso; divulgar e expor o caso; e dissimular o impacto da exposição do SNC aos androgênios intraútero.
II. O objetivo é definir o sexo de criação e conseguir um diagnóstico etiológico preciso, a partir do qual sejam estabelecidas as possibilidades de puberdade e fertilidade espontâneas, e os riscos de neoplasias associadas e de recorrência familial.
III. Quando se trata de uma criança ainda sem registro civil, a família deve ser imediatamente comunicada de que existe uma anormalidade genital; que é necessária a realização de exames para esclarecimento diagnóstico, e, portanto, que o registro civil deverá ser retardado até a definição do caso.
É correto o que se afirma em
A
I e II, apenas.
B
I e III, apenas.
C
II e III, apenas.
D
I, II e III.
Segundo as diretrizes do Consenso Global de 2016, em relação à vitamina D (25OHD), consideram-se os valores de:
A
<20 ng/mL (<50nmol/L) Suficiência.
B
>20 ng/mL (>50nmol/L) Suficiência.
C
>30 ng/mL (>75nmol/L) Toxidade.
D
>100 ng/mL (>250nmol/L) Suficiência.
E
12 – 19,6 ng/mL (30–49nmol/L) Suficiência.
O crescimento esperado para um recém-nato é de
A
25 cm no primeiro ano e de 7 a 12 cm até o terceiro ano de vida.
B
25 cm no primeiro ano e de 10 a 15 cm no segundo ano de vida.
C
22,5 cm no primeiro ano e de 10 a 15 cm no segundo ano de vida.
D
25 cm no primeiro ano e de 10 a 15 cm até o terceiro ano de vida.
E
22,5 cm no primeiro ano e de 10 a 15 cm até o terceiro ano de vida.
É causado por um adenoma, habitualmente unilateral, das células glomerulosas do córtex adrenal ou, mais raramente, por carcinoma ou hiperplasia adrenal. Os adenomas são extremamente raros em crianças, mas algumas vezes ocorre essa condição nos carcinomas ou na hiperplasia adrenal na infância. Trata-se do(a)
A
aldosteronismo primário.
B
feocromocitoma.
C
síndrome de Cushing.
D
aldosteronismo secundário.
Acerca dos fatores genéticos da diabetes mellitus 1, analise as proposições abaixo e, considerando V para verdadeiro e F para falso, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
( ) Cerca de 5% dos pacientes com DM1 possuem antígenos de classe II HLA DR3 ou DR4. A associação que confere menor risco de desenvolvimento de DM1 é HLA DR3/4.
( ) A região do DQ é erroneamente associada à suscetibilidade, havendo genótipos que aumentam e que diminuem o risco de evolução para DM1.
( ) O DM1 tem padrão de herança poligênica, modulada por fatores ambientais. Os genes mais implicados em seu aparecimento estão localizados na região do HLA de classe II do MHC, no cromossomo 6p21, responsável por 60% do risco de evolução para DM1.
( ) Existem outros genes envolvidos, sendo que pelo menos 20 loci não HLA contribuem para o aumento do risco, entre eles genes TAP (transporter involved in antigen presentation) 1 e 2, genes mitocondriais e genes que codificam citocinas e receptores de células T.
A
F / F / V / V.
B
V / F / V / F.
C
V / V / F / F.
D
F / V / V / F.
Para avaliar a vitamina D em pediatria, qual a forma correta de fazer essa solicitação?
A
Dosagem sérica de 1,25-dihidroxivitamina D; que é a forma de depósito.
B
Dosagem sérica de 1,25-dihidroxivitamina D; que é a forma ativa.
C
Dosagem sérica de 25 (OH) D2; que é diferente 25(OH)D3 forma ativa.
D
Dosagem sérica de calcitriol, que é a forma de depósito.
E
Dosagem sérica de 25 (OH) D; que é a forma de depósito.
Indique a droga que não está relacionada à Ginecomastia.
A
Maconha.
B
Heroína.
C
Álcool.
D
Anfetaminas.
E
Ácido lisérgico.
