Questões de Concurso sobre Diagnóstico em Endodontia

Diagnóstico é a etapa das atividades clínicas que o profissional busca obter informações sobre os sinais e sintomas das doenças. É neste momento que se identifica quais são esses sinais e sintomas, anota e tenta interpretá-los.

Assinale a alternativa incorreta com relação aos métodos convencionais de Diagnóstico na Endodontia:

O protocolo básico do diagnóstico endodôntico sugere um exame extra e intraoral bem cuidadoso.

Nesse sentido, avalie as afirmações abaixo:

I. O edema extraoral de origem odontogênica é o resultado típico de uma etiologia endodôntica, já que o edema facial difuso resultante de um abscesso periodontal é raro.

II. O edema intraoral deve ser visualizado e palpado para determinar se é difuso ou localizado, firme ou flutuante.

III. A palpação de linfonodos cervicais e/ou submandibulares infartados não interfere na obtenção de um diagnóstico.

IV. Uma infecção endodôntica crônica, às vezes, drenará através de uma comunicação intraoral com a superfície da gengiva e será considerada como “trato fistuloso”.

V. Mais de um teste é necessário para determinar se a etiologia é endodôntica, periodontal, uma combinação de ambas ou se é de origem não odontogênica.

Está CORRETO apenas o que se afirma em:

Os testes de sensibilidade pulpar são um recurso auxiliar de diagnóstico que deve ser empregado após anamnese, exame físico criterioso e testes de percussão.

Para identificar o dente envolvido com a dor, pode-se utilizar o teste pulpar ao frio. Em pacientes idosos, a dificuldade na obtenção da resposta ao teste de sensibilidade ao frio pode aumentar devido

A técnica de diagnóstico exige uma abordagem sistemática do paciente, incluindo a anamnese, o exame físico e os exames complementares. Nesse contexto, analise as afirmativas abaixo, de acordo com Lopes e Siqueira (2020), e assinale a opção correta.

I- A queixa principal nem sempre existe para determinado dente com comprometimento endodôntico, pois, muitas vezes, o paciente possui um elemento dentário portador de doença de etiologia endodôntica, mas de curso silencioso e assintomático.

II- A percussão vertical positiva tem sido associada à inflamação de origem endodôntica, enquanto a dor

relacionada à percussão horizontal diz respeito a alterações periodontais.

IIl- A presença de mobilidade patológica pode ser causada por diversos fatores: perda de suporte ósseo

do dente, sobrecarga dentária, trauma e hipofunção do dente.

IV- Tem sido verificado, também, aumento da mobilidade dentária durante a gravidez, associada a ciclo menstrual ou uso de anticoncepcionais.

A cárie dentária é uma infecção localizada, destrutiva e progressiva da dentina que, se deixada sem tratamento, pode resultar em necrose pulpar e potencial perda do dente. Tanto os subprodutos bacterianos quanto os produtos de dissolução dos constituintes orgânicos e inorgânicos da dentina medeiam os efeitos da cárie dental sobre a polpa. Sobre a reação pulpar à cárie e a procedimentos restauradores, analise as afirmativas a seguir.

I. A formação de dentina terciária é uma defesa mais efetiva contra os micro-organismos associados à cárie do que a formação de dentina intratubular (esclerose dentinária).

II. O teste de vitalidade pulpar (teste térmico) pode determinar o grau de inflamação da polpa, em casos de dentes portadores de cárie dentária.

III. Ao avaliar a profundidade de cárie em um dente, deve-se levar em conta que o diâmetro e a densidade dos túbulos dentinários aumentam mais perto da polpa.

IV. Cimentos à base de óxido de zinco e eugenol possuem propriedades anestésicas e antissépticas (inibem o crescimento bacteriano).

Está correto o que se afirma apenas em

No que concerne à diagnóstico e prognóstico das doenças bucais, é CORRETO afirmar que:

Em quais hipóteses diagnósticas descritas a seguir encontra-se um dente que responda negativamente ao Teste de Vitalidade Pulpar (TVP) a frio?

Ao realizar a consulta inicial para diagnóstico de um paciente com suspeita de envolvimento endodôntico, devemos realizar um minucioso exame físico que consiste das seguintes três etapas:

Um paciente comparece ao setor de urgência odontológica de sua cidade relatando dor do lado direito do rosto. Não apresenta inchaço e relata que a dor é intensa, mas não contínua, se exacerba quando ingere líquidos gelados, porém, até o momento, não necessitou de analgésicos. Relata, também, que a dor começou há alguns dias. No exame clínico, o dente 15 teve uma resposta exacerbada ao teste térmico com gel e apresenta uma cavidade de cárie profunda com dentina exposta. Diante do caso descrito, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico correto.

Em relação ao diagnóstico em endodontia, assinale a alternativa incorreta.

Drenagem coronariamente através do ligamento periodontal para o interior do sulco gengival, motivada pela exacerbação aguda de uma lesão perirradicular crônica em um dente com a polpa necrosada. Diante da sondagem periodontal, a bolsa é estreita e sem amplitude. A doença se repara após o tratamento do canal radicular.

A descrição sugere um caso clínico de

Qual material aquecido por uma lamparina é usado para o teste de vitalidade de sensibilidade ao calor?

Os testes pulpares, conhecidos classicamente como testes de vitalidade pulpar, são manobras realizadas durante o diagnóstico endodôntico.

Com relação aos tipos de testes, analise as afirmativas a seguir.

I. Para realização do teste pelo calor com bastão de guta-percha aquecida em chama de lamparina, é necessária aplicação de gel isolante na superfície do dente.

II. No teste de cavidade, estimula-se o dente suspeito de ser portador de necrose pulpar, sem anestesiá-lo previamente, utilizando-se uma broca de alta rotação.

III. O dente deve receber isolamento relativo ou absoluto e deve estar seco para realização do teste pulpar elétrico.

Está correto o que se afirma em

Atestar a vitalidade pulpar é de suma importância para o diagnóstico em endodontia. Para tal teste, é empregada, na grande maioria dos casos, a avaliação de sensibilidade do elemento dentário. Sendo assim, qual a reposta esperada para um elemento com canal tratado?

Sobre o teste de percussão, qual alternativa abaixo está INCORRETA?

Dor de origem pulpar, espontânea e intensa, que aumenta com calor e alivia com frio, são sintomas de pulpite:

O estabelecimento de um correto diagnóstico pulpar é de suma importância, sendo a base fundamental para a instituição da terapêutica.

Assinale a alternativa que corresponde corretamente ao teste mais comumente empregado para detectar as respostas neurais da polpa.

Uma resposta falso-positiva ao teste frio é comum em algumas situações, como quando aplicado em dentes que sofreram trauma (metamorfose cálcica da polpa), se o produto gelado entrar em contato com a gengiva ou se for transferido para os dentes adjacentes com polpas vitalizadas.

A anamnese é o passo inicial para um diagnóstico em endodontia. Nessa primeira abordagem, é preciso:

Com relação ao teste de sensibilidade pulpar de resposta ao frio, analise as afirmativas a seguir.

I. É um recurso auxiliar de diagnóstico que deve ser empregado após a anamnese e exame físico criterioso.

II. Em dentes com restaurações extensas e em pacientes idosos, é um teste conclusivo para fechar o diagnóstico.

III. Em dentes anteriores com braquetes ortodônticos, o teste deve ser aplicado na face palatina.

Está correto o que se afirma em