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Questões de Concurso sobre Traumatologia
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A regra de Puppe auxilia a verificação da sequência de golpes ao analisar os traços de fratura que se interrompem em fraturas preexistentes.
C
Certo
E
Errado
Ano:
2024
No dia 05/11/2023, Miguel conduzia seu veículo automotor dentro da velocidade permitida em determinada via pública de Blumenau quando, em certo momento, atingiu Jamiles, que atravessava a rua na faixa de pedestres, lesionando-a. Após o socorro médico, os envolvidos foram encaminhados até a Delegacia de Polícia para lavratura do procedimento cabível.
No mesmo dia, por ocasião da realização da perícia pertinente, ficou comprovado que Jamiles estava com uma equimose de coloração amarelada, de formato circular, na região pélvica, medindo cerca de quarenta milímetros de diâmetro, além de apresentar fraturas cominutivas no terço médio do fêmur da perna esquerda, escoriações nos dois cotovelos e uma lesão cortocontusa na região da glabela.
Acerca dessas lesões constatadas em Jamiles, é correto afirmar que
A
as fraturas cominutivas são assim chamadas, pois apenas uma das suas duas partes fragmentadas é projetada para além de uma abertura da pele, razão pela qual também é compreendida como “fratura incompleta”.
B
a lesão cortocontusa na glabela representa uma forma clássica do emprego de energia vulnerante de etiologia físico-química.
C
a escoriação é representada pela literatura médico-legal como “lesão em acordeão ou sanfona”, com sangramento abundante, abertura estreita e de menor diâmetro de entrada em comparação com o agente vulnerante.
D
a equimose percebida não guarda nexo de causalidade com o evento traumático referente ao acidente provocado por Miguel.
E
a escoriação é representada pela literatura médico-legal como uma vasoditalação exclusivamente vital, causando o eritema, que é uma mancha avermelhada, efêmera e fugaz.
Preencha as lacunas e assinale a alternativa correta.
Em se tratando de vestígios em local de morte por arma de fogo, a orla de enxugo é formada por detritos e impurezas que ficam retidas na pele quando da passagem do projétil. Devido à flexibilidade do tecido cutâneo, há literalmente uma limpeza dessas partículas na superfície corporal nua. Esse vestígio pode ser alterado caso haja vestimentas antes da pele, limpando o projétil. No entanto a orla de escoriação ou de contusão sempre estará presente, uma vez que se trata de rompimento da pele pela passagem do projétil. Em disparos à curta distância, também na região de entrada do ferimento, é possível encontrar partículas incombustas de pólvora que têm seus grânulos aquecidos impregnados na pele de modo a não ser removido com mera lavagem. Esse vestígio denomina-se geralmente zona de tatuagem e pode vir acompanhado de outro chamado de esfumaçamento, quando a fuligem da combustão incompleta da pólvora suja a superfície do anteparo em disparos à curta distância.
Com base nisso, é correto afirmar que a orla de enxugo e a orla de escoriação são efeitos _____________, enquanto a zona de tatuagem e a zona de esfumaçamento são efeitos______________ do disparo de arma de fogo.
A
iniciais / posteriores
B
anteriores / posteriores
C
primários / secundários
D
iniciais / secundários
E
diretos / indiretos
No âmbito das lesões corporais, a sugilação
A
é um aglomerado de petéquias.
B
caracteriza-se por uma pequena área de efusão sanguínea.
C
é uma lesão equimótica com aspecto de petéquia.
D
apresenta espectro equimótico que não sofre variação na sua coloração durante sua evolução temporal.
E
apresenta-se sempre na forma de petéquias dispersas.
A respeito de acidentes seguidos ou não de mortes decorrentes da ação elétrica, da ação térmica ou de baropatias, assinale a opção correta.
A
Com a frequência de aumento das tempestades, observam-se acidentes denominados eletroplessões ocasionados pelos raios cósmicos (naturais).
B
A eletricidade industrial que age letalmente sobre o homem e os animais é denominada fulminação e, quando apenas determina danos corporais, fulguração.
