Questões de Concurso sobre Neonatologia

Quanto à insuficiência renal na criança:

Sobre o capinógrafo, é CORRETO afirmar que:

São efeitos, a longo prazo, da Enterocolite Necrotizante, EXCETO:

Um RN de parto cesariana eletiva com 38 semanas de idade gestacional, pesando 2.800 g, apresenta logo após o nascimento desconforto respiratório moderado, com FR de 80 irpm, gemência audível à distância, batimento de aletas nasais, tiragem intercostal baixa e saturação de oxigênio em ar ambiente em torno de 85%. Não havia risco infeccioso significativo e nem intercorrências durante a gestação. O RX de tórax evidencia aumento da trama vascular e congestão hilar, de onde se irradiam condensações lineares e hiperinsuflação pulmonar.

Qual o provável diagnóstico?

Sobre a síndrome da rubéola congênita (SRC), analise as afirmativas abaixo, coloque (V) para verdadeiro e (F) para falso e depois marque a resposta correta:

( ) É transmitida pela via transplacentária após a viremia materna

( ) A infecção pelo vírus da rubéola na fase intrauterina, resulta infalivelmente, no nascimento de criança com anomalias simples ou combinadas

( ) Para a investigação de casos suspeitos de SRC, deve ser colhida uma amostra de sangue logo após o nascimento, quando há suspeita ou confirmação de infecção materna durante a gestação; ou logo após a suspeita diagnóstica nos menores de um ano

( ) O feto infectado é capaz de produzir anticorpos específicos IgM e IgG para rubéola, antes mesmo do nascimento.

De acordo com a Portaria nº 930, de 10 de maio de 2012, as Unidades de Terapia Intensiva Neonatal são serviços hospitalares voltados para o atendimento de recém-nascidos graves ou com risco de morte, assim são considerados:

( ) Recém-nascidos de qualquer idade gestacional que necessitem de ventilação mecânica ou em fase aguda de insuficiência respiratória com FiO2 (fração inspirada de oxigênio) maior que 30%.

( ) Recém-nascidos menores de 30 semanas de idade gestacional ou com peso de nascimento igual ou menor de 1.000 gramas.

( ) Recém-nascidos que necessitem de cirurgias de grande porte ou pós-operatório imediato de cirurgias de pequeno e médio porte.

( ) Recém-nascidos que necessitem de nutrição enteral.

Marque (V) para verdadeiro ou (F) para falso e em seguida a alternativa que contenha a sequência CORRETA:

De acordo com a Portaria nº 930, de 10 de maio de 2012, pelo Art. 6º as Unidades Neonatais são divididas de acordo com as necessidades do cuidado. Diante do exposto marque a alternativa CORRETA:

A morte súbita e inesperada de um lactente não explicada por exames post-mortem minuciosos, que devem incluir a realização de autópsia completa, investigação do cenário da morte e revisão do histórico médico, configura a síndrome de morte súbita infantil (SMSI). Assinale a alternativa CORRETA:

Recém-nascido a termo, peso de nascimento 2980 gramas, escore de Apgar de 9 e 10 nos 1º e 5º minutos, respectivamente e exame físico normal na sala de parto. Encaminhado ao alojamento conjunto. A mãe realizou dez consultas de pré-natal e relata que não houve intercorrências durante a gestação. O parto foi vaginal, com ruptura das membranas no momento do parto. Com 36 horas de vida, o recémnascido iniciou com gemência e dificuldade para mamar. Ao exame: FC=160 bpm; FR=68 ipm; Bulhas normofonéticas, sem sopros, murmúrio vesicular audível bilateralmente, sem ruídos adventícios. Fígado 2 cm do rebordo costal direito(rcd). Transferido para a UTI Neonatal, evoluiu em 6 horas com piora do esforço respiratório, FR=80 ipm; FC=180 bpm, fígado 4,5 cm do rcd e pulsos periféricos impalpáveis. Qual é a medida terapêutica específica que deve ser instituída de imediato?

RN de quatro dias de vida é levado à consulta por apresentar significativo sangramento retal e nasal. O parto foi domiciliar, feito por parteira. Segundo a mãe a criança nasceu bem e chorando forte. Encontra-se em aleitamento materno exclusivo com boa aceitação. O quadro clínico do RN sugere deficiência de qual vitamina?

Segundo a classificação de SILLENCE, o tipo de osteogênese imperfeita mais letal no período perinatal é a do tipo?

De acordo com as mais recentes recomendações da Sociedade Brasileira de Pediatria sobre suplementação na infância, a vitamina D deverá ser administrada de forma profilática a todas as crianças, independente da região do país, cor da pele ou tipo de alimentação, desde a primeira semana de vida até 12 meses de idade na dose de:

Analise o gráfico a seguir:

É possível afirmar que a redução da indecência:

Durante um plantão na UPA, você recebe um paciente de 9 meses apresentando crise convulsiva tônico-clônica e febre. Após realização das medidas de suporte básico de vida e terapêutica específica, qual o próximo passo para identificação de um diagnóstico mais preciso?

O surto de febre amarela em 2017, no Brasil, iniciou-se em dezembro de 2016 no estado de Minas Gerais e confirmaram-se mortes de pessoas ligadas ao vírus em municípios de nove estados, principalmente dos quatro estados da Região Sudeste. Em 6 de setembro, o Ministério da Saúde anunciou o fim do surto de febre amarela no país após não registrar novos casos desde junho. Para evitar novos surtos, o Ministério decidiu incluir na vacinação contra febre amarela as crianças de nove meses de todo País. A medida deve entrar em vigor a partir de 2018, mas ainda não foi definido se a vacinação ocorrerá em campanhas. Sobre a vacina da febre amarela, assinale a alternativa INCORRETA:

Durante um plantão na urgência, você recebe um paciente de 8 anos com história de dor abdominal intensa, febre, vômitos, e eliminação de flatos e fezes há 2 dias. Ao exame: Regular Estado Geral, Consciente e Orientado, Febril (Tax 38.7º). Abdome: plano, tenso, doloroso à palpação difusa, principalmente em abdome inferior, DB -. Qual principal hipótese diagnóstica e qual exame necessário para confirmação dessa hipótese?

Uma menina de 5 anos é levada para consulta ambulatorial de rotina, é assintomática e aceita bem a dieta oferecida, com desenvolvimento adequado para idade (peso e altura no percentil 50 no gráfico ponderoestatural). Ao exame físico ,foi auscultado sopro protossistólico (+++/6+) na borda esternal média, melhor audível em decúbito dorsal, e observa-se FC = 62bpm e PA = 93x62mmHg. Sem demais alterações ao exame. A hipótese diagnóstica mais provável, com base nos achados clínicos, é:

Você recebe na urgência um paciente de 5 anos com queixa de diarreia líquida, 4 episódios em 24 horas. Ele apresentou um pico febril (não aferido) e aceita pouco a dieta oferecida. Não tem sinais de desidratação ao exame físico. A conduta adequada, segundo a estratégia Atenção Integrada às Doenças Prevalentes na Infância (AIDPI) será:

Durante uma parada cardiorespiratória:

Sobre o RN do caso clínico anterior: com 2 horas de vida, o RN apresenta movimentos rítmicos de sucção e movimentos “em pedalada” com os membros inferiores; qual a droga de primeira escolha para controle deste quadro?