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Questões de Concurso sobre Avaliação Nutricional
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2023
Um paciente do sexo masculino, com 72 anos de idade, apresenta-se ao consultório de um nutricionista para uma avaliação nutricional detalhada. Seus dados antropométricos são os seguintes: peso corporal de 68 kg, altura de 1,75 m, circunferência da cintura de 94 cm e circunferência do quadril de 98 cm. Além disso, seu exame de bioimpedância revela um percentual de gordura corporal de 30%. Com base nessas informações, qual dos seguintes diagnósticos nutricionais é o apropriado para descrever a condição nutricional desse paciente?
A
Desnutrição crônica, com excesso de gordura corporal.
B
Desnutrição aguda, com distribuição de gordura adequada.
C
Eutrofia, com distribuição de gordura adequada.
D
Obesidade, com distribuição de gordura saudável.
E
Sobrepeso, com distribuição de gordura inadequada.
A avaliação e o acompanhamento do estado nutricional da população são fundamentais para a identificação de excesso de peso, sendo a antropometria um método amplamente utilizado, destacando-se a facilidade de aplicação, o baixo custo e a objetividade.
Considerando o exposto em relação a avaliações antropométricas, assinale a opção correta.
A
O perímetro do pescoço é uma medida associada à identificação do risco cardiovascular.
B
A razão quadril/estatura é uma medida associada à identificação da distribuição do tecido adiposo.
C
O perímetro do braço é uma medida complementar à da dobra cutânea bicipital para se calcular a área muscular do braço.
D
O perímetro da cintura é um indicador da adiposidade total do indivíduo em função da sua associação com doenças crônicas não transmissíveis.
E
O perímetro do quadril é um indicador de desnutrição, porque avalia a maior área de massa óssea do paciente.
O metabolismo basal é definido como o consumo de energia pelo organismo em jejum e em estado de repouso físico e mental, à temperatura de 20°C. Quais marcadores podemos citar que influenciam diretamente no metabolismo basal do indivíduo?
A
Órgão, sexo, atividade física e idade.
B
Sexo, altura, peso e idade.
C
Altura, peso, atividade física e efeito térmico.
D
Idade, atividade física, efeito térmico e órgão.
E
Atividade física, efeito térmico, peso e altura.
Sobre os marcadores de adiposidade central ou gordura abdominal e a resistência à insulina (RI), marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
( ) A circunferência da cintura e o diâmetro abdominal sagital, ou “altura abdominal”, estão entre os melhores indicadores antropométricos de gordura visceral e RI.
( ) Um bom marcador antropométrico proposto para triagem de RI é a circunferência do pescoço, que se correlaciona positivamente com excesso de peso, fatores de risco cardiovascular e componentes da síndrome metabólica.
( ) Um marcador muito fidedigno e utilizado é a relação cintura-altura, que se baseia no pressuposto de que a medida de circunferência da cintura tem relação de proporcionalidade com a medida da altura corporal de cada indivíduo. Em pessoas saudáveis, para alturas menores, são esperadas menores circunferências da cintura, e, para alturas mais elevadas, são esperadas maiores circunferências da cintura.
A
C - C - E.
B
E - C - C.
C
C - E - E.
D
E - C - E.
No que se refere à avaliação nutricional (AN) em pacientes com insuficiência hepática (IH), assinalar a alternativa que preenche as lacunas abaixo CORRETAMENTE:
A AN dos pacientes com IH é de __________ realização, pois existem alterações secundárias à própria cirrose e à desnutrição, complicando a avaliação desses pacientes. Tal fato se deve a alterações da síntese de proteína e ___________________, que causa aumento do peso, frequentes em pacientes crônicos e até em fases iniciais da doença, podendo subestimar a prevalência e o grau de desnutrição.
A
difícil | retenção de líquidos
B
fácil | retenção de líquidos
C
difícil | desidratação grave
D
fácil | desidratação grave
O IMC (Índice de Massa Corporal) é um índice simples de peso/altura calculado como peso (kg)/altura (m2) (kg/m2). O IMC é utilizado para classificar baixo peso, sobrepeso e obesidade em adultos e crianças. No que se refere ao IMC, analise as afirmativas a seguir:
I.Um adulto com um peso de 65 kg e uma altura de 1,75 m, apresenta um IMC classificado como baixo peso.
