Questões de Concurso sobre Endodontia

 
 
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_______________, é selar toda a extensão da cavidade endodôntica, desde a sua abertura coronária até o seu término apical, ou seja, o material deve preencher todo o espaço ocupado anteriormente pela polpa, proporcionando um selamento tridimensional.


A

Direção de trepanação;


B

Forma de contorno


C

Forma de conveniência


D

Obturação


E

Acesso coronário

As interrelações entre as doenças pulpar e periodontal ocorrem primariamente devido às íntimas conexões anatômicas e vasculares entre a polpa e o periodonto.

Analise as afirmativas a seguir relativas às interrelações endodônticas e periodontais.


I. Quando as mudanças patológicas ocorrem na polpa como resultado de uma doença periodontal, a polpa geralmente não degenera enquanto o canal principal não for atingido.

II. Uma bolsa periodontal profunda e a destruição localizada do osso alveolar são, frequentemente, relacionadas com fraturas radiculares de longa duração. A raiz fraturada pode imitar um perfil radiográfico de trauma oclusal.

III. Os canais laterais acessórios formam o caminho mais direto de comunicação para o periodonto, mas não é a única via onde os tecidos pulpares e periodontais se comunicam um com o outro.


Estão corretas as afirmativas


A

I e II, apenas.


B

I e III, apenas.


C

II e III, apenas.


D

I, II e III.

A biopulpectomia é um tipo de tratamento endodôntico de um dente com vitalidade pulpar. Os seguintes casos poderão ser tratados como biopulpectomia:


A

Gangrena pulpar, Necrose pulpar e Cistos apicais;


B

Granulomas apicais, cistos apicais e Abscesso Fenix;


C

Pulpites irreversíveis, Reabsorção interna e exposição patológica da polpa;


D

Pulpites reversíveis, Gangrena pulpar e exposição acidental da polpa;


E

Cistos apicais, Abscesso dento alveolar agudo e gangrena pulpar.

O hipoclorito de sódio é uma solução utilizada em endodontia. No rol das propriedades que tornam o hipoclorito uma solução adequada para a irrigação dos canais radiculares em dentes desvitalizados, podemos citar:


A

Substantividade.


B

Liberação de íons cálcio.


C

Alta biocompatibilidade.


D

Neutralizante de produtos tóxicos.


E

Aumento da permeabilidade dentinária.

Considerando a técnica da Coronectomia, assinale a alternativa INCORRETA:


A

O princípio da coronectomia ou odontectomia parcial intencional é a remoção da coroa do dente, deixando a raiz in situ. Essa técnica, quando aplicada para a remoção de um terceiro molar ou qualquer dente posterior incluso na mandíbula, tem o intuito de evitar danos ao nervo alveolar inferior.


B

Consiste na remoção da coroa do dente e da porção coronal das raízes, mantendo intraóssea a porção apical.


C

Alguns princípios devem ser seguidos: o dente não deve apresentar mobilidade, lesão cariosa ou infecção.


D

Devido ao aquecimento provocado no momento da secção dentária pelo uso de instrumentos rotatórios (brocas), torna-se necessário o tratamento endodôntico da polpa exposta do remanescente radicular.

Paciente do gênero feminino, 5 anos de idade, foi encaminhado ao consultório odontológico para tratamento endodôntico do canino superior direito. Qual das alternativas abaixo refere-se ao número que representa o dente citado acima?


A

13


B

23


C

53


D

63

Um endodontista recebe, de um outro profissional, o encaminhamento de um paciente para tratamento endodôntico.

Nesse caso, é correto afirmar que uma nova radiografia pré-operatória deve ser feita


A

quando a radiografia foi realizada há mais de dois meses.


B

imediantamente, antes de realizar qualquer procedimento.


C

após a remoção do material restaurador definitivo ou provisório.


D

quando a radiografia não se encontra nos padrões de qualidade aceitáveis.

O uso alternado de hipoclorito de sódio e clorexidina é considerado eficiente na remoção da smear layer, em razão da capacidade desses componentes de realizar a limpeza da matéria orgânica e inorgânica das paredes dentinárias, além de aumentar a permeabilidade dos túbulos dentinários.


C

Certo


E

Errado

A medicação intracanal consiste na aplicação de um medicamento no interior do canal radicular por um período geralmente mais longo do que de uma consulta.

Analise as afirmativas a seguir relativas à medicação intracanal.


I. A medicação intracanal atua como barreira físicoquímica contra a infecção por micro-organismos da saliva.

II. A medicação intracanal reduz a inflamação perirradicular e consequente sintomatologia.

III. A medicação intracanal controla a exsudação persistente e solubiliza a matéria orgânica.


Estão corretas as afirmativas


A

I e II, apenas.


