Questões de Concurso sobre Medicina da Família

Sobre as Equipes de Saúde da Família Ribeirinhas (eSFR), avalie as afirmativas a seguir.

I. A eSFR, devido à grande dispersão territorial, necessita de embarcações para atender às comunidades dispersas no território.

II. As eSFR são vinculadas a uma UBS, que pode estar localizada na sede do Município ou em alguma comunidade ribeirinha localizada na área adstrita.

III. A eSFR é composta, no mínimo, por 1 médico, preferencialmente da especialidade de Medicina de Família e Comunidade, 1 enfermeiro, preferencialmente especialista em Saúde da Família e 1 auxiliar ou técnico de enfermagem.

Está correto o que se afirma em

Os profissionais de saúde que trabalham junto à atenção domiciliar devem recorrer a algumas ferramentas para facilitar a abordagem familiar, o que inclui o(s):

A busca ativa é executada principalmente pelos Agentes Comunitários de Saúde (ACS), com apoio da equipe multiprofissional (médicos, enfermeiros, técnicos e outros).

O uso de ferramentas como o e-SUS AB ou Prontuário Eletrônico do Cidadão (PEC) para registrar famílias, condições de vida e riscos, identificando quem precisa de intervenção, caracteriza o(as):

Homem, 45 anos, trabalhador de escritório, procura a Unidade Básica de Saúde (UBS) queixando-se de dor lombar baixa há 3 semanas, de início gradual, sem irradiação para membros inferiores, sem febre ou perda de força. Nega trauma recente. Ele relata que a dor piora após longos períodos sentado e melhora com descanso.

Sabendo que a dor lombar é um dos tipos de dor mais corriqueiras nas consultas na prática clínica em UBS, como melhor lidar com o caso em questão de acordo com protocolos direcionados à Atenção Primária à Saúde (APS)?

Considere que Sr. José, de 52 anos de idade, queixa‑se de cansaço e tosse seca persistente há três meses, relata que piora à noite e que muitas vezes “acaba cochilando” apenas quando sentado em uma cadeira. Relata que, esporadicamente, tem catarro claro, em pouca quantidade, principalmente de manhã, mas às vezes também o sente “descendo pela garganta”. Quando perguntado, relata ter sido tabagista entre os 25 e 37 anos de idade, e que, na época, fumava em torno de 10 cigarros por dia. Nega outros sintomas.

A partir desse caso, é correto afirmar:

Em relação às modalidades de Atenção Domiciliar (AD), analise, a seguir, os casos de dois pacientes, ambos com necessidade de cuidados multiprofissionais:

Sra. Joana, de 82 anos de idade, com DPOC crônico agudizado, em uso de ventilação mecânica não invasiva; e o bebê Cauã, nascido com IG 32 semanas, que teve alta hospitalar com necessidade de ganho ponderal.

Esses pacientes têm indicação das modalidades de AD, respectivamente:

Analise o caso a seguir.

Pai leva filha de cinco anos de idade ao médico da família e comunidade por queixa de febre e porque, há alguns dias, apareceram “manchinhas no corpo” da menina. Ficou com os lábios muito vermelhos e, em volta, a pele muito branca, “como a boca de um palhaço”. O pai relata que ficou preocupado, porque “a pele está soltando”, principalmente nas palmas das mãos e nas plantas dos pés.

Nesse caso, qual é principal hipótese diagnóstica?

A lombociatalgia é uma causa comum de atendimento na Atenção Primária à Saúde (APS) no SUS.

Assinale a alternativa que indica corretamente o protocolo inicial recomendado para o atendimento de uma mulher de 55 anos com lombociatalgia aguda sem sinais de alerta, conforme diretrizes do Ministério da Saúde.

Homem, 54 anos, colapsa dentro da Unidade Básica. A equipe verifica a segurança da cena e o avalia: ele não responde, apresenta ausência de respiração (apenas gasping) e não há pulso carotídeo palpável após checagem simultânea por menos de 10 segundos. Outras pessoas da equipe estão próximas. Segundo o fluxograma AHA (American Heart Association, 2025) de Suporte Básico de Vida, qual é a conduta imediata correta?

Giovanni, 24 anos, procura atendimento referindo hemoptise há 4 semanas, além de febre vespertina e emagrecimento. Relata que esteve recentemente privado de liberdade, onde “a comida era muito ruim e todos emagreciam”, além de episódios recorrentes de “gripes” entre os detentos. Diante do quadro clínico descrito, assinale a alternativa correta.

Sobre a estratégia Consultório na Rua (eCR), avalie as afirmativas a seguir, e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) A eCR visa ampliar o acesso da população em situação de rua aos serviços de saúde, ofertando atenção integral à saúde a esse grupo populacional.

( ) A eCR desenvolve ações integrais de saúde para a população que se encontra em condições de vulnerabilidade e com os vínculos familiares interrompidos ou fragilizados.

