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Questões de Concurso sobre Equimoses
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O espectro de Legrand du Saulle é utilizado para avaliar a evolução das escoriações.
C
Certo
E
Errado
A sequência evolutiva de cores do espectro equimótico de Legrand du Saulle é caracterizada, na ordem evolutiva, por vermelho-escuro, preto, azul, violeta, verde e amarelo.
C
Certo
E
Errado
As manchas roxas descritas por Maria Alice fazem referência às equimoses, que se conceituam como o extravasamento de sangue oriundo da rotura dos capilares sanguíneos nas malhas dos tecidos superficiais ou profundos, sem infiltração hemorrágica.
C
Certo
E
Errado
No que se refere à coloração das equimoses no trabalho de cronologia de uma agressão, assinale a opção correta.
A
As equimoses, comumente, ocorrem devido à ação de instrumento cortante.
B
O Índice de Verderau auxilia na análise das equimoses no que se refere à determinação da ocorrência de uma lesão intra vitam ou post mortem.
C
As equimoses são classificadas como profundas porque se situam em tegumentos e massas musculares.
D
A presença de equimose superficial de coloração amarelada, tendo como parâmetro o espectro equimótico de Le Grand du Saulle, sugere lesão ocorrida em, no máximo, sete dias.
E
As equimoses profundas assumem coloração avermelhada durante toda a sua evolução.
Dependendo dos fatores envolvidos, principalmente a forma e força de agressão, existirão diversas modalidades de lesões com repercussões e consequências diferentes.
Partindo dessa premissa, relacione a condição com suas respectivas particularidades.
1. Rubefação.
2. Escoriação.
3. Equimose.
4. Hematoma.
5. Esmagamento.
( ) Congestão local passageira.
( ) Coleção sanguínea localizada.
( ) Síndrome de Crush.
( ) Derrame sanguíneo na malha tecidual.
( ) Exposição do córion.
Assinale a opção que indica a relação correta na ordem apresentada.
A
1, 4, 5, 3 e 2.
B
1, 4, 3, 5 e 2.
C
4, 1, 5, 3 e 2.
D
4, 1, 2, 5 e 3.
E
3, 4 , 5, 2 e 1.
Considerando o espectro equimótico de Legrand du Saulle, assinale a alternativa correta.
A
Os pigmentos residuais são degradados pela atividade citotóxica dos neutrófilos.
B
A sucessão das diversas tonalidades do espectro tem como explicação a transformação da oxihemoglobina em metahemoglobina extravasados nos tecidos.
C
As equimoses profundas mais habituais são observadas na forma de petéquias, vistas por transparência nas superfícies serosas das vísceras (sinal de tardieu).
D
Em certas situações, a equimose é obscurecida pelos livores hipostáticos e não pode ser deste diferenciada.
E
A sequência de tons sucessivos é vermelha – azul – violácea – esverdeada – acastanhada e amarelada, sendo esses os valores cronológicos relativos à quantidade e à profundidade do sangue extravasado e à elasticidade do tecido envolvido.
Na traumatologia forense, a identificação de equimoses pode ser caraterizada:
A
Pela forma mais simples das lesões, hiperemiada e edemaciada, sendo fugaz, efêmera, passageira, e, por isso, o exame de corpo de delito deve ser feito rapidamente, sob risco de desaparecimento.
B
Pelo arrancamento traumático da epiderme, com exposição da derme, sem, contudo, ultrapassá-la e com cicatrização por reepitelização.
C
Pelas soluções de continuidade dos tecidos com bordos regulares, superficiais e profundo e hemorragia profusa.
D
Pelas soluções de continuidade dos tecidos com esmagamento da epiderme e derme, de forma contusa e irregular.
E
Pela infiltração do sangue nas malhas dos tecidos adjacentes à lesão. Em regra, ocorre pela ruptura de capilares, vênulas e arteríolas.
___Policiais civis do Grupo Especial de Local de Crime da Delegacia de Homicídios de Niterói e São Gonçalo (DHNSG) foram acionados para proceder à perinecroscopia em função do encontro dos cadáveres de Beatriz e Rodrigo, recém-casados. No interior do apartamento do casal, localizado no décimo terceiro andar do imóvel A, tanto o delegado de polícia quanto o perito criminal perceberam o seguinte: sobre a cama da suíte principal, havia uma mala com diversas roupas femininas dentro e fora dela; a sala estava em desalinho; a distância máxima do parapeito da varanda em relação à parede oposta do interior do apartamento era de seis metros; na varanda deste imóvel, cujo chão não estava sujo de sangue, foi notada a presença de um estilete limpo e de um vaso de plantas quebrado, com terra derramada. Beatriz e Rodrigo foram encontrados além do muro limítrofe entre os imóveis A e B, já na área externa deste último, respectivamente e de modo perpendicular, a três e a sete metros de distância a partir da linha de projeção traçada com base nos parapeitos das varandas da mesma coluna que o apartamento do casal no imóvel A. Beatriz estava com múltiplas escoriações e equimoses, protusão do globo ocular esquerdo, diversas fraturas da calvária, laceração da massa encefálica, além de uma amputação na altura do terço médio do fêmur da perna direita, cujas bordas eram irregulares, com equimoses ao redor da lesão, tendo sido encontrada a peça anatômica amputada a quinze metros do local em que o cadáver de Beatriz estava. Rodrigo tinha múltiplas escoriações, midríase bilateral e fraturas expostas nos ossos da pelve, na fíbula e na tíbia, além de ter sido constatada, pelo perito legista, a presença da substância metilenodioximetanfetamina no sangue de Rodrigo. A partir de análises das filmagens do circuito fechado de monitoramento do imóvel A, ficou comprovado que o casal estava sozinho no apartamento.