C
A marca elétrica de Jellineck tem valor médico-legal para indicar a porta de saída da corrente elétrica no organismo.
D
A diminuição da pressão atmosférica é a responsável pela patogenia de descompressão em mergulhadores, podendo ocasionar a morte por embolias gasosas formadas pelo nitrogênio anteriormente dissolvido sob pressão no soro sanguíneo.
E
A intermação é uma termonose que se manifesta em espaços abertos e bem arejados.
Na frase “indivíduo apresenta objeto perfurante penetrado em esclera” conclui-se que há um objeto perfurando o:
A
Tórax.
B
Abdome.
C
Olho.
D
Cérebro.
E
Baço.
As energias de ordem física causam lesões por uma modalidade de ação capaz de modificar o estado físico dos corpos, cujas consequências podem resultar pode resultar em ofensa corporal, dano à saúde ou morte. São exemplos de energias de ordem física
A
o envenenamento, a pressão atmosférica, o som e a radioatividade.
B
a asfixia, a temperatura, o calor e os cáusticos.
C
a fadiga, as sevícias, o envenenamento e as infecções.
D
a luz, a inanição, a castração química e o choque.
E
a radioatividade, a eletricidade, a pressão atmosférica e a luz.
Tecnicamente, lesões verificadas no pescoço são diferenciadas em função da região anatômica onde a lesão se produz e pela separação parcial ou total da cabeça. Acerca desse assunto, a secção quase total do pescoço feita pela parte posterior refere-se a
A
decapitação.
B
degola.
C
esgorjamento.
D
ferida punctória.
E
ferida perfurocontusa.
Em relação às lesões corporais e suas implicações legais, escolha a alternativa correta.
A
O motorista do caminhão responderá por lesão corporal culposa, de natureza grave.
B
O legista consignará, no laudo, que houve perigo de vida e debilidade permanente.
C
No caso em comento, não seria permitido ao legista realizar perícia indireta quanto às lesões corporais.
D
O afastamento das ocupações habituais, por mais de 30 dias, é usualmente constatado em exame complementar, e deve se limitar ao exame da capacidade laboral.
E
O critério, neste caso, que deve ser utilizado pelo médico legista para responder, positivamente, o quesito sobre perigo de vida no laudo é o trauma torácico.
São diversos os agentes ou meios vulnerantes, ou seja, que podem causar lesão. Sobre energias físicas, marque o que for correto.
A
Não se classificam as lesões conhecidas como geladuras em graus, assim como se faz com as queimaduras
B
A intermação é a atuação do calor de forma difusa, proveniente do calor ambiental em locais abertos.
C
A classificação das queimaduras na medicina legal toma como princípio a área corporal atingida.
D
Quando acontece diminuição da pressão atmosférica, não há alteração na concentração dos gases dissolvidos no sangue.
E
Descargas elétricas em fenômenos naturais podem produzir lesões no corpo que são chamadas marcas queraunográficas.
Quando o instrumento perfurante é de médio calibre, as soluções de continuidade das lesões, conforme a Primeira Lei de Filhos (Edouard Filhos), assemelham-se às produzidas por instrumento de dois gumes ou têm a aparência de casa de botão.
C
Certo
E
Errado
As lesões, observando-se as suas características, podem fornecer informações relativas ao ponto ou área onde se produziu violência; à data provável do evento; à vida ou morte da vítima, quando da agressão; à forma do instrumento e à natureza do atentado ou ação.
C
Certo
E
Errado
De acordo com a lei de Langer, feridas produzidas em regiões de confluência de linhas de força são paralelas entre si.
C
Certo
E
Errado
A Traumatologia ou Lesonologia Médico-Legal estuda as lesões e os estados patológicos, imediatos ou tardios, produzidos por violência sobre o corpo humano, tratando também das diversas modalidades de energias causadoras desses danos. Conforme a Traumatologia, a lesão causada pela ação de um instrumento perfurante (exemplo: chave de fenda) em abdome é de energia de ordem
A
física.
