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Questões de Concurso sobre Pneumologia
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A bronquiolite obliterante (BO) é uma síndrome clínica caracterizada por obstrução crônica das pequenas vias aéreas. Sobre o assunto, julgue as seguintes afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F):
(__)A BO é o processo final comum a várias injúrias pulmonares, no entanto, em mais de 1/3 dos casos, a causa é desconhecida.
(__)O acometimento pulmonar bilateral é o esperado nos casos de bronquiolite obliterante pós-infecciosa (BOPI) e está associado com maior gravidade.
(__)Apesar da diversidade de microorganismos envolvidos na etiologia da BOPI, todos têm em comum a faculdade de lesar células epiteliais do trato respiratório durante o quadro agudo.
Assinale a alternativa cuja respectiva ordem de julgamento está correta:
A
V − V − V.
B
V − F − F.
C
F − F − F.
D
V − F − V.
A asma é a doença crônica mais comum na infância e pode causar morbidade significativa, com impacto na frequência escolar, nos atendimentos em serviços de urgência, na hospitalização, entre outros. De acordo com as diretrizes da Sociedade Brasileira de Pediatria, para o controle e tratamento da asma no pré-escolar,
A
a posição adequada para realização da nebulização em crianças menores de quatro anos é em pé.
B
as provas funcionais respiratórias são fidedignas para diagnosticar asma, sendo o exame clínico desnecessário.
C
a presença de sibilos à ausculta não é pré-requisito exclusivo para o diagnóstico de asma em menores de três anos de idade.
D
a diagnose de asma é simples, uma vez que a sibilância e a tosse caracterizam-na, não sendo necessário exames complementares.
Ana Júlia, 17 anos, com diagnóstico de Asma desde criança, em uso de corticoide inalatório dose alta e beta 2-agonistas de longa duração fixo diariamente, refere episódios de broncoespasmo 4 vezes na semana com necessidade de uso de beta 2-agonistas de longa duração dose baixa e corticoide inalatório de resgate. Queixa-se também de acordar durante ao menos uma vez na semana com tosse e dispneia. Após confirmar boa aderência e uso correto dos dispositivos, a estratégia mais adequada para esse paciente, segundo as recomendações atuais da Global Initiative for Asthma (GINA 2023), é
A
Aumentar dose de corticoide inalatório fixo
B
Trocar beta 2-agonistas de longa duração por um de curta duração
C
Adicionar antagonista muscarínico de longa duração às medicações diárias
D
Adicionar um beta agonista de curta duração às medicações de resgate
Um homem de 68 anos, tabagista inveterado há 40 anos, apresenta dispneia progressiva há 5 anos, piora da tosse com expectoração mucoide matinal e fadiga crônica. Ao exame físico, apresenta tórax em barril, sibilos expiratórios e uso de músculos acessórios da respiração. A espirometria revela redução do VEF1/FVC e aumento da Capacidade Residual Funcional (CRF). Qual é o diagnóstico mais provável para essa condição?
A
Asma brônquica.
B
Bronquite crônica.
C
DPOC com enfisema pulmonar predominante.
D
Fibrose pulmonar idiopática.
E
Pneumoconiose.
Se um paciente obtém 7 pontos no Teste de Fagerström, como é classificada sua dependência à nicotina?
A
Muito baixa.
B
Baixa.
C
Média.
D
Elevada.
E
Muito elevada.
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