Com base nas informações apresentadas nessa situação hipotética, assinale a opção correta.
A
As fraturas expostas nos ossos da pelve de Rodrigo são incompatíveis com a dinâmica do evento de defenestração.
B
Os elementos obtidos nas perícias e no exame do local dos fatos, em conjunto com a distância entre os cadáveres e a linha de projeção dos parapeitos das varandas do imóvel A, permitem distinguir as causas jurídicas das mortes de Beatriz e Rodrigo.
C
A metilenodioximetanfetamina encontrada no cadáver de Rodrigo é uma substância entorpecente que provoca depressão do sistema nervoso central, sendo estudada e categorizada na classe dos barbitúricos.
D
As lesões na perna direita de Beatriz, conforme descritas pelo perito criminal, permitem que o delegado de polícia conclua a investigação afirmando que a amputação foi provocada pela ação cortante do estilete encontrado na varanda do apartamento do casal.
E
As lesões no cadáver de Rodrigo descritas pelo perito criminal não permitem indicar a provável região anatômica que primeiro tocou o solo após a defenestração.
A equimose é um tipo de lesão corporal que fornece subsídios ao médico legista entender a dinâmica do trauma, incluindo estabelecimentos dos nexos causal, temporal, e se o dano encontrado foi realizado em vida ou após a morte. Sendo assim, sobre equimose, assinale a afirmativa correta.
A
Sinal de Tardieu são equimoses encontradas em forma de estrias nas lesões por instrumentos cilíndricos.
B
Sinal de Kunckel é o pigmento encontrado na rede ganglionar da área traumatizada, podendo estar presente após o desaparecimento da equimose na pele.
C
Sugilações são equimoses em grãos encontradas na pele de cadáveres por ação térmica da luz solar, produzidas após a morte.
D
A variação de tonalidades de cor do “espectro equimótico de Legrand du Saulle” perde o valor quando examinada no morto.
E
Equimose de coloração amarelada na pele do braço de indivíduo da raça branca faz nexo temporal de seis dias do trauma.
As equimoses sofrem alteração de coloração que varia do vermelho ao amarelado ao longo do tempo nos diversos tecidos atingidos, tais como
I couro cabeludo.
II supercílio.
III conjuntiva ocular.
IV região palpebral.
V região periorbicular.
Estão certos apenas os itens
A
I e II.
B
III e IV.
C
I, III e V.
D
I, II, IV e V.
E
II, III, IV e V.
___No dia 31/1/2022, Paulo compareceu à delegacia de polícia em Itaperuna – RJ para registrar o desaparecimento de Joaquina, sua irmã, ocorrido no dia anterior. Durante a oitiva dele, policiais civis daquela unidade foram informados por policiais militares sobre o encontro de um cadáver do sexo feminino no interior de uma residência, com as mesmas características de Joaquina. Durante a perinecroscopia, o perito criminal descreveu que a vítima estava manietada, com diversas equimoses, escoriações nos joelhos e amputação bilateral dos pés, correlacionadas ao evento morte. Foi descrita a presença, na região da nuca, de orla/zona excêntrica de grânulos incombustos de pólvora ao redor de lesão circular provocada por projétil de arma de fogo, na qual ficou evidenciada aréola equimótica. Tais fatos foram corroborados pelo laudo do perito legista, que, por sua vez, destacou a presença do sinal de Jellinek na região do tórax e da face.
Nessa situação hipotética, o delegado de polícia responsável pela investigação deve
A
compreender que a lesão observada na nuca é oriunda da utilização de arma de fogo com cano de alma raiada, uma vez que a produção de orla/zona de tatuagem é exclusiva da utilização desse tipo de armamento.
B
considerar que a orla/zona de tatuagem advém do emprego de um tipo especial de munição com balins e bucha plástica nas armas de fogo com cano de alma lisa, razão pela qual não será observada por ocasião da utilização de armas de fogo com cano de alma raiada.
C
compreender que a ocorrência da orla/zona de tatuagem é um elemento que auxilia na definição da distância aproximada entre atirador e vítima, podendo ser observado no caso da utilização de arma de fogo com cano de alma lisa ou de alma raiada.
D
instaurar inquérito policial para apurar homicídio simples e compreender que as lesões descritas pelos peritos foram produzidas por ação vulnerante perfurante e perfurocortante, além de ter sido utilizada eletricidade industrial.