( ) A eCR realiza suas atividades de forma itinerante e, quando necessário, desenvolve ações em parceria com as equipes das Unidades Básicas de Saúde do território.

As afirmativas são, respectivamente

A Estratégia de Saúde da Família (ESF) tem como objetivo reorganizar a atenção básica, aproximando a equipe de saúde da comunidade. Qual princípio fundamental orienta a atuação da equipe na ESF?

O MFC da UBS Santa Rita foi solicitado para realizar visita domiciliar de uma paciente. Dona Aurélia, 73 anos, acamada há 5 anos, após acidente vascular encefálico isquêmico, levando a hemiplegia a D, disartria e disfagia, necessitando do uso de gastrostomia para realização de dieta enteral.

A mesma vem queixando de constipação há 10 dias acompanhada de distensão abdominal. Nega febre, nega vômitos.

Atualmente faz uso de Losartana 50mg 12/12h, AAS 100mg 1 cp após almoço, Sinvastatina 20mg 1cp após jantar e Amitriptilina 25mg 1cp a noite.

Ao exame físico apresenta abdome distendido, dolorido a palpação profunda, sem sinais de irritação peritoneal, ruídos hidroaéreos presentes.

Diante desse caso, qual a melhor conduta imediata a ser realizada pelo MFC?

O plano terapêutico elaborado para o paciente com doença progressiva e incurável deve ser revisitado periodicamente, especialmente por ocasião de eventos-sentinela, intercorrências clínicas, complicações do tratamento, internações não programadas ou mesmo demandas do paciente. Na busca do tratamento proporcional, o médico deve:

No que se refere aos Núcleos Ampliados de Saúde da Família e Atenção Básica (Nasf-AB) assinale a alternativa correta.

Caso: Uma equipe de Saúde da Família (eSF) de uma Unidade Básica de Saúde (UBS) identificou um caso de uma menina de 3 anos como suspeita de maus-tratos. Seguindo as normativas vigentes, o caso foi devidamente notificado ao Sistema de Vigilância Epidemiológica. Foi realizada uma investigação ampliada, envolvendo uma abordagem intersetorial com a cooperação da assistência social, conselho tutelar e a escola da criança. Após cuidadosa apuração, os resultados da investigação demonstraram que não havia situação de negligência ou violência por parte da família nos cuidados prestados à criança, e a suspeita inicial foi descartada. Apesar disso, identificou-se a necessidade de suporte psicossocial. A criança e os seus pais passaram a receber assistência psicológica e continuam em seguimento longitudinal coordenado pela equipe da UBS.

Considerando a complexidade do caso e a abordagem multiprofissional e intersetorial implementada para o acompanhamento contínuo dessa família na Atenção Primária, qual instrumento de gestão do cuidado foi mais representativo da organização dessa assistência?

No que se refere a Atenção básica para populações específicas assinale a alternativa correta.

As ações de saúde da mulher na Atenção Primária englobam um ciclo de vida completo, desde o planejamento familiar até o climatério, com forte ênfase no rastreamento de neoplasias. O conhecimento das diretrizes do Ministério da Saúde é fundamental para a correta indicação desses procedimentos. Acerca do assunto, marque V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)As diretrizes brasileiras para o rastreamento do câncer do colo do útero recomendam a coleta do exame citopatológico (Papanicolau) em mulheres de 25 a 64 anos, com uma periodicidade trienal, após dois exames anuais consecutivos com resultados normais.

(__)Diante de um resultado de citologia oncótica cervical laudado como "Células Escamosas Atípicas de Significado Indeterminado" (ASC-US) em uma mulher de 35 anos, uma das condutas preconizadas é repetir o exame citopatológico em um intervalo de seis meses.

(__)O rastreamento mamográfico para o câncer de mama no Brasil é recomendado para todas as mulheres, anualmente, a partir dos 40 anos de idade, a fim de garantir a detecção precoce e a redução da mortalidade.

(__)O uso de contraceptivos hormonais orais combinados é considerado de risco inaceitável (categoria 4 da OMS) e, portanto, contraindicado em mulheres com mais de 35 anos de idade que sejam tabagistas (fumantes de 15 ou mais cigarros por dia).

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A Atenção Primária à Saúde (APS) é reconhecida como a base para a organização dos sistemas de saúde, sendo dotada de atributos específicos que a diferenciam dos outros níveis de atenção e que são essenciais para o seu bom desempenho. A compreensão desses atributos é fundamental para a prática do médico que atua nesse cenário. Com base nos atributos essenciais da APS, assinale a alternativa que descreve corretamente um deles.

Considerando-se a Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), assinalar a alternativa que preenche a lacuna abaixo CORRETAMENTE.

A PNAB tem ____________, um modelo inovador que coloca a saúde no centro das necessidades da pessoa, da família e do território, como sua estratégia prioritária para expansão e consolidação da Atenção Básica/Primária.