Seu próximo nível começa aqui
Com a Assinatura Ilimitada, você tem tudo que precisa para sua aprovação.
Com a Assinatura Ilimitada, você combina prática, teoria e método em uma única assinatura com tudo que você precisa para sua aprovação.
- Gran Questões
- Questões
Questões de Concurso sobre Reumatologia
Disciplina
1
Assunto
1
Banca
Instituição
Cargo
Ano
Carreira
Área de formação
Escolaridade
Dificuldade
Comentários:
Professores
Alunos
Meus Comentários
Vídeo
Minhas questões:
Resolvidas
Não resolvidas
Certas
Erradas
Tipo de questão:
Certo e errado
Múltipla escolha
Incluir questões:
Anuladas
Desatualizadas
Questões:
Todas as questões
Filtro simplificado
Questões
Todas as questões
4.069
questões
encontradas
20
Mais recentes
Paciente jovem, do sexo masculino, com 27 anos, comparece ao ambulatório de clínica médica geral devido lombalgia há 6 meses. Refere rigidez matinal que melhora com o exercício. Chegou a fazer uso irregular de anti-inflamatórios não esteroidais com alívio temporário dos sintomas. Realizou radiografia de articulações sacroilíacas que evidenciam sinais de sacroiliíte bilateral, havendo, ao exame físico, perda da expansibilidade torácica normal e limitação da movimentação da coluna lombar nos planos sagital e frontal. O diagnóstico da lombalgia deve ser atribuído, mais provável, à:
A
Espondilodiscite.
B
Artrite reumatoide.
C
Espondiloartrite axial.
D
Hérnia discal extrusa.
E
Polimialgia reumática.
Sobre febre reumática e febre tifoide, leia as afirmativas abaixo:
I. A febre reumática decorre de reação autoimune pósinfecção estreptocócica, podendo comprometer coração, articulações e SNC.
II. A febre tifoide é veiculada pela Salmonella Typhi, transmitida por alimentos e água contaminados, cursando com febre prolongada e complicações abdominais.
III. Ambas exigem antibioticoterapia precoce, embora a febre reumática seja puramente viral.
IV. A febre tifoide sempre evolui para óbito sem tratamento, não havendo vacinas.
Estão CORRETAS as afirmativas:
A
I e II, apenas.
B
I e III, apenas.
C
II e IV, apenas.
D
III e IV, apenas.
Paciente, com diagnóstico recente de artrite reumatoide, irá iniciar o tratamento. Não possui nenhuma contraindicação específica e nenhuma característica inicial de mau prognóstico.
Nesse caso, com base nas atuais recomendações de tratamento farmacológico da artrite reumatoide da Sociedade Brasileira de Reumatologia, é correto afirmar:
A
A prednisona é recomendada para uso em associação com as outras terapias, em todas as fases, para alívio sintomático.
B
A primeira linha de tratamento são os anti-inflamatórios não hormonais (AINHs), que mostram funcionar como drogas modificadoras do curso da doença.
C
A segunda linha de tratamento é recomendada se ocorre ausência de resposta após 1 mês de tratamento com AINHs.
D
A segunda linha de tratamento consiste na combinação de MMCD (drogas modificadoras do curso da doença convencionais sintéticas), de preferência incluindo o metotrexato (MTX).
E
A segunda linha de tratamento preferencial é iniciar MMCD biológico: anti-TNF, ou abatacepte ou tocilizumabe ou MMCD alvo específico, de preferência associados ao MTX.
O teste do sulco-dragona quando está positivo leva à hipótese diagnóstica de
A
bursite subacromial.
B
capsulite adesiva.
C
ombro de Milwakee.
D
instabilidade glenoumeral.
E
rotura do manguito rotador.
