Questões de Concurso sobre Neurofisiologia Clínica - Página 2 | Gran Questões

Questões de Concurso sobre Neurofisiologia Clínica

 
 
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Analise as afirmativas a seguir:


I. O Mal de Alzheimer tem como característica a perda de memória e diversos distúrbios cognitivos, principalmente em indivíduos mais velhos, assim o envelhecimento da população tem se demonstrado gerador de perdas de funcionalidades.

II. Os fatores de risco estão entre: idade, sexo, grau de escolaridade (quanto menor o nível escolar maior o risco através da atividade cognitiva), genética e a ingestão de alimentos no qual contém ômega.

III. A cura para o Alzheimer existe, o tratamento consiste no paciente fazer uso de benzodiazepínicos e corticosteróides. A mudança de alimentação também contribui para a cura da doença, como se alimentar de alimentos que tenham bastante ômega-3.


Marque a alternativa CORRETA


A

Todas as afirmativas estão corretas.


B

Nenhuma afirmativa está correta.


C

Apenas uma afirmativa está correta.


D

Apenas duas afirmativas estão corretas.

Analise as afirmativas a seguir:


I. A Esclerose Múltipla é uma doença de causa conhecida e com cura, caracterizada por múltiplos focos de desmielinização ao longo do sistema nervoso central.

II. Os sintomas podem ser confundidos com os de outras doenças do sistema nervoso central, o que dificulta seu diagnóstico, e danos provocados culminam com inúmeros déficits neurológicos.

III. Os tratamentos oferecidos atualmente buscam aumentar a atividade inflamatória e os surtos causados pela doença, permitindo uma melhora na qualidade de vida do paciente e uma redução da incapacidade adquirida ao longo dos anos.


Marque a alternativa CORRETA:


A

Todas as afirmativas estão corretas.


B

Nenhuma afirmativa está correta.


C

Apenas uma afirmativa está correta.


D

Apenas duas afirmativas estão corretas.

Uma mulher de 56 anos apresentou dificuldade para caminhar. Ao ser examinada, foi diagnosticada com paraplegia espástica com um nível sensorial na região torácica média. Os exames de nervos cranianos e membros superiores estavam normais. Assinale a alternativa que apresenta qual dos seguintes padrões de potencial evocado somatossensorial (SSEP) pode ser esperado nesta paciente.


A

Latência N22 normal, latência N22–P37 normal, latência N9–N20 normal


B

Latência N22 normal, latência N22–P37 anormal, latência N9–N20 anormal


C

Latência N22 anormal, latência N22–P37 normal, latência N9–N20 anormal


D

Latência N22 anormal, latência N22–P37 anormal, latência N9–N20 normal


E

Latência N22 anormal, latência N22–P37 anormal, latência N9–N20 anormal

Um paciente apresenta suspeita de neuropatia de pequenas fibras com disfunção autonômica. Assinale a alternativa que apresenta qual dos seguintes testes pode ser adicionalmente utilizado por apresentar alta sensibilidade.


A

Teste sudomotor


B

Eletromiografia e estudos de condução nervosa (EMG/NCS)


C

Holter


D

Teste de inclinação (tilt table test)


E

Eletrocardiograma

Assinale a alternativa que contenha os forames ósseos da base do crânio pelos quais passam os seguintes nervos cranianos: abducente, ramo mandibular do trigêmeo e ramo maxilar do trigêmeo e acessório.


A

Fissura orbital superior, forame oval, forame redondo e forame jugular


B

Meato acústico interno, forame redondo, forame oval e forame espinhoso


C

Fissura orbital superior, forame redondo, forame oval e forame jugular


D

Forame oval, forame espinhoso, forame redondo e forame lácero


E

Forame lácero, forame oval, forame redondo e forame cego

Paciente, sexo feminino, 14 anos, apresenta quadro de atraso do desenvolvimento neuropsicomotor, convulsões, perda auditiva e múltiplos AVCs focais. Na investigação complementar, apresenta níveis elevados de lactato no sangue e no LCR (líquor) e a biópsia muscular realizada evidenciou a presença de “fibras vermelhas rasgadas”. Trata-se de um possível diagnóstico para tal paciente:


A

MELAS.


B

Doença de Leigh.


C

Doença de Fabry.


D

Síndrome de Kearns-Sayre.

Uma mulher de 30 anos submetida a mastectomia radical apresenta fraqueza no ombro e escápula alada no pós-operatório imediato. Assinale a alternativa que corresponde ao possível nervo lesionado.


A

Nervo axilar


B

Nervo torácico longo


C

Nervo subescapular


D

Nervo toracodorsal


E

Nervo Supraescapular

As indicações para monitorização intraoperatória dos potenciais evocados auditivos do tronco encefálico (BAEPs) incluem todas as seguintes, exceto:


A

ressecção de neuroma acústico


B

ressecção de meningioma do ângulo cerebelopontino (CPA)


C

ressecção de glioma do giro temporal superior


D

descompressão microvascular para neuralgia do trigêmeo


E

descompressão vascular para espasmo hemifacial

Sobre a hipsarritmia, assinale a alternativa incorreta.


