Questões de Concurso sobre Nutrição Infantil

Priorizar alimentos fontes de cálcio de alta biodisponibilidade, como laticínios, fontes de ferro com alimentos ricos em vitamina C para melhorar a absorção, além de incluir fontes de zinco, orientando atenção especial às necessidades aumentadas de ferro em meninas após a menarca.

Reduzir laticínios para evitar competição na absorção entre cálcio e ferro, focando exclusivamente em suplementos de ferro não heme em altas doses, independentemente do estado nutricional.

Focar apenas no aumento da ingestão calórica total, assumindo que uma dieta hipercalórica supre todas as necessidades de micronutrientes, sem selecionar fontes alimentares específicas.

Restringir carnes vermelhas e ovos para reduzir o aporte de ferro e zinco, priorizando fontes vegetais de ferro não heme sem associação com vitamina C, visando evitar sobrecarga de ferro.

Recomenda-se oferecer água ou chá nos dias quentes, mantendo o aleitamento materno, pois o aumento da frequência das mamadas indica necessidade de hidratação adicional.

A mãe deve ser orientada a introduzir frutas amassadas antes dos seis meses para complementar vitaminas e reduzir a frequência das mamadas em clima quente.

Recomendar à mãe a associação de fórmula infantil ao leite materno para garantir hidratação adequada no caso de familiares que relatam sede frequente do lactente.

A mãe deve ser orientada a introduzir mingau para promover maior saciedade e reduzir a demanda por mamadas ao longo do dia.

A mãe deve manter aleitamento materno exclusivo até os seis meses, sem oferta de água, chás, sucos ou outros alimentos, mesmo em dias quentes.

O principal valor da idade óssea é oferecer um índice de maturação endócrina global, visto que os fatores reguladores do desenvolvimento ósseo são similares aos que regulam a maturação hipotálamo-hipofisária.

O crescimento deficiente pode manifestar-se clinicamente como estatura abaixo do percentil familial, estatura inferior ao padrão populacional ou velocidade de crescimento (VC) inadequada ao sexo, à idade ou ao grau de desenvolvimento puberal.

A estatura é considerada inadequada quando o paciente está mais de 1 DP abaixo do esperado em relação a seus pais.

O portador de baixa estatura (BE) é o paciente com estatura abaixo de -1 DP em relação à média da população.

Considera-se crescimento lento a VC inferior ao percentil 25, especialmente quando apresentar aspecto cumulativo em períodos subsequentes.

A oferta de sucos naturais nos primeiros meses da alimentação complementar é recomendada como forma de aumentar a aceitação de frutas.

É aceitável o uso de engrossantes industrializados (como farinhas instantâneas) para melhorar a consistência das papas salgadas, desde que sem adição de açúcar.

A consistência dos alimentos deve ser progressivamente aumentada, respeitando a capacidade mastigatória da criança, sem necessidade de peneirar ou liquidificar as preparações.

O oferecimento de alimentos ultraprocessados em pequenas quantidades é indicado para adaptação gradual ao paladar familiar.

O uso de mamadeiras pode ser mantido até os 2 anos de idade, desde que a criança receba também alimentos sólidos adequados à faixa etária.

aparecimento das Manchas de Bitot na conjuntiva bulbar

cegueira noturna por comprometimento da síntese de rodopsina

opacificação corneana irreversível associada à necrose epitelial e ao amolecimento do estroma ocular

ceratomalácia com liquefação gelatinosa progressiva, perfuração da túnica fibrosa e extrusão do humor

hiperceratose folicular em superfícies extensoras dos membros por metaplasia escamosa dos folículos pilosos

V, V, F.

F, V, F.

V, V, V.

F, F, F.

V, F, F.

A melhor maneira de saber se a quantidade de alimentos consumida está adequada é avaliar o crescimento.

Oferecer à criança alimentos que ela não gosta de comer em preparações nas quais ela não percebera a presença deles.

É aconselhável alimentar à criança em todos os momentos que ela demonstrar interesse, inclusive enquanto ela anda e brinca pela casa.

Evitar que a criança manipule os alimentos com as mãos durante as refeições, pois é comum que ela toque em diversos objetos da casa, o que pode favorecer a contaminação das mãos e dos alimentos.

Circunferência abdominal.

Dobra cutânea tricipital.

Fechamento das fontanelas.

Perímetro torácico.

Comprimento da envergadura.

restrita ao trato gastrintestinal, com quadro de má absorção crônica de lipídios

imediata, manifestando-se em minutos a poucas horas após a ingestão, com urticária, angioedema ou anafilaxia.

assintomática, sendo identificada apenas por testes de exclusão alimentar prolongados e acompanhamento clínico criterioso

tardia, geralmente após 48 horas do consumo, com predomínio de proctocolite alérgica e presença de sangue nas fezes

relacionada à deficiência congênita da enzima lactase no enterócito, sem participação imunológica ou mecanismo alérgico envolvido

Explicar que a recusa de alimentos e as fixações alimentares indicam seletividade patológica, devendo-se insistir com firmeza para que a criança coma tudo o que é oferecido.

Esclarecer que a redução do apetite e as fases de recusa ou preferência repetitiva por determinados alimentos são comuns e transitórias, orientar os pais a evitarem brigas ou coerção na hora das refeições e recomendar limitar a oferta de sucos de frutas, priorizando água e leite como principais bebidas.

Orientar que os pais atendam prontamente aos pedidos repetidos para garantir a ingestão calórica mínima, associando a oferta de grandes quantidades de sucos às refeições para compensar a baixa aceitação.

Informar que o comportamento é inadequado e os pais devem restringir a autonomia da criança, definindo horários rígidos e substituindo a água por sucos de frutas, pois estes não trazem riscos digestivos.

