Questões de Concurso sobre Necessidades e recomendações nutricionais

O ganho de peso materno durante a gestação é frequentemente utilizado como um indicador do estado nutricional da gestante. No entanto, esse parâmetro possui limitações, especialmente em mulheres com sobrepeso ou obesidade. Com base nessa informação, registre V para verdadeiro, e F, para falso às afirmativas abaixo.

(__)O ganho de peso materno é o único fator determinante para um bom desenvolvimento fetal.

(__)Se a gestante mantém o peso dentro da faixa recomendada, não há necessidade de avaliar sua ingestão nutricional.

(__)A nutrição da gestante influencia no peso do bebê apenas depois do nascimento, sem impactar aspectos da saúde fetal.

Assinale a alternativa com a sequência CORRETA:

O iodo é um nutriente utilizado na produção dos hormônios tireoidianos triiodotironina (T3) e tiroxina (T4), essenciais para o metabolismo basal, o crescimento ósseo e o desenvolvimento do sistema nervoso central durante a gravidez e, especialmente, nos primeiros anos de vida da criança.

O estado nutricional de iodo durante a gravidez pode ser influenciado por condições sociodemográficas, como a superlotação da casa, o trabalho remunerado, a escolaridade e a percentagem do rendimento gasto em alimentos, que afetam o acesso e a disponibilidade dos alimentos, que estão diretamente relacionados com o consumo adequado deste micronutriente. Com base nas informações do texto e em seus conhecimentos sobre fisiologia e nutrição humana, analise as seguintes afirmativas:

I.O excesso de iodo no organismo é preocupante porque inibe a absorção de iodo, a iodação da tireoglobulina e a liberação de hormônios tireoidianos, resultando na inibição temporária da síntese desses hormônios.

II.A ingestão de iodo acima do recomendado na gestação pode impactar o bebê em baixo peso ao nascer e em problemas físicos, neurológicos e intelectuais.

III.A ingestão diária recomendada de iodo durante a gravidez é de 250 µg, que é facilmente atingida pela iodização universal do sal adotada mundialmente. No Brasil, a iodização do sal para consumo humano é obrigatória, e a legislação atual indica que 1 kg de sal contenha entre 15 e 45 mg de iodo.

IV.Durante o primeiro trimestre, o feto depende das reservas de iodo materno para produzir hormônios tireoidianos. A partir da 14ª semana até o final da gestação, a tireoide fetal já possui reservas para sintetizar os hormônios tireoidianos do bebê.

V.A baixa ingestão de iodo pode causar deficiência que reduz a produção e a atividade dos hormônios tireoidianos, podendo levar a abortos espontâneos e hipotireoidismo durante a gravidez.

É correto apenas o que se afirma em:

Uma paciente iniciou a gestação com índice de massa corporal 23 kg/m². Com relação a esse dado clínico, assinale a opção que apresenta o diagnóstico nutricional e o ganho de peso total recomendado durante a gestação.

Qual é a recomendação e orientação diária de ferro para gestantes, segundo o Ministério da Saúde, para evitar anemia e desnutrição na gravidez?

Durante a gravidez, qual nutriente é essencial para a formação do tubo neural do feto e que deve ser suplementado para prevenir as malformações congênitas?

Em relação às recomendações nutricionais na gestação, sobre vitaminas e minerais, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

( ) Durante a gestação, aproximadamente 25 a 30g de cálcio (Ca) são transferidos para o feto, principalmente durante o 3º trimestre.

( ) O fósforo (P) é um mineral encontrado em pequena proporção nos ossos e nos dentes.

( ) As necessidades de ferro (Fe) são atingidas somente através de dieta; por isso, não é recomendada a suplementação de Fe.

Uma gestante de 32 anos de idade foi encaminhada para acompanhamento no ambulatório do serviço de nutrição. Na primeira consulta, a nutricionista obteve os seguintes dados que lhe possibilitaram avaliar o estado nutricional da paciente: peso pré-gestacional = 62 kg; altura = 1,60 m; IMC pré-gestacional = 24,2 kg/m2; idade gestacional = 7 semanas; peso atual = 65,3 kg; IMC atual = 25,5 kg/m2. De acordo com os dados apresentados e o gráfico de acompanhamento nutricional, qual é o estado nutricional da gestante, segundo IMC por semana gestacional, e como deve se apresentar o acompanhamento do IMC nas consultas subsequentes? Marque a alternativa que contemple as duas respostas:

Considerando uma mulher saudável de 37 anos, com 12 semanas de gestação, qual é a faixa de ingestão diária de ferro que o nutricionista deve ter como referência para elaboração de um plano alimentar e suplementação nutricional adequados, de acordo com as Ingestões Dietéticas de Referência (DRIs)?