II.Uma idosa com o peso de 55kg e altura de 1,50m, apresenta um IMC classificado como como eutrofica.
III.Um indivíduo adulto do sexo masculino com IMC de 26,5Kg/m2, deve ser classificado como obeso.
É correto o que se afirma e
A
II, apenas.
B
I, II e III.
C
I e II, apenas.
D
III, apenas.
E
I, apenas.
Sobre os métodos de medidas do gasto energético, assinale a alternativa CORRETA.
A
A Calorimetria Direta é o método de maior acurácia e o uso indicado para medidas de gasto energético em situações especificas, como para aferir o efeito térmico de um nutriente.
B
A Água Duplamente Marcada tem boa acurácia e é indicada para indivíduos com doença renal crônica.
C
A Calorimetria Indireta é uma técnica mais complicada do que a Calorimetria Direta e não reflete a atividade física usual do indivíduo.
D
A Água Duplamente Marcada tem alto custo e não permite aferir medidas do gasto energético por longos períodos.
E
A Calorimetria Direta não reflete a atividade física usual do indivíduo, porém tem baixo custo operacional.
A técnica de análise da composição corporal baseada no princípio de que, com relação à água, o tecido magro tem condutividade elétrica mais alta e impedância mais baixa do que o tecido gorduroso devido a seu conteúdo de eletrólito, é denominada:
A
Análise de impedância bioelétrica (BIA).
B
Análise de circunferência corporal.
C
Análise de dobras cutâneas.
D
Análise de perímetro corporal.
Qual é a faixa de classificação do Índice de Massa Corporal (IMC) que é considerada como "sobrepeso" na área da nutri
A
Abaixo de 18,5 kg/m²
B
Entre 18,5 e 24,99 kg/m²
C
Entre 25 e 29,99 kg/m²
D
Acima de 30 kg/m²
E
Entre 22 e 25 kg/m²
A antropometria envolve a obtenção de medidas físicas do indivíduo, comparando-as a padrões que refletem o crescimento e o desenvolvimento do indivíduo, e usando-as para avaliar supernutrição, subnutrição ou os efeitos de prevenções nutricionais por um período. Nesse sentido, assinale a alternativa INCORRETA, no que se refere a Análise de Impedância Bioelétrica (BIA).
Fonte: Krause alimentos, nutrição e dietoterapia. 14ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2018.
A
O método BIA é seguro, não invasivo e rápido.
B
A análise da BIA baseia-se na medida da resistência (R) total do corpo à passagem de uma corrente elétrica de pequena intensidade, de baixa amplitude e alta frequência. A BIA fundamenta-se no princípio de que os tecidos corporais oferecem diferentes oposições à passagem da corrente elétrica, que flui através do corpo pela movimentação dos íons.
C
A BIA tem-se revelado uma medida pouco confiável de composição corporal (massa livre de gordura e massa de gordura) em comparação com o IMC ou medidas de dobra cutânea ou mesmo medidas de estatura e massa corporal.
D
A análise de impedância bioelétrica (BIA) é uma técnica de análise da composição corporal baseada no princípio de que, com relação à água, o tecido magro tem condutividade elétrica mais alta e impedância mais baixa do que o tecido gorduroso devido a seu conteúdo de eletrólito.
A estimativa da composição corporal constitui uma importante etapa na identificação de possíveis distúrbios nutricionais e nas intervenções dietética e dietoterápica.
Fonte: SAMPAIO, Lilian Ramos (org.). Avaliação nutricional. Salvador: EDUFBA, 2012.
Nesse contexto, assinale alternativa CORRETA no que se refere a Bioimpedância Elétrica (BIA).
A
A análise da BIA baseia-se na medida da resistência (R) total do corpo à passagem de uma corrente elétrica de pequena intensidade, de baixa amplitude e alta frequência. A BIA fundamenta-se no princípio de que os tecidos corporais oferecem diferentes oposições à passagem da corrente elétrica, que flui através do corpo pela movimentação dos íons.
B
A análise da BIA baseia-se na medida da resistência (R) total do corpo à passagem de uma corrente elétrica de alta intensidade, de alta amplitude e alta frequência. A BIA fundamenta-se no princípio de que os tecidos corporais oferecem diferentes oposições à passagem da corrente elétrica, que flui através do corpo pela movimentação dos íons.
