Questões de Concurso sobre Lesões da Mucosa Oral

Sobre a estomatite aftosa recorrente, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

(_) É uma das mais comuns alterações patológicas da mucosa bucal. Na população geral, a prevalência constatada varia de 5 a 66%, com uma média de 20%.

(_) São considerados agentes etiológicos em determinados grupos de pacientes: alergias, trauma, influências hormonais e deficiências nutricionais.

(_) As ulcerações aftosas menores medem cerca de 1 a 3 cm de diâmetro e levam cerca de duas a quatro semanas para regredir.

(_) As ulcerações aftosas herpetiformes são as lesões iniciais da infecção primária produzida pelo herpes simples.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A alteração de coloração é um exemplo de condição patológica da mucosa e dos tecidos moles.

Das lesões de coloração branca elencadas abaixo, qual pode ser removida por raspagem?

A Estomatite Aftosa é uma das doenças mais comuns da mucosa oral, com uma prevalência média de 20%na população em geral. Coloque V (verdadeiro)ou F (falso) nas afirmativas abaixo, segundo Neville et al (2016),assinalando a seguir e opção correta.

( )A destruição da mucosa parece representar uma reação imunológica mediada células a, com produção do fator de necrosetumoralalfa (TNF-alfa).

( )A barreira mucosa parece ser importante na prevenção da estomatite aftosa e pode explicar a quase exclusiva presença de estomatite aftosa na mucosa não queratinizada.

( )As Síndromes de Sweets MAGIC, e de são desordens sistémicas que podem apresentar uma prevalência de ulcerações semelhantes às aflas,

( ) A variante clinica da estomatite aftosa mais comum são as ulcerações aftosas herpetiformes.

( )As características histopatológicas da estomatite aftosa não são específicas, profundamente à área de ulceração, o conjuntivo exibe um aumento na vascularização e um infiltrado inflamatório celular misto, que consiste em linfócitos, histiócitos e polimorfonucleares.

Segundo Neville et al (2016), a Síndrome cuja patogênese está relacionada a uma mutação no gene homólogo da fosfatase e tensina deletado no cromossoma 10 (PTEN) e que pode apresentar como aspectos clínicos múltiplas pápulas pequenas na pele da face que representam microscopicamente folículos hamartomatosos denominados triquilemomas, múltiplas pápulas bucais afetando a gengiva, o dorso de língua e a mucosa jugal e lesões de pele, como a queratose acral e queratose palmo plantar, é a Síndrome de

Considerando as características de algumas lesões bucais, relacione as colunas e assinale a alternativa com a sequência correta.

1. Pênfigo vulgar.

2. Sarcoidose.

3. Líquen plano.

( ) Essa condição tende a ocorrer antes dos 50 anos de idade e apresenta elevada prevalência em mulheres e em paciente melanoderma. Qualquer órgão pode ser afetado, mas os pulmões, os linfonodos, a pele, os olhos e as glândulas salivares são os sítios mais envolvidos.

( ) Embora sua incidência seja baixa, se não tratada, pode resultar na morte do paciente. Além disso, as lesões bucais frequentemente são o primeiro sinal da doença, considerada uma das mais difíceis de resolver com o tratamento.

( ) A maioria dos pacientes com essa condição é composta por adultos de meia idade, sendo rara em crianças. É uma doença mucocutânea imunomediada com prevalência em boca que pode chegar a mais de 2% da população.

A candidíase orofaríngea apresenta quatro tipos principais de manifestação clínica. Associe a Coluna 1 à Coluna 2 sobre as formas e manifestações clínicas.

Coluna 1

1. Pseudomembranosa.

2. Eritematosa.

3. Hiperplásica.

4. Estomatite.

Coluna 2

( ) Manchas eritematosas, pruriginosas e sangrantes e queilite angular.

( ) Eritema de mucosa e/ou atrofia de papilas do dorso da língua.

( ) Placas brancas só parcialmente removidas com abrasão leve.

( ) Placas brancas, aveludadas, facilmente destacáveis, recobrindo áreas eritematosas da mucosa oral.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A candidíase é a infecção fúngica mais comum no homem e, por apresentar diversas manifestações clínicas, muitas vezes, é difícil fazer o seu diagnóstico. Analise as assertivas abaixo sobre a candidíase:

I. A candidíase pseudomembranosa é caracterizada pela presença de placas brancas aderentes na mucosa bucal. Essas placas podem ser removidas pela raspagem com abaixador de língua.

II. A candidíase eritematosa, ao contrário da pseudomembranosa, não apresenta manchas brancas. A glossite romboidal mediana é considerada uma forma desse tipo de candidíase.