Assinale a alternativa que apresenta a quantidade mínima e a máxima, respectivamente.

De acordo com o Instituto de Medicina (IOM, 2009), qual a recomendação de ganho de peso total durante toda a gestação para mulheres com Índice de Massa Corpórea (IMC) pré- gravídico menor que 18,5 kg/m²:

Marcela, 27 anos, vendedora, sedentária, gestante, foi a sua primeira consulta de pré-natal com a Nutricionista. Ela está com 20 semanas de gestação, peso pré-gestacional de 58 Kg, peso atual de 63 Kg e 1,60m de altura. De acordo com os dados descritos, marque a alternativa que apresenta o ganho de peso total, ao final da gestação, recomendado para Gabriela, segundo as recomendações do IOM, 2009.

Leia o caso clínico a seguir.

Paciente I.B, 32 anos, gestante de feto único, na 16ª semana, com diabetes gestacional, altura de 1,60 m, com peso pré-gestacional de 63 kg, sem ganho ponderal até o momento.

Considerando o estado nutricional pré-gestacional, qual é a recomendação de ganho de peso semanal médio para essa gestante e o valor energético total recomendado?

Diante da epidemia mundial de obesidade, vem sendo observado um aumento da prevalência da obesidade também em mulheres em idade reprodutiva e um aumento do ganho de peso na gestação. O ganho de peso ideal na gestação é baseado nas recomendações do Institute of Medicine (IOM, 2009) e leva em consideração o IMC pré-concepcional da paciente. Espera-se que uma gestante com IMC pré-gestacional classificado como “eutrófico”, apresente um ganho de peso recomendado em Kg durante toda a gestação de:

Em relação às recomendações nutricionais na gestação, sobre vitaminas e minerais, analisar a sentença abaixo:

O termo folato engloba o ácido ascórbico e outros compostos com atividade biológica similar (1ª parte). A deficiência de folato na gestação está associada com anemia megaloblástica, causada pela produção anormal de hemácias (2ª parte).

A sentença está:

Leia o caso a seguir.

Paciente A.C., gestante, com 15 anos, 65 kg, 1,65 m.

De acordo com Vitolo (2015), quais recomendações dietéticas diárias de proteína, cálcio e fósforo deverão ser oferecidas, respectivamente, para essa gestante?

O ganho de peso gestacional depende do _____________. Gestantes com estado nutricional pré-gestacional de ___________ devem ganhar, durante a gestação, _________ kg, enquanto aquelas com ________________ de ___________ devem ganhar ___________ kg, conforme preconizado pelo Ministério da Saúde (2011).

Assinale a alternativa que preenche correta e respectivamente as lacunas.

Qual a perda de peso recomendada após o parto, para uma lactante com Índice de Massa Corporal (IMC) de 27 kg/m²(sobrepeso)?

Em um levantamento sobre a prevalência de anemia ferropriva em gestantes, os dados indicaram que uma parcela significativa das participantes apresentava hemoglobina abaixo do nível recomendado. A suplementação de ferro durante a gestação é fundamental para prevenir complicações como:

A gestação e a adolescência são dois períodos críticos do ciclo de vida que requerem atenção especial no planejamento nutricional devido às mudanças fisiológicas e às necessidades aumentadas de energia e nutrientes. Durante a gestação, a nutrição adequada não só afeta a saúde da mãe, mas também o desenvolvimento fetal. Na adolescência, o rápido crescimento e o desenvolvimento puberal demandam uma dieta rica em nutrientes para prevenir deficiências e promover o crescimento saudável. Sabendo disso, qual dos seguintes nutrientes é crucial para a formação do tubo neural do feto e para o crescimento ósseo durante a adolescência?

O cálculo de proteínas necessárias para gestantes no primeiro trimestre da gestação, segundo a IDR/DRIs é:

O Ministério da Saúde recomenda suplementação profilática com ferro nos primeiros seis anos de vida para crianças prematuras e que nasceram com baixo peso.