São corretas apenas as afirmativas 1 e 3.

São corretas apenas as afirmativas 1 e 4.

São corretas apenas as afirmativas 2 e 3.

São corretas apenas as afirmativas 2 e 5.

São corretas apenas as afirmativas 3 e 5.

V – V – V – F – V

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O tempo prolongado de exposição às telas no ambiente escolar não apresenta relação com os padrões alimentares das crianças nessa faixa etária, sendo seu impacto sobre o comportamento alimentar observado apenas quando associado ao consumo simultâneo de alimentos na frente da televisão no domicílio.

A preferência das crianças por alimentos ultraprocessados trazidos de casa em detrimento do lanche escolar indica uma capacidade inata de seleção alimentar, demonstrando que crianças em idade escolar conseguem identificar e escolher espontaneamente os alimentos que melhor atendem às suas necessidades nutricionais.

A variabilidade no apetite relatada pela mãe é compatível com o padrão fisiológico normal da infância, já que o crescimento após o primeiro ano de vida torna-se menos linear e pode apresentar períodos de menor incremento intercalados com estirões, o que naturalmente se reflete em oscilações no apetite e na ingestão alimentar.

O rebote de adiposidade esperado para crianças entre 4 e 6 anos caracteriza-se por aumento progressivo e constante do apetite, de modo que períodos de menor ingestão alimentar nessa fase indicam comprometimento do desenvolvimento ponderal, independentemente dos parâmetros antropométricos apresentados.

A duração da gestação, o estado nutricional pré-gestacional e o ganho de peso materno ao longo da gestação exercem influência direta e significativa sobre o peso do recém-nascido ao nascimento.

A gordura corporal total diminui rapidamente durante os primeiros nove meses de vida, após esse período, a taxa de acúmulo de gordura aumenta gradualmente ao longo do restante da infância.

Os lactentes costumam dobrar a massa corporal ao nascer entre quatro e seis meses, reduzindo esse valor em um terço ao completar um ano, mantendo crescimento estável sem influência de fatores nutricionais ou ambientais.

Os lactentes podem perder cerca de 25% da massa corporal nos primeiros dias de vida, recuperando o peso ao nascer por volta do quinto dia, sem necessidade de monitoramento clínico adequado.

A perda de peso superior a 10% no período neonatal indica menor necessidade de avaliação sobre a adequação da alimentação oferecida, sendo considerada uma situação comum e sem riscos adicionais relevantes.

Apenas I.

Apenas II.

Apenas III.

Apenas I e III.

As fórmulas infantis “Comfort” são geralmente caracterizadas por proteína parcialmente hidrolisada e teor de lactose reduzido, visando o manejo de sintomas gastrointestinais menores como gases e cólicas.

Lactentes com Quilotorax ou síndromes de má absorção de gorduras podem necessitar de fórmulas específicas cuja característica lipídica principal é o predomínio de Ácidos Graxos de Cadeia Longa (AGCL).

As fórmulas de seguimento para lactentes (7 a 12 meses) apresentam, em comparação às fórmulas de partida, uma alteração regulatória específica no teor de ferro. Esse ajuste visa reduzir o risco de hemocromatose neonatal idiopática.

Segundo a Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), lactentes com galactosemia clássica constituem uma contraindicação absoluta, na indicação de fórmulas infantis à base de soja para lactentes acima de 6 meses.

O valor energético das fórmulas infantis de seguimento deve situar-se entre 55 e 75 kcal por 100 mL do produto pronto, sendo permitida a adição de glicose ou xarope de glicose em qualquer tipo de fórmula de seguimento, independentemente da fonte proteica, desde que o teor de glicose não supere 2 g/100 kcal do produto pronto para consumo.

Os Limites Superiores de Referência representam valores ideais de formulação das fórmulas infantis de seguimento, sendo sua ultrapassagem permitida mediante registro regular no órgão regulador; a norma autoriza a adição de sacarose, frutose e mel em até 30% do teor total de carboidratos, desde que o mel seja tratado para eliminação de esporos de Clostridium botulinum.

As fórmulas infantis de seguimento à base de proteínas isoladas de soja seguem o mesmo limite mínimo proteico das fórmulas com proteínas intactas do leite de vaca,1,8 g/100 kcal, pois a legislação sanitária adota critério único de teor mínimo para todas as fontes proteicas permitidas, diferenciando-as pelo limite máximo por 100 kcal do produto pronto para consumo.

A legislação sanitária brasileira permite o uso de amidos com glúten nas fórmulas infantis de seguimento, desde que gelatinizados ou pré-cozidos, em quantidade não superior a 30% do total de carboidratos e 2 g/100 mL do produto pronto, sendo suficiente a declaração do ingrediente alergênico na rotulagem nutricional obrigatória.

As fórmulas infantis de seguimento para lactentes e crianças de primeira infância são os produtos à base de leite de vaca ou de outros animais ou de uma mistura destes e/ou de outros ingredientes comprovadamente adequados para alimentação de lactentes a partir do sexto mês de vida e para alimentação de crianças de primeira infância.

polipropileno

silicone

polietileno

bisfenol

12 meses.

18 meses.

23 meses.

24 meses.

36 meses.

A composição do leite materno mantém-se constante ao longo da mamada, variando apenas conforme a alimentação materna.

A criança deve mamar obrigatoriamente nas duas mamas em todas as mamadas para receber todos os nutrientes necessários.

O ritmo da mamada deve ser respeitado, devendo-se dar tempo para que a criança retire bastante leite de uma mama antes de oferecer a outra, quando necessário.

Durante a amamentação exclusiva, recomenda-se ofertar água em dias quentes para complementar a hidratação da criança.