Questões de Concurso sobre Traumatismos cranioencefálicos

___Policiais civis do Grupo Especial de Local de Crime da Delegacia de Homicídios de Niterói e São Gonçalo (DHNSG) foram acionados para proceder à perinecroscopia em função do encontro dos cadáveres de Beatriz e Rodrigo, recém-casados. No interior do apartamento do casal, localizado no décimo terceiro andar do imóvel A, tanto o delegado de polícia quanto o perito criminal perceberam o seguinte: sobre a cama da suíte principal, havia uma mala com diversas roupas femininas dentro e fora dela; a sala estava em desalinho; a distância máxima do parapeito da varanda em relação à parede oposta do interior do apartamento era de seis metros; na varanda deste imóvel, cujo chão não estava sujo de sangue, foi notada a presença de um estilete limpo e de um vaso de plantas quebrado, com terra derramada. Beatriz e Rodrigo foram encontrados além do muro limítrofe entre os imóveis A e B, já na área externa deste último, respectivamente e de modo perpendicular, a três e a sete metros de distância a partir da linha de projeção traçada com base nos parapeitos das varandas da mesma coluna que o apartamento do casal no imóvel A. Beatriz estava com múltiplas escoriações e equimoses, protusão do globo ocular esquerdo, diversas fraturas da calvária, laceração da massa encefálica, além de uma amputação na altura do terço médio do fêmur da perna direita, cujas bordas eram irregulares, com equimoses ao redor da lesão, tendo sido encontrada a peça anatômica amputada a quinze metros do local em que o cadáver de Beatriz estava. Rodrigo tinha múltiplas escoriações, midríase bilateral e fraturas expostas nos ossos da pelve, na fíbula e na tíbia, além de ter sido constatada, pelo perito legista, a presença da substância metilenodioximetanfetamina no sangue de Rodrigo. A partir de análises das filmagens do circuito fechado de monitoramento do imóvel A, ficou comprovado que o casal estava sozinho no apartamento.

Com base nas informações apresentadas nessa situação hipotética, assinale a opção correta.

Acidentes automobilísticos podem causar a movimentação do encéfalo no interior da caixa craniana, levando ao estiramento e rompimento de axônios e vasos sanguíneos cerebrais. O rompimento de axônios pode produzir a morte do indivíduo.

Axônio é o(a):

Durante um acidente, uma lesão no bulbo raquidiano, componente do sistema nervoso central, pode ocasionar ao indivíduo:

São hemorragias que, sendo encontradas no exame do crânio e do encéfalo, sugerem doenças em vez de trauma:

No exame do encéfalo em caso de traumatismo craniencefálico, observam-se zonas de hemorragia e destruição do tecido cortical no polo frontal e no polo occipital, provocadas pelo efeito de movimentação do encéfalo no interior do crânio.

Tais achados caracterizam a chamada lesão de:

Complete a frase, marcando a opção que apresenta, respectivamente, os termos corretos.

Nos traumatismos do crânio, mesmo na ausência de fraturas, a lesão da artéria meníngica média, ramo da artéria ____________ pode determinar hemorragia ____________ e consequente compressão cerebral.

Cadáver do sexo masculino, idade referida de 64 anos, encaminhado ao Instituto Médico Legal com histórico de queda da própria altura em via pública. Ao exame externo, apresentava ferida contusa em região frontal esquerda. Ao exame interno, foi constatado hematoma laminar subgaleal na mesma região, não sendo diagnosticada fratura de crânio; cérebro edematoso com peso acima do normal e herniação tonsilar; sinais de irritação meníngea; petéquias em substância cinzenta e branca; coração pesando 650 g com miocardioesclerose e parede do ventrículo esquerdo hipertrófica; rins pesando 120 g cada apresentando granularidade fina e uniforme na superfície cortical. O exame toxicológico resultou negativo. Trata-se de morte decorrente de