A

Pode ser vista como precursora da síndrome de Lennox–Gastaut (LGS)


B

Caracteristicamente apresenta atividade irregular, de alta amplitude, generalizada


C

Pode estar associada a espasmos infantis


D

É um padrão ictal


E

Frequentemente associada a atraso no desenvolvimento neurológico

Paciente com histórico de paresia recente da hemiface direita. Ao exame físico não consegue realizar a elevação da sobrancelha direita ou realizar oclusão palpebral do olho ipsolateral. Apresenta adicionalmente diminuição do paladar. Assinale a alternativa que apresenta o tratamento recomendado para este caso.


A

Aspirina


B

Infusão de heparina


C

Prednisona


D

Ativador do plasminogênio tecidual recombinante intravenoso (rtPA) se ele se apresentar dentro de 4,5 horas do início dos sintomas


E

Plasmaférese

Na hemorragia subaracnóidea espontânea, causada por rotura de aneurisma, a presença de coágulo na cisterna supra quiasmática na tomografia de crânio sem contraste sugere aneurisma da artéria


A

basilar.


B

comunicante anterior.


C

cerebral média.


D

comunicante posterior.

Durante um exame de EEG, houve a suspeita de que uma paciente apresente ondas lambda. Assinale a alternativa que apresenta qual medida pode ser adotada para confirmar esta hipótese.


A

Solicitar que a paciente feche os olhos; espera-se que as ondas lambda desapareçam com essa ação


B

Instruir a paciente a realizar movimentos com as mãos


C

Despertar a paciente caso esteja sonolento


D

Realizar novamente o procedimento de hiperventilação


E

Desligar o ar-condicionado da sala

Sobre as estruturas venosas que fazem influxo para o seio cavernoso, assinale a alternativa incorreta.


A

Veia oftálmica superior


B

Veia cerebral média superficial


C

Seio esfenoparietal


D

Seio petroso superior


E

Plexo pterigódeio

Assinale a alternativa que mostra a ordem cortical para que aconteça a movimentação.


A

Córtex pré frontal, motor, sensorial


B

Córtex pré frontal, sensorial, motor


C

Córtex sensorial, motor, pré frontal


D

Córtex motor, sensorial, pré frontal


E

Córtex sensorial, pré frontal, motor

Uma mulher de 20 anos é internada com fraqueza progressiva ascendente e sintomas sensoriais sugestivos da síndrome de Guillain–Barré (GBS). Durante o estudo eletrodiagnóstico, o técnico realiza a resposta sensorial sural, que estava normal. Antes que os estudos peroneais ou tibiais possam ser realizados, a paciente solicita que os estudos adicionais sejam interrompidos, pois não consegue tolerar os testes. Com base na resposta sensorial sural normal, assinale a alternativa que apresenta a melhor conclusão ou recomendação.


A

A paciente não tem GBS


B

GBS não pode ser descartada, pois a resposta sensorial sural normal não é incomum na GBS


C

Como a resposta sensorial sural é normal, a paciente não tem nenhum tipo de neuropatia


D

Repetir o estudo após a paciente ser sedada sob anestesia


E

A paciente está simulando os sintomas para evitar procedimentos adicionais

Uma mulher de 20 anos procura emergência com forte dor de cabeça de caráter pulsátil, localizada em região frontoparietal direita, associada a náuseas e vômitos. Na sala de espera, mantém-se quieta e de olhos fechados, pois a claridade e o barulho a incomodam. Há 2 anos apresenta episódios semelhantes de dor com duração de 2 dias, que acometem um dos lados da cabeça (às vezes o direito, às vezes o esquerdo) e são frequentemente precipitados por jejum. Há 3 meses os episódios ficaram mais frequentes quando começou a trabalhar durante a noite e a dormir pouco. O diagnóstico provável para a situação descrita é:


A

enxaqueca.


B

cefaleia em salvas.


C

hipertensão intracraniana benigna.


D

lesão expansiva cerebral.


E

cefaleia de tensão.

As ondas lentas vistas no sono do Estágio N3 têm a seguinte característica:


A

0,5 - 3 Hz, maior que 100 μV


B

0,5 - 3 Hz, maior que 75 μV


C

0,5 - 2 Hz, maior que 75 μV


D

0,5 - 2 Hz, maior que 50 μV


E

3 - 4 Hz, maior que 150 μV

Com relação à anatomia dos sulcos e giros cerebrais, assinale a alternativa correta.


A

A extremidade anterior do sulco lateral apresenta dois ramos em forma de Y: vertical anterior e descendente anterior


B

O giro frontal superior é delimitado pelos sulcos frontal superior e médio e funde-se posteriormente com o giro pré-central


C

A incisura pré-occipital encontra-se a aproximadamente 3 cm posterior ao ponto mais lateral da borda superior da pirâmide petrosa


D

O giro supramarginal tem formato de ferradura e contorna a extremidade posterior do sulco temporal superior


E

As extremidades inferiores do giro pré-central e do giro pós-central fundem-se sob o sulco central para formar o lóbulo paracentral

De acordo com a imagem abaixo, assinale a alternativa que corresponde, respectivamente, às letras A, B e C das Zonas de Jackson da imagem.


Imagem associada para resolução da questão


A

Zona de coagulação, zona de estase, zona de parestesia


B

Zona de estase, zona de coagulação, zona de hiperemia


C

Zona de estase, zona de parestesia, zona de coagulação


D

Zona de coagulação, zona de estase, zona de hiperemia


E

Zona de parestesia, zona de necrose, zona de hiperemia

 
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