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Questões de Concurso sobre Flúor
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O uso de fluoretos em Odontologia vem sendo reconhecido mundialmente por ser medida de grande impacto para o controle e desenvolvimento de cárie e sensibilidade dentinária. Assinale a alternativa correta sobre os fluoretos.
A
Após a ingestão de açúcares, bactérias cariogênicas aderidas à superfície dentária metabolizam, produzindo ácidos. Quando a produção ácida excede a capacidade tamponante dos sais minerais da saliva, ocorre queda do pH bucal para menos de 5,5 (pH crítico da dentina).
B
Com altas concentrações de fluoretos no ambiente bucal, como aplicações tópicas, o principal produto da reação com esmalte e dentina é o ácido fluorídrico, que precipita sobre as estruturas dentárias duras.
C
A ligação dos fluoretos aos demais íons do ambiente oral determina altas concentrações de ácido fluorídrico que perpassa a camada lipídica da membrana bacteriana, dissociando-se no interior da bactéria e reduzindo o pH citoplasmático, com efeito letal.
D
Os géis mais utilizados contêm flúor fosfato acidulado a 1,23% (12.300 ppm) com pH 3,5 e fluoreto de sódio a 2% (9.040 ppm) com pH neutro. A aplicação tópica de gel de flúor em cavidades pré-preparadas para restaurações ou próteses fixas aumenta a sensibilidade.
E
A ingestão de 2 mg/kg, correspondente à Dose Provavelmente Tóxica (DPT), determina a necessidade de tratamento de emergência. Esse é o valor a ser lembrado pelo profissional de saúde para evitar ocorrência de intoxicações.
As três fórmulas mais conhecidas para aplicações de flúor diretamente nos dentes por um profissional são: a solução de fluoreto de sódio (NaF) a 2%, solução de fluoreto estanoso (SnF2) a 8%, e a solução ou gel de flúor-fosfato acidulado (FFA) que contenha de 1,23% de fluoreto de sódio em ácido ortofosfórico a 0,1%.
Analise as afirmativas abaixo sobre essas soluções:
- As soluções de NaF a 2% são normalmente aplicadas por 1 minuto, quatro vezes, em intervalos de 7 a 10 dias.
- O SnF2 em sessões semestrais é tido como mais eficaz que em aplicações anuais, mas a solução é instável e deve ser preparada na hora.
- O FFA, por não ser irritante para o tecido gengival e não produzir descoloração no esmalte, pode ser aplicado com praticidade, na forma de gel, por meio de moldeiras bucais.
- O FFA assim como o SnF2 devem ser aplicados com cautela, pois ambos podem levar ao manchamento dos dentes.
- As soluções de FFA devem ser aplicadas durante 5 minutos, em intervalos de 3 a 5 dias.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
A
São corretas apenas as afirmativas 2 e 3.
B
São corretas apenas as afirmativas 4 e 5.
C
São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 5.
D
São corretas apenas as afirmativas 3, 4 e 5.
E
São corretas apenas as afirmativas 1, 2, 3 e 4.
Ano:
2019
Prova:
AMAUC - Prefeitura - Técnico em Higiene Bucal - 2019
Sobre o uso de fluoretos na odontologia é correto afirmar:
A
Os fluoretos auxiliaram na redução das doenças periodontais no início do século XXI.
B
Podemos utilizar fluoretos na forma tópica, com aplicação por bochechos, géis, vernizes e creme dentais, mas o método sistêmico está em desuso.
C
Os dentrifícios fluoretados são inúteis por causarem fluorose dental na população.
D
A fluoretação das águas no Brasil é inexistente.
E
O gel de flúor-fosfato acidulado (FFA), com concentração de 1,23% de fluoreto, é indicado para a realização de procedimentos coletivos de saúde bucal, o tempo de aplicação é de 4 minutos, e não se recomenda ingestão nos 30 minutos subsequentes a aplicação.
Analise as asserções e a relação proposta entre elas.
I. A fluorose é caracterizada por aumento da porosidade do esmalte,
fazendo com que pareça opaco.
PORQUE
II. É uma anomalia do desenvolvimento e ocorre por ingestão
prolongada de flúor durante o período de formação dos dentes
e de maturação do esmalte.
