Questões de Concurso sobre Emergência e Urgências em Endodontia

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Periodontite (Pericementite) Apical Aguda.

Abscesso Dento Alveolar Agudo.

Abscesso Fênix.

Pulpite Crônica Ulcerada.

Flare-ups.

São critérios de inclusão: pacientes que procuram a unidade de saúde com dor aguda de origem dentária, que possuem cartão SUS, pacientes com traumatismo dentário, pacientes com patologias de origem dentária e caráter infeccioso / agudo em que a presença e consequente evolução comprometa a saúde geral do paciente ou sua estabilização. São critérios de exclusão as lesões de cárie cronificadas (sem dor) sem necessidade de tratamento imediato.

O atendimento das urgências / emergências poderá ser realizado de forma inconclusiva, ou seja, apenas deve medicar em casos que necessitem de intervenções, tais como pulpectomia, exodontia, drenagem etc. A prioridade deve ser remover apenas o incômodo e não a causa do problema.

A instalação de programas educativos em saúde com instrução de higiene oral, palestras, aplicação tópica de flúor, por exemplo, é importante para orientar as pessoas sobre as doenças bucais e como evitá-las de modo que o usuário se conscientize que o mesmo procure o serviço odontológico antes que a doença se instale e se agrave.

Alguns benefícios esperados com o atendimento das urgências nos centros de saúde: remoção da dor, eliminação de infecções odontogênicas, tumefações, eliminação do risco de complicação sistêmica devido à evolução de certas patologias odontológicas que não foram tratadas, e retorno do paciente à sua função social.

Abscesso dentoalveolar agudo.

Pólipo pulpar.

Pulpite irreversível sintomática.

Avulsão dentária.

Pulpite irreversível.

Abcessos dentários.

Fraturas dentárias.

Clareamento dentário.

Finalização ou troca para medicação intracanal com hidróxido de cálcio e selamento eficaz com material resistente à mastigação para tratamentos endodônticos já iniciados, evitando dessa forma que o prognóstico seja desfavorável.

Celulite ou infecções bacterianas difusas, com aumento de volume (edema) de localização intra-oral ou extra-oral, e potencial risco de comprometimento da via aérea dos pacientes.

Mucosites orais com indicação de tratamento com laserterapia.

Cimentação ou fixação de coroas ou próteses fixas se a restauração provisória ou definitiva estiver solta, perdida, quebrada ou estiver causando dor e/ou inflamação gengival.

Tratamento odontológico necessário prévio à procedimento médico crítico.

0 = Necessidade de encaminhamento para avaliação abrangente ou tratamento médico/ odontológico (condição sistêmica).

3 = Necessidade de tratamento preventivo ou de rotina.

1 = Necessidade de tratamento imediato (urgência) devido à dor ou à infecção dentária/de origem bucal.

2 = Necessidade de tratamento eletivo.

4 = Sem necessidade de tratamento.

o ajuste oclusal é irrelevante e não se relaciona ao tratamento endodôntico de urgência, cuja causa é sempre primária.

o tratamento endodôntico deve ser priorizado, com o objetivo de aliviar a dor e controlar qualquer inflamação ou infeção que possa estar presente.

a redução da ansiedade do paciente nestes casos é um fator sem importância, irrelevante e não deve ser considerado no atendimento, pois não contribui para a redução da dor intra e/ou pós-operatória.

numa situação de urgência, a determinação da origem da dor não importa e não deve ser considerada para o diagnóstico nem para o planejamento do tratamento.

as urgências periodontais de origem endodôntica, como a periodontite apical aguda e o abscesso apical agudo, são irrelevantes e devem ser agendados para atendimento só após sessenta dias.

Traumatismo dentário.

Restauração solta.

Abscesso dentário.

Inflamação de canal.

As afirmativas I, II e III, estão incorretas.

As afirmativas I, II e III, estão corretas.

Apenas as afirmativas II e III, estão incorretas.

Apenas as afirmativas I e II, estão corretas.

Dor aguda decorrente de pulpite – Emergência.

Pericoronarite – Emergência.

Ajustes de próteses que estão causando lesão ou desconforto na cavidade oral – Eletivos essenciais.

Remoção de sutura – Urgência.

Pessoas com deficiência – Urgência.

Suspender atendimento e encaminhar para consulta com médico.

Realizar atendimento de urgência e encaminhar à consulta médica ou de enfermagem.

Pode receber qualquer tipo de atendimento odontológico.

Na primeira sessão, os pacientes hipertensos no estágio I e II, podem receber qualquer tipo de atendimento odontológico.

Ações governamentais buscam na atualidade inserir o atendimento de emergência de saúde bucal nos Programas de Saúde da Família, no entanto, esta possibilidade não existe devido a natureza da responsabilidade do atendimento.

A saúde bucal passou a ser incorporada no programa Estratégia Saúde da Família em meados dos anos 2000 e realiza atendimentos de diferentes naturezas, a incluir as urgências.

Embora a saúde bucal tenha extrema importância, ainda se faz bastante negligenciada na saúde pública, uma vez que a Estratégia Saúde da Família não incorpora atendimentos de urgência ou emergência em suas ações.

A Estratégia Saúde da Família não pretende aderir as ações em saúde bucal nos seus programas, uma vez que a população pouco carece destes serviços básicos, não considerados urgentes ou importantes.

Apenas o item I está incorreto.

Apenas os itens I e IV estão incorretos.

Apenas os itens I e III estão corretos.

Apenas os itens II e III estão incorretos.

Complementação da pulpotomia com a prescrição de antibiótico para anaeróbios.

Pulpotomia seguida da utilização de formocresol e selamento com cimento de óxido de zinco e eugenol.

Pulpotomia e desorganização do tecido pulpar radicular com limas endodônticas, seguidas da colocação de formocresol e selamento da cavidade com o cimento de óxido de zinco e eugenol.

Debridamento de câmara pulpar e canais radiculares, utilização de uma bolinha com formocresol seguida de selamento da cavidade com um cimento de óxido de zinco e eugenol.

Após a realização da pulpotomia, colocação de uma bolinha contendo uma solução de hidrocortisona, neomicina e polimixina B e o selamento com cimento de ionômero de vidro.

Hipertensão severa. O paciente deve ser encaminhado para consulta médica.

Urgência hipertensiva. O paciente precisa de acompanhamento médico ambulatorial com o uso de anti-hipertensivos de ação rápida.

Emergência hipertensiva. Disfunção orgânica ameaçadora à vida do paciente. A internação hospitalar é necessária e medicamentos devem ser administrados por via intravenosa aliados a outras medidas de suporte em ambiente hospitalar.

Síndrome do jaleco branco. Devido à elevação da pressão por medo do tratamento, pode-se fazer o manejo e realizar o procedimento cirúrgico.

Sangramentos não controlados.

Procedimentos com finalidade preventiva.

Procedimentos ortodônticos não relacionados diretamente a dor, infecção ou trauma.

Biópsia de alterações anormais dos tecidos bucais.

Celulite ou infecções bacterianas difusas, com aumento de volume (edema) de localização intra-oral ou extra-oral.

curativo provisório.

coroa provisória.

imobilização temporária.

colagem de fragmentos.

traumatismos.

microrganismos e seus produtos.

alterações térmicas.

alterações químicas.

alterações barométricas.

Todas as alternativas estão incorretas.

Somente a alternativa III está incorreta.

Somente as alternativas IV e V estão corretas.

Todas as alternativas estão corretas.