Questões de Concurso sobre Geriatria

não existem normas estabelecidas de acessibilidade e adaptação domiciliar no Brasil.

as normas são projetadas de acordo com um idoso padrão, independentemente de suas necessidades individuais.

a norma que regula está estabelecida e descrita na Associação Brasileira de Normas Técnicas (ABNT).

não precisamos adaptar a casa ao idoso, dado este já viver em um ambiente ao qual já está adaptado.

as instituições de longa permanência seguem padrões próprios para acomodação do paciente idoso, sem precisar de normas técnicas para isso.

início agudo de alteração do estado mental com curso flutuante.

desatenção.

desorganização do raciocínio.

alteração do nível de consciência.

recorrência do quadro com duração de meses.

devemos seguir a máxima da geriatria: inicie devagar, vá devagar, mas vá, iniciando com 25- 50% das doses que seriam prescritas para indivíduos jovens.

o objetivo é manter sempre a menor dose necessária e, se possível, não usar a medicação.

deve-se adotar, para retirar a medicação, o desmame lento.

as medidas farmacológicas são mais importantes que as não farmacológicas, por serem sempre mais efetivas.

os antipsicóticos atípicos apresentam menos efeitos colaterais que os típicos.

O hipertireoidismo subclínico é diagnosticado quando o TSH e o T4 livre estão abaixo dos valores da normalidade.

O uso de amiodarona pode resultar em disfunção tireoidiana.

As manifestações clínicas no idoso são iguais às dos jovens.

Tireotoxicose apática não ocorre no paciente idoso.

No uso dos agentes antitireoidianos, podemos dizer que os idosos são menos propensos a agranulocitose e hepatotoxicidade devido ao menor metabolismo da medicação.

Solicitar ressonância magnética de crânio para investigar a etiologia da demência

Iniciar memantina, pois é um quadro de demência avançado

Passar sonda nasogástrica para alimentação adequada

Investigar a etiologia do déficit cognitivo nessa fase é desnecessário

Aumentar doses da medicação para terapia de diabetes

Tristeza ou depressão podem aumentar o risco individual de queda

Medo de queda é um transtorno do humor caracterizado por depressão, isolamento e prejuízo da funcionalidade

As quedas ocorrem predominantemente no período noturno e a prevalência diminui com a idade

A presença de queda e distúrbio da marcha com base larga e pequenos passos, incontinência urinária e demência é sugestivo de demência vascular

Enquanto se faz a investigação etiológica, é recomendada a prescrição de um antivertiginoso para prevenir novas quedas

Estudo urodinâmico e prescrição de antimuscarínicos como oxibutinina

Exercícios para fortalecimento do assoalho pélvico e diário miccional

Exame de urina de rotina e prescrição de antagonista alfa-adrenérgico

Ultrassom prostático e prescrição de inibidor da 5-alfarredutase

Exame físico do abdomen e digital da próstata e medida do resíduo pós-miccional

Donepezil

Memantina

Trazodona

Glimepirida

Pravastatina

A causa mais comum de parkinsonismo secundário é o uso de metoclopramida e inibidores de recaptação da serotonina

Bradicinesia, rigidez, tremor de ação e instabilidade postural são os pilares para o diagnóstico clínico da Doença de Parkinson

Nos casos de parkinsonismo plus os sintomas motores são simétricos e têm resposta adequada ao uso de prolopa

Os sintomas da síndrome das pernas inquietas melhoram durante o repouso e o tratamento consiste na utilização de pramipexol

A paralisia supranuclear progressiva se caracteriza inicialmente por perda de memória e desorientação temporo-espacial

cinco ou mais medicamentos regularmente, independente da indicação.

três ou mais medicamentos para uma única doença, no caso a hipertensão.

três medicamentos de ação psicotrópica, no caso galantamina, amitriptilina e clonazepam.

dois medicamentos associados em um comprimido, no caso valsartana e hidroclorotiazida.