C
A análise da BIA baseia-se na medida da resistência (R) total do corpo à passagem de uma corrente elétrica de alta intensidade, de baixa amplitude e alta frequência. A BIA fundamenta-se no princípio de que os tecidos corporais oferecem oposições iguais à passagem da corrente elétrica, que flui através do corpo pela movimentação dos íons.
D
A análise da BIA baseia-se na medida da resistência (R) total do corpo à passagem de uma corrente elétrica de pequena intensidade, de pequena amplitude e pequena frequência. A BIA fundamenta-se no princípio de que os tecidos corporais não oferecem diferentes oposições à passagem da corrente elétrica, que flui através do corpo pela movimentação dos íons.
E
A análise da BIA baseia-se na medida da resistência (R) total do corpo à passagem de uma corrente elétrica de pequena intensidade, de alta amplitude e baixa frequência. A BIA fundamenta-se no princípio de que os tecidos corporais não oferecem diferentes oposições à passagem da corrente elétrica, que flui através do corpo pela movimentação dos íons.
Segundo o Caderno de Atenção Básica nº 38, qual deve ser a conduta em relação a crianças de 2 a 7 anos de idade com IMC entre os percentis 85 e 95 e crianças com IMC maior ou igual a 95 sem complicações?
A
Estimular a perda de peso, com ênfase em atividades físicas.
B
Intervenção para perda de peso, respeitando hábitos alimentares.
C
Orientação para alimentação saudável e atividade física para manutenção de peso.
D
Evitar orientação para perda de peso, apenas estimular o consumo de alimentos in natura.
E
Estimular atividade física.
No que se refere a avaliação nutricional em pacientes oncológicos, avalie as asserções a seguir:
I.A avaliação nutricional em pacientes oncológicos é essencial para identificar alterações no estado nutricional e planejar intervenções adequadas.
II.Apenas a avaliação clínica é suficiente para determinar o estado nutricional em pacientes com câncer.
Acerca das asserções acima, assinale a opção CORRETA.
A
As asserções I e II são falsas.
B
As asserções I e II são verdadeiras.
C
A asserção I é verdadeira, e a II é falsa.
D
A asserção I é falsa, e a II é verdadeira.
Em relação ao tema “técnicas de aferição de medidas antropométricas”, assinale a alternativa CORRETA:
A
No que tange à aferição da circunferência da cintura, a medida deverá ser feita na ausência de roupas na região de interesse. O indivíduo deve estar ereto, com o abdome relaxado (ao final da expiração), os braços estendidos ao longo do corpo e as pernas levemente fechadas. A medida deverá ser feita no plano horizontal. Posicione-se de frente para a pessoa e localize o ponto médio entre a última costela e a crista ilíaca. A fita deverá ser passada por trás do participante ao redor deste ponto. Verifique se a fita está bem-posicionada, ou seja, se ela está no mesmo nível em toda a extensão de interesse, sem fazer compressão na pele. Pedir à pessoa que inspire e, em seguida, que expire totalmente. A medida deve ser feita nesse momento, antes que a pessoa inspire novamente.
B
No que tange à aferição da envergadura do braço, solicitar que o avaliado retire vestimentas como jaquetas, blusas ou outras que dificultem a extensão do braço. O avaliado deve estar de pé, de frente para o avaliador, e de costas para a parede, tronco reto, braços estendidos na altura do ombro, com flexão do cotovelo, calcanhares tocando a parede e peso distribuído em ambos os pés. Marcar na parede (com fita adesiva) a distância obtida entre a extremidade distal do terceiro quirodáctilo direito e a extremidade distal do terceiro quirodáctilo esquerdo (a extremidade final do maior dedo da mão).
C
No que tange à aferição da circunferência da panturrilha, o antropometrista posiciona-se lateralmente ao avaliado. O avaliado coloca-se em pé, com os pés afastados 20𝑐𝑚 um do outro, de forma que o peso fique distribuído igualmente em ambos os pés. Uma fita inelástica é colocada ao redor da panturrilha (circunferência máxima no plano perpendicular à linha longitudinal da panturrilha) e deve-se mover a fita para cima e para baixo, a fim de localizar essa máxima circunferência. A fita métrica deve passar em toda a extensão da panturrilha, sem fazer compressão. O valor zero da fita é colocado abaixo do valor medido.