Paciente de 48 anos, sexo masculino, comparece ao Pronto Socorro devido dor testicular há 5 dias. No recordatório dos sintomas, refere que há 1 mês vem apresentando dor abdominal pós-alimentar. De antecedentes pessoais, refere que há dois meses teve diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica, em uso de anlodipino 5mg ao dia. Ao exame físico apresenta PA 156x98, FC 91bpm, saturação de 98% em ar ambiente, sem particularidades ao exame pulmonar e abdominal, porém nota-se lesões eritematosas em membros inferiores. Aos exames laboratoriais, hemograma sem alterações, VHS 68mm e PCR de 37 mg/L, C3 121 mg/dL, C4 26 mg/dL. Urina 1 com hematúria sem dismorfismo eritrocitário, proteína +/4. Radiografia de tórax sem alterações. Qual a principal hipótese diagnóstica?
A
Granulomatose com poliangiíte.
B
Doença de Behçet.
C
Poliarterite nodosa.
D
Poliangiíte microscópica.
E
Crioglobulinemia.
Sobre o nódulo reumatoide, manifestação extra-articular característica da artrite reumatoide, é correto afirmar que
A
é mais frequentemente observado nas formas soro- -negativas.
B
ocorre em cerca de 62% dos casos.
C
os locais mais típicos de ocorrência são nas faces extensoras das articulações.
D
há tendência de resolução (melhora), acompanhando os períodos de remissão.
E
ocorre exclusivamente próximo às articulações.
Uma determinada paciente do sexo feminino apresentava histórico de artralgias e aparecimento do sinal de vespertílio após exposição ao sol. Vinha em tratamento de anemia, ainda sem causa aparente, e passou a apresentar quadro psicótico. Dentro das possibilidades de diagnósticos diferenciais de primeiro episódio psicótico, não se pode deixar de pedir:
A
FTA-ABS
B
TSH/T4livre
C
FAN/Anti DNA
D
Cortisol sérico
Qual dos procedimentos cirúrgicos a seguir está associado com o risco de doença por deposição de cristais de pirofosfato de cálcio?
A
Cirurgia bariátrica laparotômica.
B
Paratireoidectomia.
C
Adrenalectomia.
D
Tireoidectomia parcial.
E
Pancreatectomia parcial.
Em pacientes que fazem uso crônico de corticosteroide e que apresentam dores progressivas em quadris, com resposta terapêutica pobre com o uso de analgésicos convencionais, quais são, respectivamente, o exame complementar necessário e o provável diagnóstico?
A
Tomografia computadorizada – pioartrite.
B
Radiografia – osteoartrite.
C
Ultrassonografia com power doppler – sinovite.
D
Ressonância magnética – osteonecrose.
E
Cintilografia óssea – metástase.
O achado propedêutico de “unha em vidro de relógio” deve levar à investigação de
A
hiperostose esquelética idiopática difusa.
B
osteoartropatia hipertrófica.
C
artrite psoriásica.
D
diabetes mellitus de longa evolução, acima de 30 anos.
E
osteomalácia.
Na doença mista do tecido conjuntivo, a manifestação que tem maior probabilidade de ser encontrada é:
A
adenomegalia cervical.
B
aumento da foto sensibilidade.
C
glomerulonefrite.
D
fenômeno de Raynaud.
E
xeroftalmia.
Frente a um caso clínico, no qual há suspeita dentre os diagnósticos diferenciais de doença de Still do adulto, fez-se a opção de realizar biópsia de linfonodo.
O achado característico da suspeita é:
A
hiperplasia imunoblástica paracortical intensa.
B
infiltrado neutrofílico perivascular subcapsular.
C
aglomerados linfocitários (CD-4) pseudolinfomatosos.
D
hiperplasia macrofágica com sítios de necroses perivenulares.
E
infiltrado eosinofílico pericortical.
Qual das seguintes classes de medicamentos imunobiológicos está implicada em desencadear Lúpus eritematoso sistêmico induzido por droga (lúpus-like)?
A
Anti-IL17.
B
Anti-IL23.
C
Anti-CD20.
D
Anti-IL6.
E
Anti-TNF alfa.
Dentre as manifestações extra-articulares, qual tem a menor probabilidade de ser observada na artrite reumatoide?
A
Glomerulonefrite mesangial.
