Questões de Concurso sobre Parte Geral

 
 
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O principal objetivo da Convenção 111 da OIT é eliminar toda forma de discriminação que possa afetar a igualdade de oportunidades e tratamento no emprego e na profissão.

Isso inclui discriminação baseada em raça, cor, sexo, religião, opinião política, origem nacional ou social, entre outros fatores.


Em relação ao tema, avalie as afirmativas a seguir com base na Convenção 111 da OIT.


I. São consideradas como discriminação quaisquer medidas tomadas em relação a uma pessoa que, individualmente, seja objeto de uma suspeita legítima de se entregar a uma atividade prejudicial à segurança do Estado ou cuja atividade se encontre realmente comprovada, desde que a referida pessoa tenha o direito de recorrer a uma instância competente, estabelecida de acordo com a prática nacional.

II. As distinções, exclusões ou preferências fundadas em qualificações exigidas para um determinado emprego são consideradas discriminação.

III. Qualquer membro para o qual a presente convenção se encontre em vigor compromete-se a formular e aplicar uma política nacional que tenha por fim promover, por métodos adequados às circunstâncias e aos usos nacionais, a igualdade de oportunidade e de tratamento em matéria de emprego e profissão, com objetivo de eliminar toda discriminação nessa matéria.


Está correto o que se afirma em


A

I, II e III.


B

I e III, apenas.


C

I e II, apenas.


D

II e III, apenas.


E

III, apenas.

Em relação ao manejo de pacientes de alto risco, assinale a alternativa correta.


A

Apenas mulheres mutadas para os genes BRCA1 e BRCA2 são classificadas como alto risco para câncer de mama.


B

A mastectomia profilática deve ser reservada a mulheres com risco acentuado em toda a vida (30% ou mais).


C

As mulheres de alto risco não precisam de aconselhamento a respeito de mudança de hábitos de vida.


D

O rastreamento nesse grupo de pacientes inclui ultrassom e mamografia, sendo a ressonância dispensável na maioria dos casos.


E

A quimioprevenção com moduladores hormonais, como tamoxifeno ou raloxifeno, é contraindicada em mulheres com alto risco, devido ao aumento do risco de eventos tromboembólicos.

Para melhorar a qualificação do cuidado à saúde nos estabelecimentos de saúde em todo o Brasil, o governo federal propôs o Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP). Assinale a alternativa que NÃO apresenta um objetivo específico do PNSP.


A

Promover e apoiar a implementação de iniciativas voltadas à segurança do paciente em diferentes áreas da atenção, organização e gestão de serviços de saúde por meio da implantação da gestão de risco e de Núcleos de Segurança do Paciente nos estabelecimentos de saúde.


B

Envolver os pacientes e familiares nas ações de segurança do paciente.


C

Ampliar o acesso da sociedade às informações relativas à segurança do paciente.


D

Fomentar a inclusão do tema segurança do paciente nos cursos de residência médica, direcionando o tema para a área médica.


E

Produzir, sistematizar e difundir conhecimentos sobre segurança do paciente.

A respeito da participação de empresas ou de capital estrangeiro na assistência à saúde, é correto afirmar que


A

não é permitida a participação direta, mas sim a indireta.


B

é permitida a doação de entidades de cooperação técnica e de financiamento.


C

é permitida a participação à pessoa física destinada a instalar hospital filantrópico.


D

pesquisas de planejamento familiar por pessoa física são permitidas.


E

não é permitida a participação direta em serviços sem finalidade lucrativa.

Preencha a lacuna e assinale a alternativa correta. A RDC ANVISA nº 36/2013 exige a constituição do _______________________ em serviços de saúde, com plano e indicadores de segurança do paciente.


A

Núcleo de Vigilância Farmacêutica


B

Núcleo de Ética Assistencial


C

Núcleo de Enfermagem Operacional


D

Núcleo de Segurança do Paciente


E

Núcleo de Controle de Infecção Laboratorial

Segundo a RDC nº 36/2013, os eventos adversos que evoluíram para óbito devem ser notificados em até


A

24 horas.


B

48 horas.


C

72 horas.


D

7 dias úteis.


E

15 dias úteis.

Em relação ao tratamento com preservação de órgãos, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.


