Questões de Concurso sobre Endodontia

 
 
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Atualmente, o localizador apical eletrônico é considerado uma ferramenta precisa para determinar o comprimento de trabalho. De acordo com COHEN (2011), o aparelho Endex Plus utiliza de __________ e promove uma localização apical baseada em _________________. Assinale a alternativa que completa corretamente as lacunas.


A

1 e 5 kHz; subtração.


B

0,4 e 1 kHz; quociente resultante.


C

8 e 0,2 kHz; quociente resultante.


D

6 e 0,2 kHz; subtração.

O clareamento do dente 11:

I. Deve ser efetuado com a adoção da técnica mediata, em que o agente clareador é deixado como curativo de demora entre as sessões, reduzindo o risco de reabsorção radicular interna.

II. Deve ser realizado com a escolha da técnica imediata, em que o agente clareador permanece em contato com o dente por 20 a 30 minutos, reduzindo o risco de reabsorção radicular externa.

III. Requer a inserção de um tampão na embocadura do canal radicular, promovendo um selamento dos canalículos nesta região, o que reduz efeitos indesejáveis dos agentes clareadores, como a reabsorção radicular externa.

IV. Necessita ser realizado antes do retratamento endodôntico, pois não pode haver restos de guta percha, cimento e outros resíduos na câmara pulpar.

Está correto o que se afirma APENAS em


A

I e IV.


B

II e IV.


C

III e IV.


D

I e III.


E

II e III.

Entre os fatores causadores do escurecimento da coroa do dente 11, está


A

a forma de contorno seguindo a anatomia da câmara pulpar, o que propicia o acúmulo de restos pulpares no assoalho da câmara pulpar.


B

o acesso à cavidade pulpar pela face palatina, elegendo um ponto que permite o acesso retilíneo à câmara pulpar e canal radicular.


C

a direção de trepanação no longo eixo do dente, ocasionando a formação de degraus onde ocorre a retenção de sangue e outros detritos.


D

a abertura coronária indireta, que ocasiona retenção de restos pulpares e sangue na reentrância que corresponde ao corno pulpar oposto à abertura.


E

o desgaste compensatório que, ao remover as irregularidades laterais da câmara pulpar, permite projeções dentinárias na entrada do canal, retendo os detritos pulpares.

Procedimentos de urgência odontológica, tais como pulpectomia e exodontia, podem ser realizados com segurança, caso a pressão sistólica seja inferior a 200 mmHg e a diastólica, inferior a 110 mmHg.

C
Certo

E
Errado

A irrigação do canal radicular deve ser efetuada com


A

solução de hipoclorito de sódio a 2,5%.


B

solução de clorexidina a 2%.


C

ácido etilenodiaminotetracético a 10%.


D

água de hidróxido de cálcio.


E

solução fisiológica.

A terapia endodôntica de dentes decíduos com pulpotomia só está indicada para dentes unirradiculares.

C
Certo

E
Errado
A extensão da agressão pulpar por substâncias tóxicas que se difundem por meio dos túbulos dentinários é proporcional à profundidade da penetração dessas toxinas.

C
Certo

E
Errado

A localização e o tamanho da perfuração durante o acesso são fatores importantes na perfuração radicular lateral.

Caso aconteça, qual é a localização mais favorável para o reparo de uma perfuração radicular lateral?


A

Na furca, numa perfuração do tipo direto.


B

Abaixo da crista óssea no terço cervical da raiz.


C

Abaixo da crista óssea, no terço coronário da raiz.


D

Acima ou na altura da crista óssea.

O tratamento de lesão endodôntica primária com envolvimento periodontal secundário consiste apenas no tratamento endodôntico, pois os tecidos periodontais serão restituídos após a desinfecção dos canais radiculares.

C
Certo

E
Errado

O exame do dente 11 deve incluir

I. verificação de possível exposição pulpar.

II. aplicação de testes térmicos para definir se o dente apresenta vitalidade pulpar.

III. aplicação de teste de percussão para avaliar o grau de mobilidade dental.

IV. avaliação da estrutura remanescente da coroa para planejar o procedimento restaurador ou protético.

Está correto o que se afirma APENAS em


A

I e III.


B

I e IV.


C

II e IV.


D

II e III.


E

I e II.

A abordagem do sangramento gengival consiste em


A

tranquilizar a paciente, pois trata-se de uma condição temporária decorrente das alterações hormonais próprias da gravidez, com reversão do quadro inflamatório no terceiro trimestre da gestação.


B

orientar a paciente que o sangramento decorre da inflamação gengival, mediada por microrganismos proteolíticos em presença de biofilme bacteriano dental, cuja remoção deve ser feita por meio de escovação dos dentes e uso do fio dental.


C

alertar a paciente e seus familiares sobre a necessidade de realizar uma intervenção periodontal para reverter os processos infecto-inflamatórios instalados na gengiva, associados positivamente com a prematuridade do parto.


D

conscientizar a paciente quanto à impossibilidade de tratamento periodontal durante a gestação, o que eleva a probabilidade de que o bebê venha a termo com baixo peso.