D
No que tange à aferição da altura do joelho, o indivíduo deve estar sentado. Dobra-se a perna esquerda de modo a formar um ângulo de 90º com o joelho. Posicionar a base do antropômetro no calcanhar do pé esquerdo. Estender o cursor do antropômetro paralelamente à tíbia até a borda superior da patela (rótula do joelho). Obter pelo menos duas medidas sucessivas, as quais deverão ter variação máxima de 8𝑚𝑚. Se o valor obtido for superior a isto, realizar a terceira medida.
E
No que tange à aferição de altura, a pessoa deverá ser colocada ereta, e, sempre que possível, calcanhares, panturrilha, escápulas e ombros encostados na parede ou portal, joelhos parcialmente esticados, pés juntos e braços estendidos ao longo do corpo.
Durante a avaliação do consumo alimentar de um paciente, a nutricionista encontrou os seguintes valores apresentados a seguir.
● valor calórico total consumido (VET): 2.000 kcal
● percentual de proteínas: 25% do VET
● percentual de lipídios: 30% do VET
● percentual de álcool: 7% do VET
Com base nesses valores, assinale a opção que mostra o valor da gramatura do consumo de proteínas, lipídios e álcool, respectivamente.
A
150; 80,8; 10
B
145; 60,6; 15
C
125; 66,6; 20
D
100; 50,5; 5
Assinale a alternativa que apresenta o valor do Diâmetro Abdominal Sagital (DAS) já considerado de risco para desenvolvimento de alterações metabólicas.
A
10 cm.
B
15 cm.
C
20 cm.
D
25 cm.
A avaliação dietética tem como objetivo inicial identificar a ingestão alimentar e, posteriormente, avalia-la em relação às recomendações nutricionais para a obtenção de uma dieta equilibrada. Essa avaliação permite identificar a ingestão deficiente ou excessiva de energia, macro e micronutrientes e o padrão de consumo habitual.
Assinale a alternativa que apresenta apenas métodos de avaliação dietética.
A
Exames laboratoriais / Recordatório 24h / Pregas cutâneas.
B
Recordatório 24h / Questionário de frequência do consumo alimentar / Registro alimentar.
C
Sinais clínicos / Relação cintura e quadril / Peso para a idade.
D
Registro alimentar / Dobras cutâneas / Pregas cutâneas.
E
Peso / Altura / Dobras e Pregas cutâneas.
Sobre a avaliação antropométrica na criança, analise as afirmativas abaixo, colocando V para Verdadeiras e F para Falsas.
( ) O indicador E/I reflete o crescimento linear alcançado para a idade específica. Estima o estado nutricional passado ou crônico. Não deve ser utilizado isoladamente, pois pode subestimar desnutrição aguda. ( ) Os índices antropométricos, recomendados pela OMS e adotados pelo Ministério da Saúde na avaliação do estado nutricional de uma criança de 7 anos, são: P/I; A/I; P/A; IMC/I. ( ) O indicador P/I apresenta limitação, pois crianças com baixo peso para a idade, embora adequado para a estatura, podem ser erroneamente classificadas como desnutridas. ( ) O indicador P/A reflete o estado nutricional atual da criança, podendo diagnosticar casos de desnutrição aguda. |
Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA.
A
V,V,V,V.
B
V,F,V,V.
C
F,V,V,F.
D
F,F,F,F.
E
V,F,F,F.
F. P. G, 52 anos, geralmente pesava 52kg, com 153cm de altura, porém, dentro de 1 mês, involuntariamente, ficou com 47kg. O percentual de mudança de peso foi de:
A
Perda significativa de peso, com 9,03%.
B
Perda de peso grave, com 9,03%.
C
Perda de peso leve, com 9,61%.
D
Perda grave de peso, com 9,61%.
E
Perda de peso leve, com 2,22%.
A quantidade de energia gasta, no período de 24 horas, por um indivíduo em repouso de, pelo menos, 30 minutos, medido a qualquer hora do dia, 3 a 4 horas após a última refeição, é a definição de:
A
gasto energético total
B
gasto energético basal
C
gasto energético de repouso
D
gasto energético induzido pela dieta
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