Questões de Concurso sobre Endoscopia

Paciente de 60 anos realizou investigação de anemia ferropriva. Em endoscopia digestiva alta, detectou-se hipotrofia vilositária em segunda porção duodenal. O exame histopatológico dessa região confirmou o diagnóstico de doença celíaca. Com relação a esse caso clínico, avalie as assertivas abaixo:

I. Pacientes com doença celíaca, não aderentes à dieta isenta de glúten, possuem maior risco de linfoma de intestino delgado.

II. A doença celíaca pode associar-se a doenças como psoríase e deficiência de IgA.

III. O exame antigliadina IgG é o exame padrão-ouro para diagnóstico de doença celíaca.

Está(ão) CORRETA(S):

Paciente do sexo feminino, de 67 anos, queixa-se de aumento do número de evacuações (3 a 4x ao dia), aquosas, sem sangue, sem dor abdominal, há cerca de 2 meses, refratária ao uso de loperamida, sem perda de peso. O exame colonoscópico e do íleo terminal se revela normal. Você realiza biópsias preferencialmente de certo segmento colorretal e avisa o patologista da principal possibilidade diagnóstica:

Sobre as esofagites específicas, é INCORRETO afirmar que

Paciente de 48 anos, portador de doença de Crohn, com acometimento de íleo terminal e cólon esquerdo, com fístulas perianais, está sob medicação de mesalazina 4 g/dia e prednisona 40 mg/dia há 4 meses. O paciente, em consulta, queixa-se de persistência de evacuações diarreicas, com muco e algumas vezes sangue e nenhuma melhora de suas fístulas. Trouxe, nessa consulta, radiografia de tórax normal e PPD não reator. Nega tabagismo, uso de anti-inflamatórios não hormonais e mostra-se aderente ao uso das medicações prescritas. Diante desse caso clínico, assinale a alternativa que corresponde à conduta mais adequada a ser realizada:

Paciente masculino, de 48 anos, etilista, encaminhado de outro serviço, chega pela manhã ao Pronto-Atendimento, com balão de Sengstaken-Blakemore insuflado há 3h, posicionado por hemorragia varicosa não controlada ao exame endoscópico. O paciente está em ventilação espontânea, frequência cardíaca de 90 bpm e pressão arterial (sentado) de 100 x 60 mmHg.

A conduta mais adequada é

Abaixo há diferentes etiologias de estenoses esofágicas. Dentre elas, assinale aquela com risco aumentado de perfuração com a dilatação endoscópica.

Em relação às lesões esofágicas subepiteliais, é correto afirmar que

Assinale, correta e respectivamente, o corante de relevo (contraste) e o corante de absorção.

Mulher de 70 anos queixa-se de evacuar, a cada 3 ou 4 dias, fezes ressecadas ou em cíbalos, com esforço evacuatório. Nega emagrecimento ou saída de sangue, muco ou pus nas fezes. Já fez investigação com provas tireoidianas e colonoscopia, as quais resultaram normais. Atualmente usa chá de sene para evacuar, mas percebe que o efeito não é o mesmo que em meses anteriores. Diante desse caso clínico, avalie as assertivas abaixo que se referem ao tratamento de obstipação crônica.

I. O uso crônico de bisacodil ou sene pode acarretar o aparecimento de Melanosis coli.

II. Lactulona é um exemplo de laxante emoliente, que age por promover contrações rítmicas dos músculos intestinais.

III. Policarbofila cálcica não é absorvível pelo trato gastrintestinal, podendo ser usada em nefropatas.

Está(ão) CORRETA(S):

Em relação ao GIST (“Gastrointestinal Stromal Tumor”), é correto afirmar que