Questões de Concurso sobre Geriatria

Quanto à meta da hemoglobina glicada para o Sr. JRM, assinale a alternativa correta.

Mulher com 83 anos de idade, portadora de DPOC, vem em consulta acompanhada de filha com quem ela vive. A filha relata que teve diagnóstico de influenza, realizado por teste de antígeno em swab nasal há 1 dia. A paciente está assintomático e foi vacinada contra influenza há 2 anos. Além da imunização contra influenza agora, assinale a alternativa que apresenta qual a melhor medida de profilaxia contra influenza para esta paciente

Paciente do sexo feminino, 65 anos, procura ambulatório para consulta de rotina que faz a cada 6 meses. Relata ser portadora de insuficiência renal crônica não dialítica, hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus. Faz uso de enalapril 10 mg de 12 em 12 horas, metformina 850 mg, 3 vezes ao dia, e gliclazida 60 mg, 1 vez ao dia. Os níveis de pressão arterial, glicemia de jejum e hemoglobina glicada estão normais. A Taxa de Filtração Glomerular estimada (TFGe) há 2 anos era de 71 mL/min/1,73 m² e agora está de 35 mL/min/1,73 m².

Dentre as opções a seguir, qual a conduta a ser tomada?

Homem de 87 anos refere perda de 10 kg em 6 meses, fraqueza e cansaço e fica deitado cerca de 18 horas ao dia. Refere incontinência urinária e deficiência de memória. Relata 3 quedas sem lesões importantes nos últimos 6 meses, sendo a última há 15 dias. É portador de hipertensão arterial, doença arterial coronariana, hiperplasia benigna de próstata, deficiências visual e auditiva. Faz uso de hidroclortiazida, polivitamínico, anlodipino, losartan, AAS, finasterida e sinvastatina. Ao exame físico apresenta peso de 58 Kg (IMC de 20 kg/m² ), circunferência de panturrilha de 28 cm, marcha lenta e de passos curtos, não tendo sido realizados testes de caminhada. Obteve 29 pontos no MEEM. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.

A descontinuação medicamentosa deve ser considerada em qualquer paciente idoso com a situação clínica de

Quanto ao tratamento da depressão no idoso, assinale a alternativa incorreta.

Sobre o tratamento da incontinência urinária do idoso, está incorreta a seguinte correlação entre medicamento e classe/função indicada em:

Mulher de 77 anos é esposa e cuidadora de homem com demência. Não tem filhos e o suporte social é mínimo. Preocupa-se com o futuro de seu marido e chora bastante durante a consulta. Refere ter dificuldades para dormir e teve perda de peso de 2 kg nos últimos 6 meses (IMC atual = 22,5 Kg/m2). Obteve 7 pontos em 15 na Escala de depressão geriátrica.

Assinale a alternativa que apresenta qual dos antidepressivos abaixo é a melhor opção para esta paciente.

Homem de 36 anos é atendido em consulta de rotina com queixa de desinteresse sexual. Ele não tem tido fantasias sexuais e está desmotivado para iniciar a atividade sexual com a esposa. Ele não tem sintomas depressivos e não apresenta outras queixas físicas. O exame físico é normal.

Nesse momento, o exame sérico inicial de maior utilidade é:

Mulher de 34 anos é avaliada para hipertensão. Durante os últimos 3 meses, duas medidas de pressão arterial (PA) em estabelecimentos de saúde tiveram uma média de 150 x 90 mmHg. Durante o mesmo período de tempo, três medidas de PA obtidas fora dos serviços de saúde tiveram uma média de 126 x 78 mmHg. Ela não tem outros antecedentes pessoais ou familiares pertinentes e não toma remédios. Ao exame físico: PA: 144 x 92 mmHg em ambos os braços; frequência cardíaca: 80 bpm; IMC: 22 kg/m²; o restante do exame é normal.

A conduta correta, nesse momento, é