( ) Paralisia de ambas as pregas vocais e infiltração das cartilagens tireóidea e cricóidea são critérios de inelegibilidade.

( ) Laringectomia parcial supracricóidea com crico-hiode-epiglotopexia não é preservação de órgão.

( ) Preservação com QT/RT garante deglutição superior à cirurgia em qualquer perfil.

( ) Avaliação objetiva de deglutição e função pulmonar fazem parte da decisão inicial.


A

V – V – F – V.


B

F – F – V – V.


C

F – V – V – F.


D

V – V – V – F.


E

V – F – F – V.

De acordo com a RDC Anvisa nº 36/2013, que institui ações para a promoção da segurança do paciente, assinale a alternativa correta.


A

Os eventos adversos que evoluírem para óbito devem ser notificados em até 24 horas a partir do ocorrido.


B

Essa Resolução se aplica aos serviços de saúde públicos, privados, filantrópicos, civis ou militares.


C

Estão inclusos nessa resolução os serviços móveis e de atenção domiciliar.


D

A notificação dos eventos adversos deve ser realizada anualmente pelo NSP.


E

Compete à ANVISA divulgar relatório mensal sobre eventos adversos com a análise das notificações.

No contexto da organização e da segurança laboratorial, assinale a alternativa que apresenta a diretriz que está corretamente alinhada à RDC ANVISA nº 36/2013 no que se refere às boas práticas e à gestão de risco.


A

A segurança do paciente é responsabilidade exclusiva da equipe assistencial diretamente envolvida no cuidado.


B

A gestão de risco deve ocorrer apenas após a ocorrência de evento adverso com dano ao paciente.


C

A notificação de incidentes é facultativa quando não há dano identificado.


D

A cultura de segurança prioriza a aprendizagem organizacional em substituição à punição individual.


E

A segurança do paciente restringe-se aos ambientes assistenciais, não incluindo laboratórios.

Um paciente estava agendado para realizar uma cintilografia de perfusão do miocárdio, porém o tecnólogo trocou as seringas, que não estavam identificadas na bancada, e injetou no paciente o radiofármaco MDP-99mTc destinado a outra paciente, que iria realizar o exame de cintilografia óssea. Qual é a conduta obrigatória diante desse incidente?


A

Supervisionar os aspectos administrativos e financeiros do serviço, com foco na saúde financeira do serviço.


B

Garantir que todos os procedimentos médicos sejam realizados com prescrição justificada, conforme princípios de justificação e otimização, e que pacientes e acompanhantes recebam orientações verbais e escritas sobre proteção radiológica.


C

Autorizar o uso de radiofármacos em pacientes, desde que haja solicitação verbal do médico solicitante.


D

Aplicar as diretrizes de proteção radiológica estabelecidas pela CNEN no âmbito do serviço.


E

Zelar pela segurança e proteção radiológica dos Pacientes Injetados, dos Indivíduos Ocupacionalmente Expostos (IOE) e dos indivíduos do público.

A Sra. L.J.G. de 42 anos comparece à Unidade de Saúde da Família após investigação de contato domiciliar com familiar recentemente diagnosticado com tuberculose pulmonar bacilífera. O usuário encontra-se assintomático, sem tosse, febre, sudorese noturna ou perda ponderal. A radiografia de tórax não evidencia alterações sugestivas de doença ativa, e o teste para infecção latente pelo Mycobacterium tuberculosis apresenta resultado positivo.

A equipe registra o caso no sistema de vigilância, exclui criteriosamente sinais de tuberculose ativa e avalia a necessidade de intervenção preventiva, considerando as diretrizes nacionais vigentes para controle da infecção latente.


De acordo com os protocolos oficiais do Ministério da Saúde, a conduta mais adequada nesse cenário consiste em: (dentro das alternativas abaixo assinalar a que melhor reponde ao questionamento)


A

Indicar tratamento da infecção latente, conforme critérios estabelecidos, com registro e acompanhamento no âmbito da vigilância em saúde.


B

Instituir imediatamente esquema terapêutico completo para tuberculose ativa, independentemente da ausência de manifestações clínicas e radiológicas.


