Questões de Concurso sobre Reumatologia

Flexão, abdução e rotação externa.

Extensão, abdução e rotação externa.

Extensão, adução e rotação interna.

Extensão, adução e rotação externa.

Flexão, adução e rotação interna.

biológico, preferencialmente anti-TNF.

sintético alvo específico, preferencialmente tofacitinibe.

bloqueador da coestimulação do linfócito T, preferencialmente abatacepte.

sintético convencional, preferencialmente metotrexato.

Em manifestações de monoartrite aguda, é comum a ocorrência de hemartrose.

Tem anti-CCP positivo tardiamente.

A sacroiliíte é responsiva à prescrição de sulfassalazina.

Nas formas poliarticulares, cursa com fator reumatoide em títulos baixos.

Os imunobiológicos que têm melhor resposta terapêutica são os anti-TNF alfa.

O principal ponto no manejo da Gota é o controle da hiperuricemia, com ajuste de hábitos alimentares, evitando-se o etilismo e alimentos ricos em purinas, além de monitorização e controle de comorbidades, fatos que se associam a baixa adesão pelos pacientes e risco de progressão da doença

O principal ponto no manejo da Gota é a monitorização, reconhecimento e tratamento precoces das crises agudas, evitando-se a amplificação do processo inflamatório exuberante associado e, por consequência, a progressão da doença

O manejo da gota deve incluir a educação do paciente quanto ao caráter recorrente da gota, com identificação e tratamento precoces das crises agudas, além de adequação de hábitos alimentares, evitando-se o etilismo e alimentos ricos em purinas durante os períodos intercríticos

O correto manejo da Gota começa com sua prevenção, com identificação de indivíduos de alto risco cardiovascular e rastreio de hiperuricemia, com tratamento base relacionado a medicações hipourecimiantes, evitando o risco de crises e evolução da doença

O correto manejo da Gota deve incluir a educação do paciente quanto ao caráter crônico da doença, além do controle da hiperuricemia tendo por base o uso de medicações hipourecimiantes, com menor ênfase em restrições dietéticas, além de monitorização e tratamento adequado das crises agudas

A educação dos pacientes, orientação quanto às características da doença, e prognóstico deve ser feita para todos os pacientes. Exercícios físicos supervisionados e reabilitação auxiliam no melhor controle, porém são recomendados apenas durante períodos de remissão da doença

A primeira linha de tratamento compreende o uso de antiinflamatórios não esteroidais, com clara superioridade e maior segurança com o uso dos inibidores seletivos da COX-2, podendo ser tentados por até 3 meses inicialmente

Em casos de refratariedade ao uso de antiinflamatórios não esteroidais após período mínimo de 3 meses, deverá ser escalonado o tratamento para imunossupressores como o Metrotrexato ou Sulfassalazina. Os imunobiológicos estão indicados somente em caso de refratariedade aos imunossupressores

A primeira linha de tratamento compreende o uso de antiinflamatórios não esteroidais, não havendo escolha preferencial, podendo-se tentar diferentes classes em dose plena por período mínimo de 4 semanas cada, em um total de 12 semanas

Em paciente com indicação de terapia imunobiológica, há as opções de terapias antiTNF, anti-IL17, anti-IL6, inibidores de coestimulação de linfócitos e inibidores de JAK, todos com igual eficácia e segurança iniciais, sendo a escolha inicial compartilhada com as preferências do paciente

Artrite, febre e prolongamento do intervalo PR.

Cardite, leucocitose e Coreia de Sydenham.

ASLO positivo, VHS elevado e artralgia.

Eritema marginado, nódulos subcutâneos e PCR elevado.

A profilaxia deve durar até os 18 anos de idade ou até cinco anos após o último episódio. A opção que durar mais.

A profilaxia deve durar até os 21 anos de idade ou até cinco anos após o último episódio. A opção que durar mais.

A profilaxia deve durar até os 25 anos de idade ou até dez anos após o último episódio. A opção que durar mais.

A profilaxia deve durar até os 40 anos de idade ou até dez anos após o último episódio. A opção que durar mais.

A profilaxia deve durar por toda a vida.

A viscosidade do líquido sinovial é decorrente do ácido hialurônico produzido pelas células sinoviais do tipo A.

A cartilagem possui três zonas: tangencial, transicional e radial.

Os glicosaminoglicanos (GAG) são glicoproteínas que contêm um ou mais proteoglicanos na sua composição.

Apesar de avascular, a cartilagem recebe nutrição pela vascularização das estruturas ósseas.

As articulações sinoviais são as mais comuns e móveis, sendo conhecidas como diartroses.

Artrite reumatoide.

Osteoartrite.

Gota.

Artrite por tuberculose.

Febre reumática.

A proteína AIRE é importante no mecanismo de tolerância periférica, promovendo apoptose de células T autorreativas.

CTLA-4 é um receptor membro da família CD28, liga-se ao B7 e pode ocasionar anergia por bloqueio de sinal ou por reduzir a disponibilidade do B7.

Existem também células B reguladoras as quais estão associadas à produção de IL-10 e IL-12 principalmente.

A edição de receptor das células B é um mecanismo de tolerância central e caracteriza-se pela recombinação VJ da cadeia pesada da imunoglobulina.

Na tolerância periférica de células B, a interação Fas/FasL permite a manutenção das células não autorreativas.