Durante um quadro infeccioso, assinale a opção que indica os mediadores inflamatórios que estimulam diretamente a liberação de CRH.
A
Interleucina (IL)-2 e fator de necrose tumoral (TNF).
B
TNF e IL-1.
C
IL-2 e IL-6.
D
Il-10 e TNF.
E
IL-1 e IL-6.
Sobre obesidade, assinale a afirmativa incorreta.
A
A obesidade infantil tende a seguir até a vida adulta do indivíduo.
B
Adultos obesos que foram crianças obesas tem risco ainda maior para morbidades relacionadas à obesidade.
C
Uma definição de obesidade possível é “excesso de peso somático que traz prejuízos a saúde do indivíduo”.
D
O peso do paciente é o indicador padrão da estatística de obesidade em populações.
E
A prevalência de obesidade infantil nos EUA aumentou drasticamente nos últimos 30 anos.
Assinale a opção que não apresenta um alvo no tratamento da cetoacidose diabética num paciente com diabetes mellitus tipo 1.
A
Reposição bicarbonato.
B
Insulinoterapia.
C
Reposição de potássio.
D
Reposição volêmica.
E
Identificar e tratar a causa da descompensação.
Dentre as causas de baixa estatura secundária não está o(a)
A
hipercortisolismo.
B
doença de Chron.
C
síndrome de Noonan.
D
hipoandrosteronismo.
E
doença Celíaca.
Paciente usou corticoterapia com prednisona 20 mg por 7 dias. Assinale a opção que indica como deve ser realizada a retirada da medicação.
A
Trocar para hidrocortisona 20 mg por 1 semana antes de retirar o glicocorticoide.
B
Reduzir 25% da dose, semanalmente.
C
Não há necessidade de desmame.
D
Reduzir 50% da dose, semanalmente.
E
Reduzir 10% da dose, semanalmente.
Ano:
2021
Prova:
FURB - Prefeitura - Médico Endocrinologista - Área Endocrinologia Pediátrica - 2021
Diante de uma adolescente hirsuta, marque a alternativa INCORRETA:
A
A história e o exame clínico ajudam na diferenciação das diversas causas.
B
Valor de 17-OHP basal normal exclui deficiência de 21-hidroxilase como causa do hirsutismo.
C
A síndrome de ovário policístico é um diagnóstico de exclusão.
D
Se o hirsutismo está associado à virilização, o tumor adrenal é uma possibilidade diagnóstica.
E
O hirsutismo decorre da ação dos androgênios sobre a pele.
Ano:
2021
Prova:
FURB - Prefeitura - Médico Endocrinologista - Área Endocrinologia Pediátrica - 2021
Marque a alternativa INCORRETA em relação a hipófise:
A
A hipófise, também chamada pituitária, está situada na base do cérebro, numa concavidade do osso esfenoide denominada sela túrcica.
B
A hipófise também é conhecida como glândula pituitária.
C
A parte anterior é também chamada de adenohipófise, hipófise anterior, lobo anterior ou pars distalis.
D
A parte posterior é denominada hipófise posterior, neuro hipófise ou pars nervosa.
E
Apresenta cerca de 1 a 1,5 g de peso e 2 cm de diâmetro. Tem dupla origem embrionária: sua parte anterior origina-se do epitélio da faringe (bolsa de Rathke), enquanto que a posterior é formada a partir de uma proliferação do hipotálamo.
Assinale a opção que apresenta as características da resistência funcional à leptina, que ocorre na maioria das crianças com obesidade.
A
Altos níveis de leptina, porém sem mutação nos receptores.
B
Altos níveis de leptina, devido à mutação que leva à resistência nos receptores.
C
Alta produção de grelina, com baixos níveis de leptina.
D
Aumento dos níveis de leptina por uso exógeno.
E
Baixos níveis de leptina, por deficiência na produção do hormônio.
O raquitismo pode ser causado pelas condições a seguir, à exceção de uma. Assinale-a.
A
Síndromes desabsortivas.
B
Síntese cutânea endógena prejudicada de Vitamina D.
C
Hipercalciúria.
D
Hiperfosfatemia.
E
Hiperparatireoidismo.
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