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Considere que, no dente 21, o teste de percussão tenha sido negativo, tendo-se observado ausência de mobilidade dentária, teste de vitalidade pulpar positivo, porém com menor sensibilidade, tempo de resposta pulpar aumentado e retorno retardado ao normal com relação ao padrão. Com base nessas informações, julgue os itens subseqüentes, relativos ao dente 21.
I A polpa do dente está clinicamente normal, porém a intervenção endodôntica é necessária devido à presença de área de reabsorção radicular interna.
II O quadro clínico é de um processo inflamatório pulpar crônico, com necrose de odontoblastos, que favorece a instalação de células clásticas.
III Para que uma reabsorção dessa natureza seja progressiva, é necessário que haja estímulos permanentes provenientes do interior pulpar.
IV Apesar das alterações nos testes clínicos pulpares, é correto concluir que existe vitalidade pulpar, clinicamente normal, e que o processo reabsortivo pode ser transitório com remineralização da dentina até então reabsorvida.
A quantidade de itens certos é igual a
1.
2.
3.
4.
Para o esclarecimento da situação clínica descrita, os testes mais eficazes são os testes
frio e elétrico.
frio e percussão.
elétrico e palpação.
calor e percussão.
Um paciente com pulpite irreversível, normalmente, apresenta:
resposta dolorosa a pequena intensidade de frio;
resposta dolorosa exacerbada e persistente ao frio;
indicação de pré-medicação antibiótica devido à presença de infecção pulpar;
ausência de resposta dolorosa ao teste de cavidade;
ausência de resposta à percussão.
Paciente com 06 anos de idade ao realizar tratamento restaurador teve exposição acidental do corno pulpar mesial do dente 65. A conduta clínica a ser adotada é
tratamento expectante.
pulpotomia.
exodontia.
biopulpectomia.
necropulpectomia.
Paciente do sexo masculino, 20 anos de idade, apresentou no consultório odontológico relato de febre, mal-estar, com dor excruciante no elemento 36. Clinicamente não há tumefação, os testes de percussão e palpação deram positivos. Radiograficamente não há aumento do espaço periodontal. O provável diagnóstico é de
uma periodontite apical aguda com necrose pulpar.
uma periodontite apical crônica.
uma hipersensibilidade dentinária.
uma pulpite reversível.
um abcesso perirradicular agudo em estágio inicial.
Paciente de 19 anos de idade queixa-se de dor aguda localizada e provocada, que passa logo após a remoção do estímulo no elemento dentário 45. Os exames revelam cárie recidivante. Não há exposição pulpar. Não houve dor à percussão. Qual o provável diagnóstico?
Pulpite irreversível sintomática.
Periodontite apical aguda.
Abscesso perirradicular agudo.
Abscesso perirradicular crônico.
Pulpite reversível.
Paciente de 25 anos, queixa-se de dor espontânea difusa e não responde mais a analgésicos. Clinicamente, verificou-se que o elemento 35 apresentava uma lesão de cárie profunda, sem exposição pulpar. Radiograficamente, o dente não apresentava lesão periapical. Qual o tratamento mais indicado?
Anestesia; exploração do canal e obtenção do comprimento de trabalho; pulpectomia; completo preparo químico do canal. Se não houver dor à percussão, pode-se proceder à obturação do canal radicular. Se houver limitação de tempo, utilizamos medicação intracanal com pasta de hidróxido de cálcio; selamento coronário.
Anestesia; inundação da câmara pulpar com solução de hipoclorito de sódio; desinfecção progressiva; completo preparo químico do canal; colocação da medicação intracanal com pasta de hidróxido de cálcio; selamento coronário.
Anestesia; remoção da lesão cariosa; aplicação do cimento de hidróxido de cálcio; selamento coronário.
Anestesia; cirurgia de acesso; drenagem da coleção purulenta pelo dente; desinfecção progressiva com hipoclorito de sódio; completo preparo químico do canal; colocação da medicação intracanal com pasta de hidróxido de cálcio; selamento coronário.
Anestesia; remoção da lesão cariosa; selamento coronário.
