Questões de Concurso sobre Endodontia

Uma urgência endodôntica é definida como a dor e/ou tumefação causada por diversos estágios da inflamação ou infecção dos tecidos pulpares e/ou periapicais. Sobre o controle das urgências de origem endodôntica, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Os antibióticos são recomendados em casos de pulpite irreversível, em razão dos microabscessos provenientes de invasão bacteriana ao sistema de canais radiculares.

( ) Segundo Stephen Cohen, em seu livro Caminhos da polpa, a incisão para drenagem é indicada quando a celulite está endurecida ou quando está flutuante.

( ) Há uma redução no índice de sucesso nos casos que apresentaram uma exacerbação durante o tratamento.

( ) Os flare-ups são mais associados a primeiros molares inferiores, portadores de grandes lesões e submetidos a retratamentos.

A sequência está correta em

A endodontia é, das especialidades da odontologia, uma das que mais necessita de radiografias, utilizando-se desde o diagnóstico, durante o tratamento endodôntico, até a proservação. Sobre o tópico radiologia em endodontia, analise as afirmativas a seguir.

I. Quando houver suspeita de um quarto canal no molar superior, que geralmente está localizado na raiz mesiovestibular, para melhor visualizá-lo deve-se fazer uma radiografia com incidência mesiorradial. Entretanto, se o objetivo for visualizar apenas a raiz distovestibular, a incidência ideal é a distorradial.

II. Na presença de uma raiz suplementar no molar inferior, localizada ao lado da raiz distal e posicionada para lingual, a melhor incidência para sua visualização é a distorradial.

III. Quando o dente apresenta apenas um canal, a sua imagem é nítida em toda a extensão da raiz, porém, quando ocorre a bifurcação, principalmente nos dentes com canais mais atrésicos, a imagem do canal deixa de ser visualizada na radiografia.

IV. A presença de linhas radiolúcidas longitudinais dispostas lateralmente à raiz sugere que o dente é portador de duas raízes e/ou dois canais.

Estão corretas apenas as afirmativas

A concussão é uma lesão menor no ligamento periodontal e na polpa. É causada por um impacto agudo que pode resultar em hemorragia e edema no interior do ligamento periodontal, fazendo com que o dente se torne sensível à percussão e à mastigação. Uma vez que as fibras do ligamento periodontal estejam intactas:

I O dente apresenta mobilidade.

II Radiograficamente não há sinal da doença.

III A polpa não é comumente afetada, respondendo normalmente aos testes de sensibilidade elétrica.

IV Há sangramento no sulco gengival.

Considerando V para verdadeira e F para falsa, as afirmativas I, II, III e IV são, respectivamente:

A pulpotomia é uma técnica utilizada no tratamento de dentes decíduos com envolvimento pulpar. De acordo com o exposto, analise as afirmativas a seguir.

I. A técnica consiste em amputar a polpa coronária, inserir uma base na câmara pulpar a fim de promover a cicatrização do tecido dentário.

II. É contraindicada em pacientes imunocomprometidos.

III. É indicada para dentes com lesão cariosa profunda e envolvimento pulpar irreversível.

IV. É contraindicada em dentes com mais de 1/3 de reabsorção radicular.

Está(ão) correta(s) apenas a(s) afirmativa(s)

O traumatismo alvéolo dentário tende a apresentar algumas reações histopatológicas que podem se manifestar na clínica ou pelo exame radiográfico. Baseando nestas reações do dente decíduo, analise as afirmativas a seguir.

I. A obliteração pulpar, na maioria dos casos, apresenta-se clinicamente com coloração amarela na coroa dental, devido à calcificação pulpar presente nesses dentes.

II. A hemorragia pulpar se caracteriza pela congestão dos capilares pulpares sem ocorrer o extravasamento de sangue para fora dos capilares, assim não ocorre alteração de cor nesses dentes.

III. A reabsorção dentinária interna localizada no canal radicular apresenta alteração de cor rósea na coroa dental.

IV. A reabsorção substitutiva é caracterizada radiograficamente por perda do ligamento periodontal sendo um processo irreversível.

Estão corretas apenas as afirmativas

É o campo da Odontologia que estuda a morfologia da cavidade pulpar, a fisiologia e a patologia da polpa dental, bem como a prevenção e o tratamento das alterações pulpares e de suas repercussões sobre os tecidos periapicais:

Paciente adulto compareceu ao consultório, indicado pelo protesista, para retratamento endodôntico do dente 36, que necessitava de coroa protética em razão de uma fratura das cúspides da face vestibular. Ao exame clínico, não havia dor à percussão, nem à palpação; ausência de edemas e periodonto normal. Ao exame radiográfico, observou-se tratamento endodôntico insatisfatório em todos os aspectos.

Com base nessas informações, assinale a alternativa correta.