III. A candidíase crônica hiperplásica também possui como característica a presença de placa branca, que pode ser removida pela raspagem. As lesões usualmente estão localizadas na região anterior da mucosa jugal.

Quais estão corretas?

Acontecem em certas situações reações inflamatórias gengivais de origem bacterianas, virótica ou fúngica. Assinale a alternativa que contém uma infecção virótica que pode causar manifestação oral.

Infecção viral aguda mais frequente da mucosa bucal, clinicamente caracteriza-se por mucosa edemaciada e vermelha, com numerosas vesículas coalescentes que se rompem em 24 horas, deixando úlceras pequenas, dolorosas, rasas arredondadas, recobertas por uma pseudomembrana e contornadas por um halo eritematoso. Pode aparecer nas mucosas da gengiva, língua, palato, lábios, mucosa jugal, tonsilas e faringe. Isso posto, analise as afirmativas abaixo e identifique aquela que contém o nome da infecção viral descrita:

Paciente masculino, 37 anos, infectado pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV), apresenta lesões na mucosa vestibular em forma de placas aderentes com aspecto branco-creme sobre uma base eritematosa. Durante a anamnese, o paciente relata sensação de queimação no local, além de gosto desagradável na boca e halitose. Clinicamente, as placas permitem sua remoção com gaze seca, embora a remoção seguida de sangramento possa denunciar a ocorrência de comprometimento por outro processo associado. Considerado um paciente imunologicamente comprometido, assinale a alternativa que apresenta a infecção que pode originar as placas descritas, e o processo associativo gerador do sangramento nas condições descritas.

Algumas doenças mucocutâneas podem ter sintomas em cavidade oral como primeira manifestação da doença, dentre elas encontra- se o pênfigo vulgar. Caracterizado por presença de autoanticorpos contra as desmogleínas, que são proteínas que participam da adesão celular. Sabendo disso, qual a alternativa CORRETA que indica quais as desmogleínas estão envolvidas na patogênese do pênfigo vulgar mucocutâneo:

O Cirurgião Dentista deve estar informado e atento para as lesões potencialmente malignas, no que diz respeito ao diagnóstico precoce, sendo um diferencial na promoção da saúde, gerando prognóstico favorável para os pacientes com risco de câncer bucal. O diagnóstico da Leucoplasia depende da exclusão de outras doenças, além de estar relacionada apenas ao aspecto clínico. Assinale a afirmativa abaixo que NÃO apresenta informações a respeito da Leucoplasia Bucal.

Segundo Porto, 1996: “o exame da boca é uma medida essencial e deve contribuir em procedimento metódico de rotina, feito antes de se constituir qualquer forma de tratamento dentário”. O exame clínico da boca deve ser minucioso e contemplar o estado geral. Muitas são as lesões que acometem a cavidade bucal, e segundo Feltrin et al (1987), são elas _____

Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.

Paciente M. P. S., 58 anos de idade, gênero feminino, procurou atendimento odontológico na Unidade Básica de Saúde com queixa de “bola de pele crescida onde encaixa a prótese de cima”. Durante a anamnese constatou se que a paciente faz uso de prótese total superior e inferior há aproximadamente 7 anos. Ao exame clínico observou se prótese mal adaptada na área traumatizada descrita pela paciente, junto ao fórnice superior anterior. A lesão se apresenta nodular, lisa, de implantação séssil, consistência firme, com aproximadamente 1 cm de diâmetro e de coloração roseada.

O provável diagnóstico desta lesão é:

Lesão não dolorosa na região do assoalho da boca. Ao exame clínico apresenta coloração branco-azulada, mole, flutuante e unilateral. O provável diagnóstico seria de:

Paciente apresentando queixa de dor intensa na cavidade bucal com erosões e ulcerações superficiais por toda mucosa há 4 meses. Como manobra semiotécnica o profissional realizou fricção da pele normal com a formação de bolha ou vesícula (sinal de Nikolsky positivo).

Qual a melhor hipótese diagnóstica para o caso descrito?

Lesões vermelhas ou azuis que embranquecem quando comprimidas. A localização mais comum é pele, lábios, língua e mucosa julgal. Normalmente relacionadas à morfogênese anormal dos vasos. As características acima descrevem a seguinte lesão:

O conhecimento sobre as lesões bucais que causam alteração de coloração dos tecidos é fundamental para o cirurgião-dentista.

Assinale a alternativa que representa corretamente uma lesão de coloração branca:

Sobre a síndrome da ardência bucal, assinale a alternativa correta.

O líquen plano é uma doença inflamatória que acomete pele e mucosa, isolada ou concomitantemente, resultante da agressão autoimune dos queratinócitos basais por clones linfocitários autorreativos. (Almeida, 2016.)

Diante do exposto, é correto afirmar que: