Questões de Concurso sobre Medicina Nuclear

 
 
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Sobre o princípio de funcionamento de um aparelho de PET scan, assinale a afirmativa correta.


A

Detecta a radiação infravermelha emitida pelo tumor.


B

Detecta a presença de microplásticos que se concentram nos tumores.


C

Determina a posição do tumor pelos pares de fótons emitidos na vizinhança do tumor.


D

Detecta o tumor pela interferência construtiva dos sinais emitidos e que incidem no anteparo em forma de anel ao redor do paciente.


E

Detecta tumores e mata suas células por meio de um processo conhecido como interferência construtiva dos sinais enviados a partir do anel que cerca o paciente.

Sobre o estado fundamental do elétron do átomo de Hidrogênio, assinale a afirmativa correta.


A

A função de onda tem um pico no raio de Bohr.


B

Tem momento angular perpendicular ao plano da órbita do elétron.


C

A função de onda cai exponencialmente com a coordenada radial r.


D

A função de onda é homogênea se a coordenada radial é menor do que o raio de Bohr.


E

A função de onda é nula se a coordenada radial é diferente do raio de Bohr.

Quando se introduz um detector para medir a Exposição ou Dose absorvida em um meio material, há uma perturbação no local, devido à presença de materiais de composição química e densidade diferentes, que interagem de modo diferente com a radiação, além da presença perturbativa do campo elétrico de polarização do detector.

Esta descontinuidade no meio material é denominada de cavidade. Deste modo, o registro do detector será a dose absorvida nele e não no meio material que se pretendia medir.

Para medições corretas, é necessário introduzir fatores de correção que dependem das diversas densidades, da relação entre os coeficientes de absorção de energia dos fótons, do alcance dos elétrons no meio material, da relação dos valores de poder de frenamento (stopping power), entre outros.


Luiz Tauhata, Ivan Salati, Renato Di Prinzio, Antonieta R. Di Prinzio. Radioproteção e Dosimetria: Fundamentos. Instituto de Radioproteção e Dosimetria, Comissão Nacional de Energia Nuclear. 2021.


Com relação aos requisitos que devem ser obedecidos, analise os itens a seguir.


I. A dimensão da cavidade deve ser suficientemente pequena comparada com o alcance dos elétrons secundários liberados no meio sólido para não alterar a fluência.

II. A espessura do meio sólido deve ser menor que o alcance dos elétrons secundários, de modo a garantir que todos os elétrons que atravessaram a cavidade sejam liberados no meio.

III. A espessura do meio sólido deve ser suficientemente pequena para que a atenuação dos fótons não altere a Exposição.


Está correto o que se afirma em


A

III, apenas.


B

I e II, apenas.


C

I e III, apenas.


D

II e III, apenas.


E

I, II e III.

Sobre a dose resultante de um exame de tomografia computadorizada, considerando os dados D (pulmão)= 50mGy, wR= 1 (para fótons) e wT (pulmão)= 0,12, assinale a alternativa CORRETA.


A

A dose equivalente no pulmão HT é 50mSv e a dose efetiva E é 6,0mSv.


B

A dose equivalente no pulmão HT é 50mSv e a dose efetiva E é 0,12mSv.


C

A dose equivalente no pulmão HT é 12mSv e a dose efetiva E é 50mSv.


D

A dose equivalente no pulmão HT é 6,0mSv e a dose efetiva E é 50mSv.

O PET/CT com ¹⁸F-FES (fluoroestradiol) é uma ferramenta diagnóstica útil na avaliação de neoplasias com expressão de receptores hormonais. Com base nas diretrizes EANM/SNMMI e no uso clínico aprovado do radiofármaco, assinale a alternativa correta.


A

O ¹⁸F-FES é indicado principalmente para avaliação de tumores neuroendócrinos com expressão de receptores de somatostatina.


B

O mecanismo de captação do ¹⁸F-FES baseia-se na ligação a receptores de androgênio, sendo usado no câncer de próstata metastático.


C

A captação do ¹⁸F-FES é inibida por terapias antiandrogênicas, como a apalutamida.


D

O ¹⁸F-FES é preferencial ao ¹⁸F-FDG para avaliação de tumores triplo-negativos.


E

O ¹⁸F-FES se liga especificamente aos receptores de estrogênio, sendo utilizado na avaliação de câncer de mama metastático hormônio-dependente.