Paciente do sexo masculino, 54 anos de idade, portador de diabete queixa-se de dor localizada no elemento 46 e sensação de "dente crescido". Clinicamente, observa-se tumefação na gengiva e mucosa com coloração avermelhada, mobilidade dental e ausência de ponto de contato entre os dentes 45 e 46, profundidade de sondagem clínica de 8mm e resposta positiva aos testes de sensibilidade. Radiograficamente, apresenta uma lesão radiolúcida entre os dentes 45 e 46. O diagnóstico mais provável é:
Abscesso periodontal.
Abscesso gengival.
Abscesso periapical agudo.
Pulpite aguda.
Pericementite
O quadro clínico representado por dor de dente espontânea e potente, exacerbada pelo calor e aliviada pelo frio é característico de:
pulpite hiperplásica
pulpite ulcerada.
pulpite supurada.
necrose
pericimentite
Paciente jovem, com 12 anos, apresenta uma cárie profunda com exposição da câmara pulpar no elemento 26. O processo não dói, mesmo ao toque, embora sangre facilmente. O provável diagnóstico é
pulpite crônica hiperplásica
pulpite crônica ulcerativa
pulpite reversível
pulpite irreversível
pulpite de transição
Sobre Pulpopatias, é correto afirmar.
Na pulpite reversível, geralmente, a dor é espontânea
Na pulpite irreversível, a polpa apresenta-se sem vitalidade.
Na pulpite reversível, a polpa apresenta-se com vitalidade
Na pulpite irreversível, geralmente, a dor é provocada
Na pulpite reversível e irreversível, a polpa apresenta-se sem vitalidade, logo o elemento dentário envolvido apresenta-se despupado.
Assinale a alternativa que apresenta a correspondência correta entre a alteração do periápice e o respectivo quadro clínico.





O método mais eficiente para determinação do teste de vitalidade pulpar com o frio é:
Tubo anestésico com água, levado ao congelador
Gases refrigerantes
Água gelada condicionada em seringa de ponta direta.
Qualquer substância gelada aplicada na superfície dentária
Bastão de neve carbônica
Após uma radiografia obtida de um dente na região anterior da mandíbula, o paciente J.P. de 54 anos apresentou uma perda óssea ao redor do ápice do dente 31 somando-se à perda horizontal generalizada do osso alveolar. A forma e extensão do radiolucência apical em volta do dente 31 são similares a uma bolsa periodontal profunda, podendo ser sondada ao longo da superfície radicular disto vestibular. Os testes de vitalidade indicaram que a polpa estava vital. O dente foi tratado periodontalmente com uso de raspagem da superfície radicular e procedimento de cirurgia a retalho. Radiografia obtida seis meses depois do tratamento mostra cura da lesão. Com relação ao diagnóstico deste caso, podemos afirmar que tratase de
uma lesão endo-perio combinada.
somente uma lesão endodôntica.
somente uma lesão periodontal.
uma lesão endodôntica seguida de uma lesão periodontal.
uma lesão periodontal seguida de uma lesão endodôntica.
A patologia de polpa que primeiro ocorre, em presença de fatores irritantes, é:
granuloma;
gangrena;
necrose;
hiperemia;
pulpite.
As alterações regressivas da polpa dental estão associadas com o processo geral de maturidade e envelhecimento do indivíduo ou como resultado de lesões nos tecidos dentários. NÃO constitui uma alteração regressiva da polpa a
esclerose dentinária.
pulpite crônica.
calcificação pulpar.
reabsorção externa.
fibrose da polpa dental.
Em endodontia, a pulpite crônica hiperplástica é também denominada de:
pólipo pulpar;
calcificação pulpar;
atrofia reticular;
cálculo fibroso;
necrose pulpar.
Paciente do sexo feminino, 47 anos de idade, apresentase com dor espontânea e contínua no dente 22. No exame clínico foi observado resposta positiva ao teste de percussão vertical e negativa aos testes térmicos. O exame radiográfico mostrou alargamento do espaço periapical. O provável diagnóstico deste quadro e o tratamento são, respectivamente,
pulpite em fase de transição e pulpotomia.
pericementite e ajuste oclusal.
pulpite em fase de transição e curetagem pulpar.
pulpite irreversível e exodontia.
pulpite irreversível e pulpectomia.
Com base em dados clínicos e radiográficos, as características para diagnóstico da condição de pulpite crônica hiperplásica em dentes decíduos são:




