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Questões de Concurso sobre Reumatologia
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Com o objetivo de poupar o uso de corticoide, qual o tratamento de escolha para a doença?
A
Rituximabe.
B
Metotrexato.
C
Micofenolato.
D
Ciclofosfamida.
E
Imunoglobulina venosa.
São exames presentes no critério diagnóstico da doença, EXCETO:
A
Anticorpo anti-SSA.
B
Anticorpo anti-Smith.
C
Anticorpo anti-dsDNA.
D
Anticoagulante lúpico.
E
Anticorpo Anti-beta-2-glicoproteína1.
Em pacientes não respondedores a corticoide, assinale, a seguir, as duas drogas igualmente eficazes como drogas de segunda linha para o tratamento da doença.
A
Rituximabe e azatioprina.
B
Micofenolato e azatioprina.
C
Rituximabe e ciclofosfamida.
D
Ciclofosfamida e azatioprina.
E
Metotrexato e ciclofosfamida.
Qual o diagnóstico mais provável?
A
Sífilis secundária.
B
Síndrome de Sweet.
C
Eritema multiforme.
D
Reação ao Etanercept.
E
Poliangeíte com granulomatose.
Considerando que o paciente evolui com acidente vascular cerebral de início precoce associada à inflamação sistêmica importante, qual a etiologia mais provável da doença?
A
Idiopática.
B
Associada ao HIV.
C
Induzida por drogas.
D
Deficiência de ADA2.
E
Associada à hepatite B.
Qual o tratamento inicial?
A
Cirurgia.
B
Colchicina e alopurinol.
C
Prednisona e metotrexato.
D
Fisioterapia e uso de órteses.
E
Prednisona e hidroxicloroquina.
Qual o tratamento mais indicado?
A
Oxacilina.
B
Prednisona.
C
Ceftriaxona.
D
Azitromicina.
E
Penicilina G Benzatina.
A febre reumática é a doença reumática mais comum no Brasil. Qual dos itens abaixo corresponde a um critério maior para o diagnóstico da doença?
A
Aumento do espaço PR no eletrocardiograma.
B
Febre.
C
Nódulos subcutâneos.
D
Artralgia.
E
Aumento dos reagentes de fase aguda (VHS e PCR).
O diagnóstico de certeza de síndrome de ativação macrofágica na AIJ sisêmica requer a presença de:
A
Hemafagocitose no mielograma.
B
Citopenia das 3 séries (hemácias, leucócitos e plaquetas).
C
Ferritinemia acima de 10.000 μg/L.
D
Febre persistente.
E
Queda da velocidade de hemossedimentação e da proteína C-reativa.
A patogênese da artrite reumatoide é complexa, incluindo múltiplos fatores genéticos, ambientais e imunológicos para a expressão e o desenvolvimento da doença. Assinale a alternativa correta em relação às informações conhecidas sobre esse tema.
A
Sabe-se que a citrulinação é um dos principais processos para a formação de autoantígenos através da conversão de resíduos de lisina. Mas também é descrita a carbamilação, que consiste na conversão de resíduos de arginina.
B
Na articulação inflamada, a presença de determinadas citocinas pode levar à ativação de células B na ausência de antígenos. Uma delas é a IL-10 produzida por macrófagos sinoviais
C
A metalopeptidase (MMP) 13 produzida por macrófagos parece ter uma papel importante na destruição articular devido a sua avidez pelo colágeno do tipo II.
D
Múltiplas citocinas parecem estar envolvidas no desenvolvimento da sinovite, como TNF, IL-1, IL-2, IL-6, IL-18 e TGF-beta. A IL-17 parece ter pouca participação, visto que o seu bloqueio apresenta pouco efeito nos pacientes com a doença.
E
As células dendríticas têm papel importante na apresentação de antígenos e consequente formação de autoanticorpos pelas células B. Entretanto possui pouca influência na diferenciação das células T.
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