B
Osteomalácia.
C
Doença pulmonar intersticial.
D
Neuropatia periférica.
E
Linfadenopatia.
A posição adequada em que o paciente deve permanecer para a realização do teste de Adson é:
A
sentado, inspiração profunda, com o membro superior em leve abdução e rotação externa, com extensão e rotação do pescoço para o lado afetado.
B
sentado, expiração máxima, com o membro superior em leve abdução e rotação interna, com extensão e rotação do pescoço contralateral.
C
em pé, expiração máxima, com membro superior em leve adução e rotação externa, com extensão e lateralização do pescoço para o lado afetado.
D
em pé, inspiração profunda, com membro superior em leve adução e rotação interna, com extensão e rotação do pescoço contralateral.
E
em pé, expiração máxima, com membro superior em leve abdução e rotação externa, com lateralização e rotação do pescoço para o lado afetado.
Pelo Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Ministério da Saúde, a prescrição de um medicamento anti-IL17 para espondilite anquilosante poderá ser feita nos casos em que
A
o paciente tenha teste IGRA para tuberculose positivo, após tratamento com esquema tríplice.
B
ocorra falha ao uso de sulfazzasaliza e/ou metotrexato após 6 meses.
C
ocorra falha ao uso de anti-inflamatório não hormonal após 3 meses.
D
ocorra falha ao uso de medicamento modificador do curso da doença anti-TNF alfa.
E
tenha sido documentada intolerância ao sulfassalazina e/ou metotrexato.
Dentre os autoanticorpos observados na esclerose sistêmica, qual está associado ao risco de crise renal esclerodérmica?
A
Anti-PCNA.
B
Anti-PL-7.
C
Anti-RNA polimerase 1.
D
Anti-RNA polimerase 3.
E
Anti-Scl-70.
Registra-se a ocorrência de artrite reumatoide em cerca de 1% da população mundial adulta, em todos os grupos étnicos, predominando no gênero feminino (duas a três vezes em relação ao gênero masculino). Qual das alternativas abaixo é verdadeira em relação a essa doença?
A
A artrite reumatoide pode ser diagnosticada apenas com a presença de nódulos reumatoides, não sendo necessário nenhum outro critério.
B
A artrite reumatoide é uma doença crônica das articulações que resulta de uma resposta inadequada do sistema imunológico, causando inflamação.
C
A artrite reumatoide é causada por desgaste natural da cartilagem, e o tratamento é exclusivamente focado na reposição da cartilagem desgastada.
D
A artrite reumatoide afeta somente as articulações das mãos e é caracterizada apenas pela dor, sem outros sintomas associados.
Sobre a Osteoartrite (OA), que se manifesta em muitos fenótipos e pode envolver diversas articulações do corpo, assinale a alternativa correta.
A
Não há evidência científica de que a OA aumenta o risco de mortalidade em comparação com a população em geral.
B
O gênero influencia tanto a OA radiográfica quanto a OA sintomática, que é mais comum em mulheres após a menopausa.
C
A presença de autoanticorpos específicos, como fator reumatoide e anti-CCP, é fundamental para confirmar o diagnóstico de OA.
D
Evidências recentes demonstram clara superioridade da glicosamina e da condroitina na modificação da progressão da degeneração articular quando comparadas às abordagens não farmacológicas.
E
Fadiga profunda, febre e fraqueza generalizada são manifestações sistêmicas comuns na OA.
Sobre os sinais e sintomas relevantes para o diagnóstico precoce da Artrite Reumatoide (AR), assinale a alternativa correta.
A
Apresenta dor de característica mecânica, piora aos esforços, sem rigidez matinal.
B
Manifestações sistêmicas, como fadiga e febre baixa, não aparecem nas fases precoces da doença.
C
A presença de sinovite não é necessária para a suspeita clínica de AR nas fases iniciais.
D
O acometimento poliarticular e o padrão simétrico são características da AR.
E
A rigidez matinal na AR costuma durar pouco tempo, raramente ultrapassando 10 minutos.
Gerar simulado