C

Encerrar o acompanhamento, uma vez que a ausência de doença ativa exclui necessidade de intervenção sanitária.


D

Restringir o manejo à realização de radiografia de tórax anual, sem indicação de quimioprofilaxia.

Em conformidade com o Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP) e a RDC nº 36/2013 da ANVISA, uma equipe hospitalar adota medidas de prevenção de eventos adversos relacionados ao uso de medicamentos. Considerando o exposto, assinale a alternativa que apresenta uma ação que está de acordo com as boas práticas de segurança do paciente.


A

Permitir que a diluição de medicamentos de alto risco seja realizada por qualquer membro da equipe, sem dupla checagem.


B

Realizar conferência de dose, via e paciente antes da administração, com registro imediato no prontuário.


C

Armazenar medicamentos de alto risco junto aos de uso comum para facilitar o acesso durante emergências.


D

Reduzir o tempo de observação pós-administração para agilizar o fluxo de pacientes.


E

Utilizar abreviações padronizadas para economizar tempo na prescrição médica.

Assinale a alternativa que apresenta um objetivo específico da Rede de Atenção à Saúde das Pessoas com Doenças Crônicas.


A

Formação profissional e educação permanente, por meio de atividades que visem à aquisição de conhecimentos, habilidades e atitudes dos profissionais de saúde para qualificação do cuidado.


B

Humanização da atenção, buscando-se a efetivação de um modelo centrado no usuário, baseado nas suas necessidades de saúde.


C

Promover hábitos de vida saudáveis com relação à alimentação e à atividade física, como ações de prevenção às doenças crônicas.


D

Definir diretrizes gerais para estruturação das linhas de cuidado e organização da Rede de Atenção à Saúde das Pessoas com Doenças Crônicas.


E

Organizar a referência e a contrarreferência estaduais e regionais por meio da regulação com definição de critérios e do fluxo dos usuários entre os pontos de atenção da rede, de acordo com as necessidades de saúde dos usuários.

Com base na Portaria MS nº 529/2013, assinale a alternativa que apresenta a correta definição de evento adverso.


A

Qualquer falha administrativa sem impacto assistencial.


B

Incidente que poderia ter resultado em dano ao paciente.


C

Incidente que resulta em dano ao paciente.


D

Avaliar com a equipe assistencial a proporcionalidade das intervenções, considerando prognóstico e valores do paciente.


E

Ocorrência inevitável associada ao risco assistencial.

A.S.L., 58 anos, hipertenso e diabético, reside em município de pequeno porte. Apresenta lesão renal avançada e necessita iniciar hemodiálise. O médico da UBS informa que não há serviço de nefrologia no município, sendo necessário referenciamento via regulação estadual. A família questiona por que não pode ir diretamente à capital.

Com base na legislação do SUS, qual princípio organiza o acesso a serviços especializados? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde o questionamento.


A

Regionalização e hierarquização, com regulação do acesso conforme pactuação intermunicipal.


B

Universalização, que garante acesso irrestrito a qualquer unidade de alta complexidade.


C

Descentralização, que exige que o município resolva todos os níveis de atenção.


D

Equidade, que obriga o fornecimento de hemodiálise em qualquer cidade que o paciente escolher.

Um hospital público enfrenta sobrecarga de pacientes com diabetes tipo 2, gerando altos custos com internações por complicações agudas. Acerca do tema, a estratégia de gestão mais eficaz e sustentável para reduzir complicações e custos é:


A

Centralizar o cuidado exclusivamente em endocrinologistas, sem participação da atenção primária.


B

Priorizar aquisição de tecnologias de ponta, sem considerar educação em saúde da população.


C

Investir apenas em internações hospitalares para controle das complicações agudas.


D

Reduzir o número de consultas de acompanhamento para diminuir gastos imediatos.


E

Implementar programas integrados de promoção da saúde e autocuidado, articulados com a atenção primária, visando prevenção de complicações e redução da demanda hospitalar.

Hospital público apresenta alta taxa de complicações pós-angioplastia por falhas de comunicação entre equipe clínica e serviço de hemodinâmica. De acordo com o enunciado, assinale CORRETAMENTE a estratégia de gestão mais eficaz:


A

Reduzir número de angioplastias realizadas.