Sobre estas asserções, é correto afirmar que
A
as duas são verdadeiras, mas não estabelecem relação entre si.
B
a primeira é verdadeira e a segunda, falsa.
C
a primeira é falsa e a segunda, verdadeira.
D
as duas são verdadeiras e a segunda justifica a primeira.
Leia as afirmativas a seguir:
I. A dentina é a camada dentária situada acima do esmalte.
II. A fluoretação da água de abastecimento é considerada um método seguro e eficaz na prevenção da cárie dentária, que atinge toda a população com acesso a água tratada.
Marque a alternativa CORRETA:
A
As duas afirmativas são verdadeiras.
B
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
C
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
D
As duas afirmativas são falsas.
O flúor importante é aquele mantido constante na cavidade bucal, o qual é capaz de interferir com a dinâmica do processo de cárie, reduzindo a quantidade de minerais perdidos quando do fenômeno da desmineralização e ativando a quantidade reposta quando da remineralização salivar. Em relação ao flúor, assinale a alternativa correta.
A
Quando da mineralização do esmalte na presença de flúor, maior concentração de carbonato tem sido observada.
B
Quando o açúcar é convertido em ácidos pela placa dental, atinge-se pH crítico, porém, devido à presença de flúor, uma certa quantidade desses minerais é simultaneamente reposta na forma de fluorapatita.
C
Quando o flúor é ingerido, durante a amelogênese, haverá maior reabsorção de proteínas, formando um esmalte mais poroso, refletindo-se em opacidade que caracteriza a fluorose dental.
D
Quando é ingerido, o flúor é absorvido pelo estômago, atinge o sangue e é eliminado, não sendo distribuído para o organismo.
E
Quando o laurilsulfato de sódio (LSS) está presente nos dentifrícios fluoretados, ele reduz a formação de “CaF2” no esmalte, diminuindo a reatividade do flúor.
Uma medida de grande impacto para o controle do desenvolvimento da cárie tem sido o uso racional do flúor. Em relação ao uso do flúor, assinale a alternativa correta.
A
O uso de flúor pode compensar qualquer consumo de açúcar.
B
A interrupção ou paralisação da agregação de flúor ao tratamento da água mantem a concentração de flúor na saliva constante, já que organismo tem mecanismos para manter sua constância em qualquer dos seus compartimentos.
C
O flúor é capaz de interferir nos fatores responsáveis pela doença, isto é, a formação de placa dental e a transformação de açúcares em ácido.
D
O uso do flúor isolado impede o desenvolvimento da cárie.
E
O flúor importante é aquele mantido constante na cavidade bucal.
A prevenção é um instrumento de extraordinário valor, pois evita sofrimentos e gastos desnecessários na área da saúde.
Com relação aos métodos auxiliares de prevenção na Odontologia, assinale a alternativa correta.
A
A descontinuação da fluoretação da água de abastecimento público tem, via de regra, resultado em uma diminuição no índice da cárie da população.
B
A fluoretação do sal tem sido recomendada para os casos em que não é possível realizar a fluoretação da água.
C
A utilização do flúor em pastilhas é mais eficaz na prevenção da cárie do que na fluoretação da água de abastecimento.
D
O bochecho com flúor só deve ser utilizado por crianças de 8 a 10 anos de idade e sob supervisão indireta.
Paciente de 17 anos busca atendimento odontológico devido a manchas esbranquiçadas em seus dentes. Relata que, quando criança, adorava comer a pasta de dentes. Clinicamente, observase que o esmalte é fluorótico, com fluorose moderada. Sobre esse caso clínico, assinale a alternativa correta.
A
Para o tratamento do esmalte fluorótico, é altamente recomendável realizar o condicionamento ácido com ácido fosfórico, seguido da aplicação tópica de flúor.
B
O esmalte fluorótico, mais poroso devido à ingestão excessiva de flúor, é mais suscetível à cárie.
C
Em pacientes com fluorose, deve ser evitada a aplicação tópica de flúor em altas concentrações pelo risco de agravamento do problema.
D
Não há evidências de que a utilização de verniz fluoretado em consultório odontológico traga risco para o desenvolvimento da fluorose.