E

comunicar à paciente sobre os riscos de uma dieta rica em açúcar, devendo haver um equilíbrio no consumo calórico diante de suas repercussões sobre o ganho de peso do bebê e sobre como o substrato microbiano acarreta a inflamação gengival.

De acordo com ANUSAVICE (2013), em relação ao sistema Aço-Carbono assinale a alternativa incorreta:


A

Aços-carbono podem ser descritos simplesmente como ligas primárias de ferro-carbono que contêm menos de 2,1% de carbono em peso.


B

Em temperatura ambiente, o ferro puro apresenta estrutura cúbica de face centrada (CFC).


C

Quando um aço-carbono puro contendo 0,8% de carbono é resfriado lentamente na fase austenítica até 723º C, ele passa por uma transformação eutectoide de estado sólido, e um constituinte microestrutural chamado perlita é formado.


D

A estrutura martensita é uma liga bastante dura, resistente e friável.

Mulher com 40 anos relata dor intermitente no dente 31. No entanto, ao ser examinada, os testes de sensibilidade pulpar foram inconclusivos. O exame radiográfico revelou diminuição do volume da câmara pulpar e canal radicular, porém o periápice não apresentava sinais de alteração. Nesses casos, a tecnologia pode ser fundamental para o correto diagnóstico e planejamento do tratamento. Dessa forma, os métodos fisiométricos empregados na medicina podem auxiliar o odontólogo e evitar possíveis erros. São considerados métodos fisiométricos:


A

teste do uso do gás refrigerante e teste de cavidade.


B

transiluminação e teste pulpar elétrico.


C

oximetria de pulso e fluxometria laser doppler.


D

laser díodo e easyshade.

O tratamento mais adequado para o paciente consiste no uso de antibiótico sistêmico, incisão e drenagem, além da remoção do dente, essa somente se não for possível realizar a pulpectomia.

C
Certo

E
Errado

Considere as assertivas abaixo.

Durante a irrigação, a agulha irrigadora deve penetrar no canal radicular do dente 23 e ser submetida a movimentos de vaivém, até que a ponta da agulha fique presa no canal, impedindo o refluxo da solução irrigadora

PORQUE

quanto maior o volume de solução irrigadora, maior a eficácia em sua ação de limpeza.

Estabelecendo uma relação entre as asserções acima, é correto afirmar:


A

A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda, uma proposição verdadeira.


B

A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda, uma proposição falsa.


C

Tanto a primeira quanto a segunda asserções são proposições falsas.


D

As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira.


E

As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira.

Paciente com 44 anos de idade, sexo masculino, tem diagnosticada lesão de furca Grau III no dente 46. Diante da indicação de ressecção radicular e tratamento da raiz remanescente, deve-se remover a raiz


A

distal, que é mais larga no sentido vestíbulo-lingual e mais curta, e com frequência apresenta dois canais radiculares estreitos, o que torna o tratamento endodôntico mais complexo.


B

distal, que é mais larga no sentido mésio-distal e mais longa, é menos sulcada e possui secção transversa oval, acomodando um canal radicular amplo, porém oferece menor resistência à fratura radicular.


C

distolingual, que apresenta a maior dimensão no sentido mésio-distal e secção transversa em forma de ampulheta, acomodando, com frequência, dois canais estreitos, o que dificulta o tratamento endodôntico.


D

mesial, que é mais larga no sentido vestíbulo-lingual e comprimida no sentido mésio-distal, porém apresenta uma secção transversa oval e um canal radicular amplo, porém oferece menor resistência à fratura radicular.


E

mesial, que é percorrida longitudinalmente por sulcos profundos, conferindo à secção transversa uma forma de ampulheta, onde frequentemente são localizados dois canais estreitos, o que dificulta o tratamento endodôntico.

Na obturação dos canais radiculares do dente 37, deve-se


A

utilizar materiais seladores com propriedades biológicas que preservem a vitalidade do coto pulpar.


B

selar o canal principal e suas ramificações e os túbulos dentinários, impedindo a passagem de microrganismos que tenham escapado ao preparo dos canais.


C

preservar um pequeno espaço vazio para evitar a drenagem de exsudatos para o interior da porção não obturada.


D

selar completamente os canais, permitindo a invaginação de tecido granulomatoso para o interior dos canais.


E

promover um pequeno extravasamento de material selador, impedindo a reinfecção por via hematogênica durante uma bacteremia provisória.

O cisto periapical apresenta quatro componentes fundamentais: cavidade cística, revestimento epitelial, tecido extra epitelial e cápsula colagenosa. A cavidade contém tecido necrótico, algumas vezes, cristais de colesterol rachados e eritrócitos.

C
Certo

E
Errado
Nos casos de tampão apical, a substância de escolha é o MTA, porque sua capacidade de selamento é inferior à do amálgama super EBA e IRM, o que permite maior infiltração de fibroblastos periodontais na área exposta e, consequentemente, a potencialização da formação de uma barreira mineralizada.

C
Certo

E
Errado
A terapia endodôntica em dentes decíduos, com pulpectomia e tratamento dos canais, está contraindicada quando houver lesões periapicais ou inter-radiculares muito extensas.

C
Certo

E
Errado
   
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