Na cintilografia óssea trifásica com ⁹⁹ᵐ Tc-MDP, qual das lesões abaixo geralmente NÃO apresenta aumento de fluxo nas fases iniciais (fluxo/equilíbrio) do exame?


A

Fratura recente.


B

Osteomielite aguda.


C

Metástase óssea ativa.


D

Necrose avascular.


E

Artrite séptica.

Em relação à cintilografia do transportador de dopamina (DAT-SPECT) utilizando 99mTc-TRODAT-1, assinale a alternativa correta.


A

O radiofármaco liga-se seletivamente a receptores D₂ pós-sinápticos, avaliando a densidade de receptores dopaminérgicos.


B

O padrão normal de captação mostra simetria e alta atividade nos núcleos caudados e putâmenes.


C

Na doença de Parkinson, a captação é difusamente aumentada devido à hiperatividade dopaminérgica compensatória.


D

A cintilografia com TRODAT é útil para diferenciar doença de Parkinson de tremor essencial apenas quando associada a FDG-PET.


E

A principal limitação técnica do exame é a interferência de medicamentos anticolinérgicos, que bloqueiam o transportador DAT.

Segundo a norma CNEN NN 3.01, para o caso de exposições médicas, a tarefa de garantir a execução de procedimentos que permitam o conhecimento prévio da condição de grávida, de possivelmente grávida ou de lactante entre pacientes é do


A

operador do equipamento.


B

biomédico ou tecnólogo.


C

supervisor de proteção radiológica.


D

empregador.


E

titular do serviço.

Em PET, a coincidência verdadeira ocorre quando:


A

Dois fótons de 140 keV atingem simultaneamente o detector.


B

Dois fótons de 511 keV emitidos a ~180° são detectados na mesma janela temporal.


C

Um fóton e um pósitron são detectados juntos.


D

Dois fótons isotrópicos chegam à mesma cabeça do detector.


E

Um fóton Compton chega junto a um de aniquilação.

No final do século XIX, diferentes experimentos foram realizados para estudar o efeito fotoelétrico, no qual uma luz de dada frequência incide em um alvo, ejetando elétrons. Uma diferença de potencial é mantida entre o alvo e o coletor usado para recolher esses fotoelétrons, que, por sua vez, produzem uma corrente fotelétrica que é medida por um amperímetro.


Assinale a alternativa que descreve um dos resultados observados nesses experimentos.


A

A dependência entre o valor da energia cinética máxima dos fotoelétrons e a intensidade da luz incidente no alvo.


B

A existência de potencial de corte, para o qual a corrente medida pelo amperímetro é nula.


C

A dependência entre a frequência de corte e a intensidade de luz incidente.


D

A inexistência de uma função trabalho que depende do material que compõe o alvo.


E

A variação do potencial de corte com a intensidade da luz incidente no alvo.

A resposta dosimétrica de filmes radiocrômicos irradiados é expressa em termos da variação em sua densidade óptica.


O processo físico utilizado para medição da densidade óptica com espectrofotômetros tem base na medição da


A

razão entre a transmissão de luz monocromática e policromática de amplo espectro.


B

reflexão de luz monocromática pelo filme.


C

refração de luz com comprimento de onda em intervalo espectral amplo pelo filme.


D

transmissão de luz com comprimento de onda em intervalo espectral estreito pelo filme.


E

transmissão de radiação gama monoenergética pelo filme.

De acordo com o Decreto nº 92.790/1986, é permitido ao técnico em radiologia atuar em serviços de Medicina Nuclear, desde que:


A

Habilitado por sua formação e atuando dentro de suas competências legais.


B

Sob supervisão direta de um técnico em radiologia com experiência prévia.


C

Com curso técnico específico em Medicina Nuclear, independente da graduação.


D

Exclusivamente em tarefas administrativas, não técnicas.


E

Após registro específico na CNEN, independente do conselho profissional.

De acordo com a Resolução CNEN NN 3.05, assinale a alternativa correta sobre os requisitos para funcionamento de um serviço de Medicina Nuclear.


A

Não é obrigatória a presença de médico nuclear, desde que haja qualquer médico registrado atuando no serviço.


B

O serviço pode operar sem físico médico, desde que haja um técnico com experiência comprovada em dosimetria.


C

O serviço pode operar sem médico nuclear presente, desde que um físico médico esteja no local.


D

O médico nuclear deve estar presente no serviço de Medicina Nuclear durante a realização dos procedimentos de medicina nuclear.