O diagnóstico diferencial entre as formas mais leves de fluorose dentária e opacidade de esmalte não fluoróticas merece especial atenção. Fejerskov et al. propõem a utilização de alguns critérios que podem facilitar esse processo, quais sejam:
I. Os dentes afetados na fluorose dentária são sempre em dentes homólogos. Os dentes cuja erupção ocorre primeiro (incisivos/primeiros molares) são menos afetados. Os pré-molares e segundos molares (e terceiros molares) são os mais gravemente afetados.
II. Em relação à cor, podemos afirmar que as opacidades de esmalte apresentam linhas brancas opacas ou nuvens. Coberturas de neve nas margens das cúspides/incisais são frequentemente encontradas.
III. Na fluorose dentária, geralmente, todas as superfícies do esmalte são afetadas perto das pontas das cúspides e bordas incisais.
IV. Sobre o formato da lesão, podemos afirmar que as opacidades do esmalte assemelham-se à sombra de uma linha traçada com lápis, a qual segue as linhas incrementais do esmalte. No grau leve, as linhas se fundem e têm aparência nebulosa.
Quais estão corretas?
A
Apenas I e III.
B
Apenas I e IV.
C
Apenas II e III.
D
Apenas I, II e III.
E
I, II, III e IV.
Os bochechos com soluções à base de fluoretos apresentam comprovada eficácia para prevenção da doença cárie.
Assinale a alternativa correta sobre as soluções, suas aplicações, indicações e cuidados.
A
As soluções neutras de fluoreto de sódio a 0,2% estão indicadas apenas para uso quinzenal.
B
As soluções neutras de fluoreto de sódio a 0,05% estão indicadas para uso diário.
C
As soluções de fluoreto de sódio a 0,2% estão indicadas para uso diário ou semanal.
D
Após o bochecho com fluoreto de sódio a 0,2%, deve-se aconselhar o paciente a não ingerir nada por no mínimo duas horas.
E
O bochecho com a solução de fluoreto de sódio (0,2% e 0,05%) deve ser realizado por cerca de um minuto e depois, um bochecho vigoroso com água corrente está indicado para eliminar os excessos.
O flúor pode ser sintetizado em laboratório e adicionado a uma série de produtos, como os cremes dentais e a água fornecida pelas companhias de saneamento público. Sua utilização ocorre há mais de 60 anos em todo o mundo e é recomendada pela Organização Mundial de Saúde (OMS), pela Organização PanAmericana da Saúde e pelo Ministério da Saúde. Sua importância na _________________ da doença cárie é incontestável, mas a ingestão excessiva do flúor, no processo de formação dos dentes, pode causar ______________, condição em que a cor do esmalte dos dentes passa a exibir uma tonalidade esbranquiçada, pequenas manchas ou linhas brancas.
Qual alternativa preenche correta e respectivamente as lacunas?
A
incidência - remineralização
B
manifestação – fluoreto
C
prevenção – fluorose
D
presença – clareamento
O flúor é amplamente usado na prevenção da cárie. Entretanto, sua ingestão acima da dose recomendada pode trazer malefícios, como a fluorose dental. As populações são expostas ao flúor de variadas maneiras, como na água para consumo, no sal de cozinha e até no leite. “O dentifrício fluoretado tornou-se inicialmente disponível em 1955, quando a pasta Crest, contendo 0,4% de fluoreto estanhoso, foi lançada no mercado dos EUA.” (Fejerskov, 2005 p.207).
A melhor concentração de flúor para a aplicação no dentifrício,
em ppm, é de
A
15.
B
150.
C
1500.
D
15000.