B

I e III, apenas.


C

II e III, apenas.


D

I, II e III.

Aplicar os princípios da engenharia tecidual ao desenvolvimento de procedimentos endodônticos regenerativos requer pesquisa sobre os diferentes conjuntos de células-tronco, fatores de crescimento/morfógenos e matrizes biológicas para a formação de um complexo dentina-polpa funcional. Segundo COHEN (2017), as células-tronco são definidas como uma subpopulação distinta de células indiferenciadas com potencial de autorrenovação e diferenciação. Em relação às células-tronco, analise as afirmativas atribuindo V para as verdadeiras e F para as falsas e, em seguida, marque a opção correta:


( ) As células-tronco podem ser classificadas como células pluripotentes ou multipotentes.

( ) As células-tronco embrionárias são o melhor exemplo de células pluripotentes.

( ) Células somáticas podem ser transformadas em células-tronco pluripotentes, ou seja, células-tronco pluripotentes induzidas (iPSC).

( ) A maioria das células-tronco encontradas na região orofacial é MSCs (célulastronco mesenquimais).

( ) A papila apical é um reservatório rico em células-tronco mesenquimais indiferenciadas com grande capacidade de proliferação e diferenciação odontogênica.

( ) A papila apical e suas células-tronco residentes não são reguladas pela bainha epitelial de Hertwig.


A

F – V – F – V – V – F.


B

V – V – V – V – V – F.


C

V – V – F – V – V – V.


D

F – F – F – F – F– V.

A simplificação da Endodontia, baseada na evolução tecnológica e, principalmente, nas exigências biológicas que regem o tratamento de canais radiculares, constitui a preocupação atual tanto dos pesquisadores, como dos especialistas que atuam na área de Endodontia.


Com relação às etapas operatórias do tratamento dos sistemas de canais radiculares, assinale a alternativa correta.


A

Nos casos de necropulpectomia II, a desinfecção do sistema de canais radiculares será obtida pela aplicação conjunta do preparo biomecânico e do curativo de demora.


B

Necropulpectomia I é a denominação didática para o tratamento de canais radiculares de dentes com necrose pulpar e nítida lesão periapical visível radiograficamente.


C

A abertura coronária é o ato operatório que consiste na abertura do ápice radicular, obtendose, assim, um acesso direto à entrada da câmara pulpar.


D

Biopulpectomia é o tratamento de canais radiculares de um dente sem vitalidade pulpar, o que é caracterizado por uma polpa macroscopicamente necrótica.

Um paciente compareceu ao consultório odontológico para a realização de um tratamento endodôntico. O cirurgião dentista solicitou que o TSB preparasse o material para realizar o isolamento absoluto do paciente. Para a CORRETA execução do procedimento, o TSB separou os seguintes materiais:


A

fio dental, perfurador de dique de borracha, lençol de borracha, porta-dique, porta-grampo, grampos, tesoura


B

espelho bucal, sonda exploradora, pinça clínica, roletes de algodão, sugador descartável.


C

espelho bucal, sonda exploradora, pinça clínica, roletes de algodão.


D

fio dental, perfurador de dique de borracha, lençol de borracha, porta-dique, porta-grampo, grampos.

Os testes de vitalidade pulpar são amplamente realizados na prática odontológica para diagnóstico do estado de saúde da polpa.


Assinale a afirmativa correta em relação ao assunto.


A

É possível realizar esse teste com agentes térmicos frios.


B

O teste de vitalidade pulpar é também conhecido como teste de percussão.


C

É possível realizar esses testes apenas com agentes térmicos quentes.


D

O teste elétrico é amplamente utilizado, mas não exibe resultados confiáveis.


E

Para realização do teste, o paciente deve estar bem anestesiado.

Ano: 2019
Prova: CPCON UEPB - Prefeitura - Odontólogo - Área Endodontista - 2019

A polpa pode ser irreversivelmente atingida. Sobre este processo, é CORRETO:


A

Exarcebação da dor, em estágios avançados de inflamação pulpar, quando o calor é aplicado, porque este agente térmico causa vasodilatação, potencializando a pressão tecidual.


B

Invariavelmente, a polpa acometida por uma pulpite irreversível apresentar-se-á sintomática.


C

Prostaglandinas elevam o limiar das fibras nervosas amielínicas do tipo C, sendo este o fator responsável pela dor de origem pulpar e perirradicular.


D

Em casos de inflamação pulpar, havendo drenagem do exsudato inflamatório para a cavidade oral pode acelerar o processo de necrose pulpar.


