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A classificação conhecida como ______________ tem sido usada por muitos anos para descrever a fluorose, o que permite a comparação com um volume maior de estudos. É o índice recomendado pela OMS para estudos de fluorose dentária em populações (WHO, 1997).
Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna do trecho acima.
Índice de Estética Dental
Índice de Dean
Índice Periodontal Comunitário
Índice de Necessidade de Tratamento
Índice de Irregularidade de Little
Especificamente em relação aos produtos a serem utilizados na fluoretação das águas de abastecimento, o Ministério da Saúde recomenda alguns compostos. O composto considerado de baixo custo, menos tóxico e apresentado na forma de pó é o
ácido fluossílicico.
fluoreto de sódio.
fluossilicato de sódio.
fluoreto de cálcio.
Estudos epidemiológicos recentes têm se preocupado em explorar aspectos determinantes dos diferenciais de prevalência da fluorose, a partir da análise de exposição a fatores de risco. Sobre esses fatores, analise as assertivas a seguir:
I. O principal fator de risco associado à fluorose dentária é o aumento da ingestão média de fluoretos por meio de múltiplas fontes. O uso de água fluoretada, dentifrício fluoretado, suplementos com flúor e bebidas ou alimentação infantil em pó́ contendo fluoretos antes dos seis anos de idade têm sido considerados os fatores mais importantes.
II. O acesso precoce a produtos com flúor, incluindo o uso de dentifrício fluoretado, o uso de soluções para bochechos e a aplicação profissional antes dos três anos de idade, também são apontados como fatores de proteção à fluorose dentária.
III. Outras fontes adicionais de flúor como água mineral, sal fluoretado, chás e bebidas infantis podem aumentar o risco de fluorose dentária em crianças. Sobretudo no contexto brasileiro, em que se faz uso de sal fluoretado, como política pública.
Quais estão corretos?
Bochechos com flúor podem ser considerados como um meio individual ou coletivo de uso de flúor. No contexto de saúde pública está indicado o uso do bochecho com flúor de forma
individual, na concentração de 0,5% diariamente.
individual, na concentração de 0,2% diariamente.
coletiva, na concentração de 0,2% diariamente.
coletiva, na concentração de 0,2% semanal ou quinzenalmente.
Quanto à utilização de fluoretos para a prevenção e o tratamento da cárie, assinale a alternativa correta.
Após a aplicação tópica de flúor em consultório, é altamente recomendável que o paciente fique, ao menos, 30 minutos sem comer ou tomar nada para que o flúor seja efetivamente incorporado à estrutura dentária.
A aplicação tópica de flúor gel pode ser realizada por apenas 1 minuto, pois não há evidências de que tempos superiores de aplicação sejam mais eficientes.
Não há base científica para a necessidade de profilaxia prévia à aplicação de flúor em gel, somente para a aplicação de verniz fluoretado.
Estudos clínicos têm demonstrado que a aplicação de flúor em consultório a cada 3 meses resulta em maior benefício anticárie.
De acordo com o Guia de Recomendações para o uso de Fluoretos no Brasil, a vigilância epidemiológica da fluorose dentária deve ser parte do processo de vigilância à saúde, como atribuição da esfera municipal, sendo alguns dos objetivos:
I. Monitorar a ocorrência, a distribuição e a gravidade de casos de fluorose.
II. Acompanhar as tendências de ocorrência da fluorose ao longo do tempo.
III. Avaliar o impacto da fluorose sobre a qualidade de vida das pessoas atingidas.
IV. Avaliar a necessidade de controle de consumo de produtos com flúor.
Estão CORRETOS:
Somente os itens I e IV.
Somente os itens I, II e III.
Somente os itens II, III e IV.
Todos os itens.
Sobre fluorose dentária, considere as seguintes afirmativas:
1. A maior prevalência de crianças com fluorose foi observada na região Centro-Oeste e a menor na região Sul.
2. A maior prevalência de crianças com fluorose foi observada na Região Sudeste e a menor na Região Norte.
3. Considera-se que o principal fator de risco associado à fluorose dentária é o aumento da ingestão média da água fluoretada.
4. A fluorose dentária moderada causa alterações estéticas, caracterizadas por pigmentação branca no esmalte dentário.
Assinale a alternativa correta.