O flúor é o elemento mais eletronegativo da tabela periódica e é amplamente usado na Odontologia. Sobre seu uso racional e sua toxicidade, assinale a assertiva correta:
A
A fluorose dentária é resultado de um efeito benéfico do efeito tópico do flúor
B
A fluorose dentária é uma diminuição da porosidade do esmalte, causando uma hipermineralização
C
Nos dentifrícios o nível de flúor, para um efeito eficaz na remineralização dentária, deve ser acima de 3.000 ppm F
D
Os bochechos com flúor são indicados como método de higiene complementar para alguns pacientes. Ao indicálos, o dentista deverá ficar atento ao limite de 0,05% de NaF para bochechos semanais e de 0,2 NaF para bochechos diários
E
O flúor pode ter efeitos benéficos e deletérios sobre a dentição humana. Os efeitos benéficos contra a cárie são primariamente em função do seu efeito tópico sobre os dentes que já irromperam. Os efeitos deletérios ocorrem devido à absorção sistêmica
Sabe-se que a dose provavelmente tóxica (DPT) de toxicidade aguda com uso de flúor é de 5mgF/Kg. Os produtos de uso tópico que merecem maior preocupação pelo risco de atingir a DPT são
A
água fluoretada e suplementos com flúor.
B
dentifrício e solução para bochecho.
C
flúor gel e verniz fluoretado.
D
materiais liberadores de flúor e selantes.
Sobre a fluoretação da água de abastecimento público, assinale a alternativa INCORRETA.
A
Desde 1974, a agregação de flúor ao tratamento das águas de abastecimento (fluoretação das águas) é obrigatória no Brasil.
B
Pesquisas das últimas décadas demonstraram que a fluoretação das águas de abastecimento beneficia proporcionalmente mais aqueles que mais precisam dela, pois seu impacto preventivo é maior quanto maior a desigualdade social, tanto em dentes decíduos quanto em dentes permanentes.
C
A adição de compostos fluorados à água é feita na primeira etapa do tratamento da água. O procedimento é relativamente simples, mas requer atenção e controle por parte de pessoal devidamente treinado.
D
O Rio Grande do Sul foi o primeiro estado brasileiro onde se estabeleceu, mediante lei, em 18 de junho de 1957, a obrigatoriedade da fluoretação das águas de abastecimento público.
E
Ações de vigilância sanitária devem ser realizadas de modo que as empresas fornecedoras de água orientem sua operação para atingir e manter tal padrão.
Analise as seguintes asserções e a relação proposta entre elas:
I. O acesso precoce a produtos com flúor, incluindo o uso de dentifrício fluoretado, uso de soluções para bochechos e aplicação profissional antes dos três anos de idade, é apontado como um fator de risco à fluorose dentária.
PORQUE
II. A ocorrência de fluorose é relatada como sendo fortemente associada com a ingestão crônica de fluoretos durante o desenvolvimento dental, mas sua gravidade depende da dose.
A respeito dessas asserções, assinale a alternativa correta.
A
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa da I.
B
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
C
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
D
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
E
As asserções I e II são proposições falsas.
A Fluorose Dentária ainda é um problema de saúde bucal no Brasil, uma vez que, segundo dados do SB Brasil 2010, a prevalência de fluorose dentária em crianças de 12 anos de idade encontrada foi de 16,7%. Nesse sentido, assinale a alternativa que NÃO corresponde a um dos quatro maiores fatores de risco para a fluorose dentária:
A
Uso de água fluoretada.
B
Suplementos nutricionais.
C
Dentifrício fluoretado.
D
Fórmulas infantis.
Sobre dentifrícios fluoretados, é INCORRETO afirmar que:
A
as principais formas de flúor no dentifrício são SnF e MFP.
B
a concentração de flúor do dentifrício entre 1000-1100 ppm é eficiente.
C
o uso de dentifrício fluoretado com 500-600 ppm F não elimina o risco de fluorose.
D
o Ca++ presente em dentifrícios, como abrasivo, diminui a quantidade ativa de F-.
Para instituir a Aplicação Tópica de Flúor (ATF), recomenda-se levar em consideração a situação epidemiológica de diferentes grupos populacionais do local onde a ação será realizada. Nesse sentido, analise as assertivas abaixo:
I. Exposição à água de abastecimento sem Flúor ou com Flúor há menos de 5 anos.
II. Exposição à água de abastecimento contendo naturalmente baixos teores de Flúor (até 0,94 ppm F).
III. CPOD maior que 5 aos 12 anos de idade.
Quais estão corretas?
A
Apenas I.
B
Apenas II.
C
Apenas III.
D
Apenas II e III.
E
I, II e III.
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