E
instaurar inquérito policial para apurar homicídio qualificado, haja vista a impossibilidade de defesa de Joaquina, considerando que a orla/zona de tatuagem excêntrica indica perpendicularidade da incidência do projétil de arma de fogo na vítima.
Entre as lesões contusas superficiais causadas por ação física mecânica, temos a equimose. Na sufusão ocorre a transformação química da hemoglobina fora do vaso determinando a mudança cromática no tecido traumatizado.
Considerando o espectro equimótico de Legrand du Saulle, indique a sequência de cores no processo evolutivo dessa lesão.
A
Vermelho-violáceo, avermelhado, azulado, esverdeado e amarelado.
B
Avermelhado, azulado, vermelho-violáceo, esverdeado e amarelado.
C
Avermelhado, azulado, esverdeado, vermelho-violáceo e amarelado.
D
Avermelhado, vermelho-violáceo, azulado, esverdeado e amarelado.
E
Vermelho-violáceo, avermelhado, esverdeado, azulado e amarelado
Em relação ao espectro equimótico de Legrand du Saulle, assinale a afirmativa INCORRETA.
A
No primeiro dia, a alteração cromática se dá para o vermelho.
B
Após o vigésimo dia, desaparece a alteração cromática.
C
A equimose fica amarelada por volta do quinto dia.
D
Perto do décimo dia, a alteração cromática se dá ao esverdeado.
E
No quinto dia, a equimose se apresenta azul.
Quando um agressor desfere golpes com pedaço de madeira em um indivíduo deitado no chão provocando equimoses e edema local, é correto afirmar que o instrumento
A
atuou de forma ativa e produziu lesão contusa.
B
atuou de forma passiva e produziu lesão incisa.
C
atuou de forma passiva e produziu lesão contusa.
D
atuou de forma ativa e produziu lesão incisa.
E
atuou de forma mista e produziu lesão contusa.
Ao exame externo, observa-se: lesão de coloração violácea, caracterizada por infiltrado sanguinolento que escorre internamente pelos tecidos, podendo ser também de origem espontânea. O enunciado descreve
A
um corte.
B
uma equimose.
C
uma perfuração.
D
uma ferida cortocontusa.
E
uma cauda de escoriação.
Em relação à degradação dos pigmentos que dão coloração às equimoses, NÃO é correto afirmar que
A
o espectro equimótico de Legrand Dusaulle corresponde à degradação dos pigmentos e dura cerca de duas semanas.
B
sequência de cores esperada é vermelho, violáceo, azul, esverdeado, amarelado.
C
substâncias envolvidas são hemoglobina, hemossiderina, hematoidina e biliverdina, hematina e bilirrubina, nessa ordem.
D
as equimoses conjuntivais obedecem à mesma ordem de degradação, uma vez que são formadas pelos mesmos pigmentos.
E
as equimoses conjuntivais podem permanecer vermelhas até o final da evolução.
Denomina-se hematoma a lesão contusa cutânea na qual ocorra
rotura de capilares e a infiltração dos tecidos por sangue.
C
Certo
E
Errado
Ano:
2018
Banca:
Instituto AOCP
Durante um levantamento de local de crime, o Perito Criminal constatou um cadáver em situação de enforcamento por suspensão completa. Populares afirmavam que a vítima era depressiva e que já havia tentado o suicídio antes. O perito, entretanto, estranhou a escassez de petéquias na conjuntiva ocular da vítima e sangramento oriundo da cavidade oral. Diante da situação hipotética apresentada, assinale a alternativa correta.
A
No enforcamento, como modalidade de asfixia por constrição do pescoço, o sulco decorrente do laço e presente no pescoço da vítima é oblíquo e contínuo, portanto sem interrupção na altura do nó.
B
A afirmação de populares é suficiente para concluir pela hipótese de suicídio, independentemente de qualquer outro elemento de ordem material ou médico legal que possa ser avaliado no local ou no cadáver.
C
Petéquias são equimoses pontuais que eventualmente, podem estar associadas ao enforcamento quando presentes, por exemplo, na conjuntiva ocular.
D
São sinônimos de enforcamento, a esganadura e o estrangulamento.
E
Se o perito médico legista encontrar uma lesão perfurocontusa, de entrada, no palato da vítima, então a hipótese de suicídio por asfixia será a mais provável.
Em um exame necroscópico, o médico legista observou
na região posterior da perna direita uma lesão arroxeada,
com presença de infiltração hemática nas malhas do
tecido decorrente de ruptura de vaso sanguíneo. Dessa
análise, é correto afirmar que se trata de
A
equimose e a lesão é pós-mortal.
B
equimose e a lesão é vital.
C
livor (ou hipóstase) cadavérico móvel.
D
hematoma e a lesão é vital.
E
livor (ou hipóstase) cadavérico fixo.
O Espectro equimótico de Legrand du Saulle auxilia os peritos médico legistas na estimativa de idade de uma lesão contusa. A cor amarelada de tal espectro é causada por:
A
Biliverdina.
B
Melanina.
C
Hemossiderina.
D
Lipofuscina.
E
Ácido homogentísico.
Gerar simulado