Segundo o Guia de Recomendações para o uso de Fluoretos no Brasil, em relação à manutenção do fluoreto no meio ambiente bucal, analisar os itens abaixo:
I. Quando ingere-se água fluoretada ou come-se alimentos preparados com água fluoretada, além do aumento transitório da concentração de F salivar, o F ingerido é absorvido e, do sangue, retorna à cavidade bucal pela secreção salivar.
II. Indivíduos que não ingerem regularmente água fluoretada terão uma concentração de F na saliva ligeiramente elevada em relação àqueles que ingerem.
Os itens I e II estão corretos.
Somente o item I está correto.
Somente o item II está correto.
Os itens I e II estão incorretos.
No que se refere à prevenção e ao tratamento da doença cárie, sabe-se que existem várias formas de utilização do flúor.
Nesse contexto, com relação ao uso externo do flúor é incorreto afirmar que
atualmente, para a aplicação tópica de flúor, o tempo de um minuto tem sido considerado suficiente.
vernizes com flúor não reduzem significativamente o número de S. mutans na placa bacteriana e na saliva.
sintomas como náusea e vômito são comuns após aplicações tópicas de flúor em gel, pois a acidez do flúor estimula a salivação e a deglutição.
com relação aos bochechos com soluções fluoretadas, as soluções mais usadas são as de fluoreto de sódio a 2% para bochechos semanais ou quinzenais, ou a mesma solução na concentração de 0,05% para bochecho diário.
Dentre as formas de aplicação tópica de flúor, podem-se citar o gel ou a espuma. Para pacientes que apresentam atividade da doença cárie e um elevado risco de desenvolver novas lesões, recomendam-se métodos profissionais utilizados em
alta frequência e alta concentração (21300 ppm de F).
alta frequência e baixa concentração (2300 ppm de F).
baixa frequência e baixa concentração (2300 ppm de F).
baixa frequência e alta concentração (12300 ppm de F).
baixa frequência e alta concentração (21300 ppm de F).
Na maior parte do país, tendo em vista as médias de temperaturas máximas anuais, a concentração preconizada para maximizar a prevenção de cárie e limitar a ocorrência de fluorose do esmalte situa-se entre:
0,3 e 0,7 ppm.
0,8 e 1,0 ppm.
0,6 e 0,8 ppm.
0,5 e 1,5 ppm.
1,0 e 1,5 ppm.
A presença do flúor no meio bucal é importante, pois a fluorapatita é menos solúvel que a hidroxiapatita. Em pH ______, enquanto a segunda se dissolve, a primeira mineraliza fluorapatita sólida, diminuindo a erosão do esmalte.
Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna do trecho acima.
4,5
5,5
6,5
7
7,5
O gel com flúor é uma medida preconizada para aplicações pelos profissionais odontólogos, podendo ser utilizado tanto em consultório odontológico quanto em atividades coletivas.
Com base nessa afirmação, é correto afirmar que
esse gel pode ser usado apenas por meio de escovação, devendo ser realizada a profilaxia prévia.
esse gel pode ser usado em moldeiras ou por meio de escovação, devendo ser realizada a profilaxia prévia.
há risco de fluorose dentária com aplicação do gel fluoretado, pois, apesar da alta concentração de flúor, a frequência de aplicação é baixa.
não há risco de fluorose dentária com aplicação do gel fluoretado, pois, apesar da alta concentração de flúor, a frequência de aplicação é baixa.
Leia o trecho a seguir: O dentifrício fluoretado apresenta uma ação benéfica na prevenção das cáries porque aumenta a concentração de flúor na saliva por cerca de _____________ após a escovação.
Assinale a alternativa que completa CORRETAMENTE a lacuna.
20 minutos
40 minutos
3 horas
4 horas
Diante de qual situação a exposição ao flúor tende a produzir maior redução do processo carioso?
Através da mãe, via placenta.
Na época de erupção dentária.
Após os seis meses de vida
Nenhuma das alternativas.
Faz parte do Eixo Estratégico Transversal de Desenvolvimento do PMAQ-AB:
Autoavaliação, a ser feita pela secretaria municipal de saúde, a partir de instrumentos ofertados pelo PMAQ-AB ou outros definidos e pactuados pelo Estado, Distrito Federal, Município ou Região de Saúde.