B

Suspender procedimentos até revisão completa da estrutura hospitalar.


C

Implementar protocolos integrados de comunicação, checklist multiprofissional e sistema informatizado para rastreabilidade dos procedimentos.


D

Transferir pacientes para hospitais privados, sem integração.


E

Delegar decisões exclusivamente ao médico intervencionista.

A Política Nacional de Promoção da Saúde tem como objetivo promover a equidade e a melhoria das condições e dos modos de viver, ampliando a potencialidade da saúde individual e coletiva e reduzindo vulnerabilidades e riscos à saúde decorrentes dos determinantes sociais, econômicos, políticos, culturais e ambientais. Diante do exposto, assinale a alternativa que apresenta ações prioritárias da promoção da saúde.


A

Promoção de alimentação adequada e saudável, incentivo a práticas corporais considerando a cultura local e o enfrentamento ao uso do tabaco por meio de ações educativas, legislativas, econômicas, ambientais, culturais e sociais.


B

As capacitações devem ser direcionadas exclusivamente aos gestores da Saúde, não incluindo trabalhadores de outros setores.


C

As práticas corporais devem ser promovidas independentemente da cultura local, priorizando modelos padronizados de atividade física.


D

O enfrentamento ao uso do tabaco deve restringirse a ações educativas, sem previsão de medidas legislativas ou econômicas.


E

As ações relativas à alimentação adequada e saudável não estão relacionadas à segurança alimentar e nutricional nem à redução da pobreza.

O conceito de Prevenção Quaternária (P4), incorporado nas diretrizes da Atenção Primária à Saúde (APS) no Brasil, fundamenta-se no princípio ético da não maleficência (primum non nocere).


Assinale a alternativa que descreve corretamente o objetivo e a aplicação prática da Prevenção Quaternária.


A

Reduzir a incidência de doenças em uma população através da implementação de medidas de proteção específica, como o cumprimento rigoroso do Calendário Nacional de Vacinação e o incentivo ao uso de preservativos.


B

Realizar o diagnóstico precoce de patologias em indivíduos assintomáticos, como o rastreamento mamográfico ou a coleta de citopatológico de colo uterino, visando o tratamento imediato para aumentar as taxas de cura.


C

Identificar pacientes em risco de hipermedicalização, protegendo-os de intervenções médicas desnecessárias ou excessivas (como exames de rastreio sem evidência ou tratamentos iatrogênicos) e sugerindo alternativas eticamente aceitáveis.


D

Focar na reabilitação e na redução de incapacidades em pacientes que já possuem uma doença estabelecida e crônica, visando reintegrá-los à sociedade e melhorar sua qualidade de vida residual.


E

Implementar medidas de redução de danos exclusivamente para usuários de substâncias psicoativas ilícitas, visando diminuir os impactos sociais e biológicos do uso de drogas em territórios de alta vulnerabilidade.

Assinale a alternativa correta sobre o Método Clínico Centrado na Pessoa (MCCP).


A

Deve explorar a experiência da pessoa com a doença através do acrônimo SIFE (Sentimentos, Ideias, Função e Expectativas), integrando os achados clínicos ao contexto psicossocial da paciente para, em seguida, elaborar um plano de manejo comum e compartilhado.


B

Deve priorizar exclusivamente a revisão técnica dos exames de imagem e laboratoriais já realizados, focando no diagnóstico da “doença” biológica para evitar o viés da subjetividade da paciente e garantir a precisão farmacológica do tratamento.


C

Deve adotar uma postura paternalista, definindo de forma unilateral as próximas etapas do tratamento e as mudanças de estilo de vida necessárias, uma vez que o médico possui a autoridade técnica para decidir o que é melhor para a saúde da paciente.


D

Deve encaminhar a paciente imediatamente para uma consulta com um gastroenterologista e um psiquiatra, considerando que a ausência de achados orgânicos retira a responsabilidade da atenção básica sobre a coordenação do cuidado desse caso.


E

Deve focar a consulta exclusivamente na abordagem dos determinantes sociais (moradia e saneamento), suspendendo a investigação clínica dos sintomas físicos para não incentivar a somatização ou a busca desnecessária por diagnósticos médicos.

   
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