E

A responsabilidade pelo controle de qualidade pode ser atribuída ao técnico em radiologia com treinamento específico sem a necessidade de supervisão de físico médico, médico nuclear ou engenheiro responsável.

Sobre os radiofármacos utilizados em procedimentos radioguiados na Medicina Nuclear, analise as seguintes assertivas e assinale a alternativa correta.

I. O 99mTc-fitato é o primeiro radiofármaco de escolha para marcação de lesão não palpável no procedimento de localização radioguiada de lesão oculta (ROLL).

II. O 99mTc-dextran 70 é frequentemente empregado na técnica da ROLL.

III. O 99mTc-MAA é indicado para pesquisa do linfonodo sentinela devido à sua elevada migração pelo sistema linfático.

IV. O 99mTc-MAA, utilizado isoladamente, é adequado tanto para marcação da lesão quanto para o linfonodo sentinela na técnica SNOLL (Sentinel Node and Occult Lesion Localization).


A

Todas as assertivas estão incorretas.


B

Todas as assertivas estão corretas.


C

Apenas as assertivas I e II estão corretas.


D

Apenas as assertivas III e IV estão corretas.


E

Apenas as assertivas I, II e III estão corretas.

O contador Geiger-Müller é amplamente utilizado para detecção de radiação, porém apresenta limitações em aplicações de dosimetria clínica. Qual das alternativas descreve corretamente a principal característica e limitação de um Geiger-Müller?


A

Detecta radiação ionizante e fornece sinal proporcional à energia depositada, permitindo medir com precisão a dose absorvida.


B

Detecta radiação ionizante, mas não fornece informação proporcional à energia depositada, tornando-o inadequado para medições precisas de dose.


C

Mede apenas radiação alfa e beta, sendo ineficaz para fótons de alta energia.


D

Funciona apenas em câmaras preenchidas com gás de alta pressão, impossibilitando seu uso portátil.

Em um detector de radiação tipo câmara de ionização, qual é o principal processo físico que permite a detecção da radiação?


A

A radiação é completamente absorvida no detector, gerando um pulso de calor que é medido.


B

A radiação interage com o material, causando a emissão de luz por cintilação, que é convertida em um sinal elétrico.


C

A radiação causa a ionização dos átomos do gás, e os elétrons e íons resultantes são coletados por um campo elétrico.


D

A radiação excita os átomos do gás, que emitem fótons que são então detectados.

Sobre as contraindicações aos testes de estresse utilizados em cintilografia miocárdica, assinale a alternativa correta.


A

A adenosina pode ser utilizada com segurança em pacientes com asma e bloqueio atrioventricular de 2º grau sem marca-passo.


B

O teste ergométrico é contraindicado em pacientes com angina estável há mais de 48 horas.


C

A dobutamina é contraindicada em estenose aórtica grave e miocardiopatia hipertrófica obstrutiva.


D

O dipiridamol é seguro em pacientes com síndrome coronariana aguda há menos de 24 horas.


E

O teste ergométrico deve ser realizado mesmo na presença de dissecção de aorta, desde que monitorizado.

A meia-vida do 215At é 100 µs. Considerando-se uma amostra que possui inicialmente 6 mg deste isótopo, qual a sua atividade (em Bq) após 200 µs? Considere 1 mol contendo 6,03 x 1023 átomos.


A

2,9 x 1022 Bq


B

5,3 x 1020 Bq


C

1,2 x 1023 Bq


D

3,5 x 1023 Bq

Assinale a alternativa INCORRETA:


A

A incerteza é um parâmetro que caracteriza a dispersão de valores que podem ser obtidos para uma determinada medição quando a mesma é realizada repetidamente.


B

Erros randômicos variam aleatoriamente em direção e magnitude, enquanto erros sistemáticos tendem a uma direção e magnitude similares.


C

As incertezas podem ser combinadas em quadratura para se obter a incerteza total, assumindo que as incertezas se comportam de acordo com uma distribuição uniforme.


D

Quantitativamente, a incerteza é um parâmetro que caracteriza a dispersão de valores que podem ser obtidos para uma medição particular quando realizada repetidamente.

Qual o nome que se dá à radiação que é produzida pela transição de elétrons de um orbital de menor energia de ligação para preencher uma vacância num orbital de maior energia de ligação liberando um fóton com energia que corresponde exatamente à diferença das energias de ligação entre os orbitais:


A

Radiação beta


B

Gama de transição


C

Produção de pares


D

Raios X característicos

   
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