Monitoramento, a ser realizado pelas equipes de saúde da atenção básica, pela Secretaria Municipal de Saúde e pela Secretaria de Estado da Saúde do Distrito Federal, pela Secretaria de Estado da Saúde e pelo Ministério da Saúde em parceria com as Comissões Intergestores Regionais (CIR), a partir dos indicadores de saúde contratualizados na Fase 1 do PMAQ-AB.
Educação continuada, por meio de ações dos gestores municipais, do Distrito Federal, estaduais e federal, considerando-se as necessidades de educação permanente das equipes.
Apoio institucional, a partir de estratégia de suporte às equipes dos NASF pelos Municípios e à gestão municipal pelas Secretarias de Estado da Saúde e Conselho de Secretarias Municipais de Saúde (COSEMS).
Cooperação vertical presencial e/ou virtual, que deverá ocorrer entre equipes de atenção básica e entre gestores, com o intuito de permitir a troca de experiências e práticas promotoras de melhoria da qualidade da atenção básica.
O dentifrício fluoretado é considerado um dos métodos mais racionais de prevenção das cáries. Para que ocorra normalmente a liberação do fluoreto na cavidade bucal, os dentifrícios que utilizam o composto fluoretado a base de fluoreto de sódio (NaF) não devem conter qual substância como base do seu abrasivo?
Fósforo.
Estânio.
Cálcio.
Alumínio.
Há décadas o flúor tem sido destacado como elemento fundamental no controle e prevenção da cárie dentária. Mediante essa afirmação, assinale a alternativa que completa correta e respectivamente as lacunas abaixo.
_____ é um método consagrado mundialmente e reconhecido em 1969 na 22ª Assembléia da Organização Mundial de Saúde, em Boston como “medida de saúde pública, prática e efetiva”.
_____ é um meio pelo qual fornece presença constante de flúor na cavidade bucal, interferindo no processo de cárie.
_____ é um meio de fluoretação suplementar utilizado em casos específicos como população isolada, crianças com alto risco à cárie e alta ingestão de açúcares, devendo ser avaliado seu uso de forma criteriosa.
Solução de flúor para bochecho / Fluoretação dos dentifrícios/ Fluoretação da água de abastecimento
Fluoretação dos dentifrícios / Solução de flúor para bochecho / Fluoretação da água de abastecimento
Fluoretação da água de abastecimento / Solução de flúor para bochecho / Fluoretação dos dentifrícios
Fluoretação da água de abastecimento / Fluoretação dos dentifrícios / Solução de flúor para bochecho
É fator de risco para fluorose, EXCETO
a presença de flúor em teores recomendados nas águas de abastecimento público, originado do processo de fluoretação ou naturalmente existente nos mananciais.
o uso concomitante de duas ou mais formas de ingestão de flúor (sistêmico), como, por exemplo, água fluoretada e uso de medicamentos contendo flúor.
a ingestão de creme dental com flúor na fase de formação dentária em locais com água fluoretada.
o uso abusivo de formas tópicas de aplicação do flúor (ocorrendo ingestão das mesmas) em locais com uso sistêmico de flúor.
Nas últimas décadas, tem havido um declínio marcante na prevalência de cárie não só Brasil mas também em outros países, e o uso generalizado de dentifrícios contendo flúor tem sido frequentemente apontado como um dos principais responsáveis. Há evidência de que o flúor previne a instalação da cárie e pode retardar ou interromper a progressão de lesões já existentes. Além do flúor constituinte dos dentifrícios, no entanto, há também formas de flúor de ingestão/administração sistêmica que podem contribuir para a prevenção da cárie. Nesse âmbito, analise as seguintes afirmações:
I. A suplementação sistêmica de flúor deve ser prescrita para todos os indivíduos com necessidades especiais.
II. Como a água do sistema de abastecimento público do Recife é fluoretada, nenhuma outra forma sistêmica de flúor é necessária para os seus residentes.
III.O flúor administrado por via sistêmica exerce seus efeitos anticariogênicos primariamente por uma ação local na cavidade bucal.
IV. Apesar de o flúor ter a capacidade de atravessar a barreira hematoplacentária, a sua administração a gestantes no período pré-natal não reduz a incidência de cárie nos seus filhos após o nascimento.
V. O flúor é menos eficaz na prevenção da cárie em regiões de cicatrículas e fissuras do que em superfícies livres.
É CORRETO apenas o que se afirma em
II e IV
I, II, III e V.
I, IV e V.
III, IV e V.
III.