Questões de Concurso sobre Geriatria

É considerada uma manifestação clínica da dor em pacientes com demência:

Paciente, 80 anos, vem a consulta trazido pelos familiares, por iniciar há 4 meses, ganho de peso por comer compulsivamente, apatia, alteração de personalidade, perda da memória e distúrbio de fala. Com todo esse quadro clinico, o médico deve avaliar o caso como:

Acerca da Incontinência Urinária na Terceira Idade, pode-se afirmar que:

I- É uma condição transitória ou crônica que atinge pessoas de todas as idades, mas é mais comum em idosos e mulheres.

II- De acordo com a Sociedade Brasileira de Urologia, ela pode ser de quatro tipos: de esforço: perda involuntária de urina ao tossir, espirrar, caminhar, correr e pular; de urgência: vontade súbita e frequente de urinar ( de 8 a mais vezes em 24 horas). É comum em casos de bexiga hiperativa, sendo que, muitas vezes, a pessoa não chega ao banheiro em tempo; mista: quando há sinais dos dois tipos anteriores e são necessários exames específicos; paradoxal: perda da sensibilidade da bexiga, de modo que a pessoa não percebe que ela está cheia.

III- As causas mais comuns da incontinência são infecções, alterações psicológicas ou hormonais, inflamação da bexiga, crescimento da próstata, no caso dos homens, doenças neurológicas, recuperação de cirurgias e uso de alguns medicamentos.

Está CORRETO o que se afirma em:

Paciente mascuIino, 87 anos de idade, portador de insuficiência cardíaca em acompanhamento cardiológico ambulatorial, usando AAS e bisoprolol diariamente. Há 15 dias, sofreu queda da própria altura com torção em tornozelo direito, sendo prescrito pelo seu ortopedista arcoxia 90 mg ao dia por 5 dias. Há 3 dias apresentando dor abdominal em cólica em quadrante inferior esquerdo, fezes pastosas e sanguinolentas. Há 24 horas, evoluiu com piora importante da dor e hipotensão arterial. A principal suspeita diagnóstica é:

A terapia medicamentosa em idosos deve ser sempre utilizada com grande cautela. Entre os medicamentos considerados inapropriados para os idosos, o que se associa com disfunção tireoidiana e aumento do intervalo QT é a:

Com relação à úlcera de pressão, considere a seguinte afirmativa:

Paciente de 65 anos, com hipotireoidismo controlado, sem outras comorbidades, 3 gestações com parto vaginal, iniciou há 3 dias história de incontinência urinária, procurando atendimento médico. Durante anamnese referiu uso regular das medicações para hipotireoidismo, sem uso de outras medicações; há 1 mês, triagem metabólica descartou diagnóstico de diabetes mellitus. Relata, associado ao quadro de incontinência, polaciúria, disúria e sensação de esvaziamento vesical incompleto.

Exame físico: sem alterações.

Quanto ao mais provável diagnóstico para o caso clínico exposto, assinale a alternativa correta.

Considere o fragmento abaixo para responder às questões 28 e 29.

Senhora, 67 anos, aposentada como professora universitária, católica, 3 filhos, casada, obesa, com história de arritmia, iniciou queixa de esquecimentos leves, sem impacto nas atividades diárias, associada a desânimo, choro fácil, falta de energia, dificuldade para dormir, perda de interesse em atividades que lhe traziam prazer anteriormente, como ir ao salão de beleza, além de perda de apetite nos últimos 3 meses. Foi atendida em Unidade básica de saúde com MEEM (Mini Exame do estado Mental): 29/30, sendo encaminhada ao Geriatra para avaliação complementar. Após realização de exames de triagem sem alterações, apresentou Escala de Depressão Geriátrica com 7/15.

Sobre o diagnóstico mais provável, assinale a alternativa correta.

Leia as afirmativas a seguir:

I. A hipertensão arterial, ou pressão alta, é uma doença que pode causar paralisação dos rins.

II. A mitocôndria regula as reações químicas que ocorrem dentro da célula.

Marque a alternativa CORRETA:

Paciente feminina, 75 anos, portadora de HAS, DMII e osteoporose, sofreu duas quedas da própria altura, no último ano, sendo a última há 1 mês, em casa, após tropeçar no tapete, levando ao trauma em região frontal. Na avaliação geriátrica, apresenta Teste get up and go de 10 seg, escala de avaliação de equilíbrio e marcha (Tinetti) = 27, MEEM=29, EDG=7. Nesse caso, qual o fator que é o maior PREDITOR de futuras quedas para essa idosa?