E

Em estágios mais avançados de aumento da pressão hidrostática tecidual, o fluxo sanguíneo também se torna aumentado e a resposta ao teste térmico de frio será exacerbada.

Ano: 2019
Prova: CPCON UEPB - Prefeitura - Odontólogo - Área Endodontista - 2019

Sobre os microrganismos e seu papel na infecção endodôntica, assinale a alternativa CORRETA:


A

As principais vias de acesso que as bactérias utilizam para atingir a polpa são túbulos dentinários, exposição pulpar direta e doença periodontal.


B

A probabilidade de se encontrar biofilmes bem organizados na porção apical do canal independe do tamanho da lesão perirradicular.


C

A microbiota associada a lesões pós-tratamennto endodôntico geralmente é composta de bactérias aeróbias.


D

A microbiota envolvida na patologia pulpar e perirradicular também está envolvida nos processos de flare-ups e fracasso do tratamento endodôntico.


E

Na infecção endodôntica é possível a presença de bactérias e fungos, sendo rara a presença de vírus.

Determinada paciente de 23 anos de idade, encaminhou-se a uma clínica odontológica para tratamento endodôntico do dente 26, com diagnóstico de pulpite irreversível sintomática. Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, assinale a alternativa correta.

A
O quadro álgico existente decorre da estimulação das fibras pulares amielinizadas de 0,3 μm a 1,2 μm de diâmetro e se caracteriza por ser excruciante e, algumas vezes, difusa.

B
A inflamação existente se caracteriza pelo aumento dos peptídeos N-formilados quimiotáticos para plasmócitos, atraindo-os para o local da agressão.

C
O aumento da pressão no estágio tardio da inflamação, associado à elevação do fluxo sanguíneo, implica aumento da permeabilidade vascular com redução da pressão hidrostática tecidual.

D
A confirmação precisa do diagnóstico deve ser obtida pelo teste térmico a frio em razão de o protocolo da Associação Americana de Endodontia não reconhecer o teste elétrico como fidedigno.

E
O dente assinalado como responsável pelo quadro álgico é de difícil controle anestésico, perdendo, nesse aspecto, apenas para os molares inferiores.

Como qualquer outro tecido conjuntivo do corpo, a polpa dental responde à lesão do tecido por meio de inflamação.

Analise as afirmativas a seguir relativas à patologia pulpar.


I. Pulpite reversível é por definição uma leve alteração inflamatória da polpa, em fase inicial, em que há reparação tecidual, desde que seja removido o agente desencadeador do processo.

II. A pulpite reversível geralmente é assintomática. Contudo, em determinadas situações, o paciente pode acusar dor aguda, rápida, localizada e fugaz, em resposta a estímulos que normalmente não evocam dor.

III. Na pulpite reversível, quando da utilização de um teste elétrico, a intensidade de corrente elétrica necessária para o paciente acusar formigamento geralmente é igual ou levemente inferior a de um dente normal, usado como controle.


Estão corretas as afirmativas


A

I e II, apenas.


B

I e III, apenas.


C

II e III, apenas.


D

I, II e III.

A sequência de materiais utilizados quando se faz uma proteção pulpar direta está indicada corretamente em qual alternativa?

A
Pasta ou pó de hidróxido de cálcio + cimento de hidróxido de cálcio + base cavitária (CIV) + material selador (sistema adesivo) + material restaurador (resina composta).

B
Pasta ou pó de hidróxido de cálcio + base cavitária (CIV) + material selador (sistema adesivo) + material restaurador (resina composta).

C
Pasta ou pó de hidróxido de cálcio + base cavitária (CIV) + material restaurador (resina composta).

D
Cimento de hidróxido de cálcio + material selador (sistema adesivo) + material restaurador (resina composta).

E
MTA + sistema adesivo + material restaurador (resina composta).

A automação do preparo do canal radicular é, nos dias atuais, uma realidade presente na Endodontia. O desenvolvimento dos motores rotatórios e das ligas de níquel-titânio contribuíram para a manutenção da qualidade final do procedimento endodôntico, reduzindo o tempo e o esforço físico do profissional.


Com relação aos sistemas rotatórios na Endodontia, assinale a alternativa correta.


A

Na instrumentação com limas rotatórias, tem-se à disposição instrumentos que apresentam uma mesma conicidade.


B

Um instrumento com melhor desenho e maior capacidade de corte requer maior torque para proporcionar o mesmo grau de alargamento do canal radicular.


C

Quanto mais cortante for a superfície de corte de um instrumento, menor número de estrias será necessário.


D

A fadiga de um instrumento diminui com o número de rotações que ele sofre no interior do canal radicular.

   
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