B
mecânica.
C
química.
D
biológica.
E
bioquímica.
Um bisturi, ao ser manipulado por ação em linha, deslizando e cortando um tecido, provoca uma lesão cortante.
C
Certo
E
Errado
Em relação às lesões causadas pela ação da temperatura, assinale a alternativa incorreta.
A
A presença de flictenas caracteriza uma queimadura de terceiro grau.
B
As queimaduras são provocadas por ação direta do calor.
C
As queimaduras podem resultar do contato de parte do corpo com chamas, sólidos e gases aquecidos, líquidos escaldantes e raios solares.
D
As queimaduras podem ser classificadas, conforme a profundidade ou a área corporal atingida, sendo usualmente aplicada a Regra dos Nove de Pulaski e Tennisson.
E
A lesão causada pela ação localizada do frio, apresenta as mesmas características das queimaduras, entretanto, a denominação correta é geladura.
Ácidos, bases e venenos ao interagirem com os tecidos do corpo podem provocar lesões corporais e até levar à morte. Escolha a alternativa verdadeira sobre o tema.
A
A via inalatória é a mais utilizada para a penetração dos venenos, seguido de intravenosa e orogastrointestinal.
B
A fase de eliminação de um veneno é o processo, pelo qual o organismo tenta se defender da ação tóxica, facilitando sua eliminação e diminuindo seus efeitos nocivos, através de reações cujos resultados são derivados mais solúveis, menos agressivos e mais fáceis de serem eliminados.
C
Equivalente tóxico é a quantidade mínima de veneno capaz de, por via intravenosa, matar 1 kg do animal considerado.
D
A gravidade do quadro causado por um envenenamento não tem relação com sua via de penetração.
E
Nas coletas para exames, parte do cérebro deve ser colocado em frasco de plástico de boca larga, sendo muito importante na investigação das mortes por anestésicos e cocaína.
As fraturas são exclusivamente consequências da ação de compressão.
C
Certo
E
Errado
Em relação ao fenômeno da Vitriolagem, marque a alternativa incorreta.
A
Representa uma lesão provocada pelo uso de substância cáustica, necessariamente, líquida.
B
Sua denominação se deve ao fato de que, antigamente, a substância mais utilizada com a finalidade de causar deformação era o vitríolo, o ácido sulfúrico.
C
Lesão corporal que está, intimamente, associada à natureza jurídica homicida ou à intenção de causar dano estético.
D
Quando provocadas após a morte, as lesões não se assemelham a escaras propriamente ditas, são mais escuras e não apresentam reação vital quando observadas ao microscópio.
E
A lesão provocada por vitriolagem, somente, é considerada grave, quando atinge face e pescoço da vítima.
Em situação hipotética de morte por disparo de projétil de arma de fogo, pode-se afirmar que
A
as lesões produzidas por projéteis de alta energia apresentam maior destruição tecidual no alvo atingido, são mais profundas que as produzidas por projéteis de baixa energia e são capazes de explodir partes ósseas do corpo. Esse fenômeno se deve também à potencialização das ondas de choque e de pressão que se superpõem e ao efeito de cavitação temporária pulsante.
B
os peritos criminais responsáveis pela busca de vestígios, em local de homicídio, não estão obrigados a recolher eventuais cartuchos ou estojos durante o levantamento, contanto que existam outros indícios capazes de identificar a arma utilizada na consumação do crime.
C
o recolhimento das vestes do cadáver não tem importância pericial, já que o exame necroscópico fornecerá elementos suficientes para a determinação da distância em que houve a efetuação do disparo.
D
ao retirar a arma do local de crime, o perito deve atentar às regras de segurança: deverá acionar o gatilho e proceder o disparo contra um anteparo seguro, realizar seu descarregamento, proceder seu desmuniciamento, realizar a desmontagem, identificar a arma e só então encaminhá-la para a balística forense.
E
atualmente, ainda não se tem tecnologia suficiente para executar pesquisa de microvestígios orgânicos em projéteis de arma de fogo.
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