Questões de Concurso sobre Lesões da Mucosa Oral

A identificação precoce de lesões malignas e de desordens potencialmente malignas é uma competência fundamental do Odontólogo na rede de atenção. No contexto da vigilância em saúde e diagnóstico clínico, analise as afirmativas a seguir.

I. A leucoplasia é uma lesão predominantemente branca da mucosa bucal que não pode ser caracterizada clínica ou patologicamente como qualquer outra doença, exigindo biópsia para exclusão de displasia epitelial.

II. O líquen plano bucal apresenta-se frequentemente sob a forma reticular com as estrias de Wickham, sendo uma condição imunologicamente mediada que demanda acompanhamento longitudinal devido ao seu potencial de transformação maligna.

III. O carcinoma espinocelular é a neoplasia maligna mais frequente na cavidade bucal, apresentando-se clinicamente como uma úlcera de bordas evertidas e endurecidas que cicatriza espontaneamente após duas semanas.

Está CORRETO o que se afirma em:

Um paciente do sexo masculino, de 20 anos de idade, chegou ao posto de saúde com uma massa de tecido flutuante em assoalho de boca unilateral com aspecto branco-azulado. Qual é o provável diagnóstico?

As lesões orais potencialmente malignas mais encontradas são:

Qual tipo de biópsia é indicado para lesões extensas ou quando há suspeita de malignidade, onde apenas uma parte representativa da lesão, incluindo tecido normal adjacente, é removida para análise histopatológica?

Ao atender, em uma Unidade Básica de Saúde (UBS), um paciente do sexo feminino de 13 anos de idade, um cirurgião dentista deparou-se com uma lesão gengival vestibular, entre o segundo pré-molar e primeiro molar inferior esquerdo, com aspecto de massa de base séssil, de coloração vermelha e um pouco azulada. Logo, questionouse sobre a possibilidade de duas patologias: lesão periférica de células gigantes ou granuloma piogênico. Foi necessária a realização de uma biópsia para confirmar diagnóstico via laudo histopatológico. Com relação às duas hipóteses diagnósticas, assinalar a alternativa CORRETA.

A candidíase da mucosa oral pode exibir uma variedade de padrões clínicos. Muitos pacientes apresentam apenas uma forma, embora alguns manifestem mais de um tipo clínico de candidíase oral.

- Apresentação e sintomatologia: “Manchas vermelhas, áreas desnudas irregulares e sensação de ardência, em decorrência da perda difusa das papilas filiformes da superfície dorsal da língua”.

- Localizações comuns: “Região posterior do palato duro, mucosa jugal e dorso da língua”.

- Fatores associados: “Antibioticoterapia, xerostomia, imunossupressão, idiopática”.

Assinale a alternativa corresponde à hipótese diagnóstica CORRETA.

As afirmativas a seguir referem-se a lesões de tecidos moles da cavidade bucal de crianças e adolescentes:

I.A língua geográfica é um problema inofensivo comum que afeta a língua da criança e caracteriza-se pela atrofia ou perda parcial das papilas filiformes.

II.A língua fissurada é um distúrbio de desenvolvimento e mesmo que a causa exata permaneça obscura, pode estar envolvido um traço autossômico dominante.

III.A língua pilosa é uma condição relativamente comum que se deve à redução acentuada de queratina, encurtamento das papilas filiformes.

IV.A língua peluginosa ou encapada é uma condição maligna permanente, pouco comum em crianças e adolescentes saudáveis.

É correto o que se afirma em:

Caracteriza-se por ser um nódulo de base séssil, de crescimento lento, de consistência firme à palpação, com sangramento à manipulação, por vezes apresentando sintomatologia dolorosa e sangramento espontâneo. A região mais comumente acometida é a mucosa gengival, associada a trauma resultante de fatores irritantes locais. Qual lesão benigna é compatível com essa descrição?

O papiloma escamoso oral é um termo genérico utilizado para designar crescimentos papilares e verrucosos compostos de epitélio benigno e pequena quantidade de tecido conjuntivo de sustentação.

Assinale a alternativa que apresenta apenas lesões orais que têm associação com o Papilomavírus humano (HPV).

Paciente apresenta uma lesão ulcerada de bordas endurecidas com mais de duas semanas de evolução em borda de língua. Qual é a conduta mais apropriada para o caso?

Ao analisar a cavidade oral de um paciente, o cirurgião dentista (CD) notou um acúmulo acentuado de ceratina nas papilas filiformes do dorso lingual, com aparência semelhante a pelos. Sendo o paciente tabagista crônico, o CD sabe estar diante de um caso de:

Segundo Lopes e Siqueira (2020), assinale a opção que apresenta a célula de defesa presente em lesões perirradiculares que possui a função de exacerbação da inflamação e de reabsorção óssea.

Assinale a alternativa que apresenta, corretamente, a condição potencialmente maligna do vermelhão do lábio inferior resultante da exposição crônica à luz ultravioleta (UV).

O diagnóstico diferencial de lesões ulceradas na cavidade oral deve considerar aspectos clínicos, duração, etiologia e fatores sistêmicos associados. Um paciente com lesão ulcerada persistente na mucosa jugal, indolor, com mais de 20 dias de evolução, apresenta hábito de fumar e queixa de halitose. Dentre os achados clínicos, observa-se borda endurecida e centro ulcerado. Frente a esse quadro, qual conduta se alinha ao protocolo clínico-epidemiológico de neoplasias orais?

Assinale a alternativa que apresenta, corretamente, a hipótese diagnóstica e o tratamento indicado no caso de uma lesão radiolúcida unilateral bem circunscrita, assintomática, localizada abaixo do canal mandibular, na região posterior de mandíbula, entre molares e ângulo da mandíbula.

Sobre a atual classificação de lesões e cavidades, relacionar as colunas e assinalar a sequência correspondente.

(1) Classe I.

(2) Classe III.

(3) Classe VI.

( ) Cicatrículas presentes na região do cíngulo na face palatal do 12.

( ) Cavidade localizada na ponta de cúspide do 36, sem envolvimento de cicatrículas e fissuras.

( ) Lesão na proximal do 13.

Paciente, 18 anos, procurou atendimento odontológico com quadro de herpes labial. Havia várias lesões bem delimitadas, elevadas, com conteúdo líquido, não purulento, medindo entre 1 a 3 mm de diâmetro. Com base na classificação das lesões fundamentais, essas lesões são chamadas de:

As lesões perirradiculares (periapicais) são algumas das lesões mais comumente encontradas na prática clínica, sendo importante que o cirurgião-dentista saiba realizar o diagnóstico diferencial.

Com relação ao tema, avalie as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) A pericementite (periodontite apical crônica) é caracterizada por dor no teste de percussão vertical e sensação de “dente crescido”.

( ) Lesões perirradiculares crônicas ou agudas, acometendo os dentes maxilares posteriores podem causar repercussões sinusais como espessamento mucoso e sinusite odontogênica.

( ) Os cistos radiculares são classificados como cistos odontogênicos inflamatórios e tem seu epitélio originado dos restos epiteliais de Malassez.

As afirmativas são, respectivamente,

As alterações morfológicas que ocorrem em pele ou mucosa podem ser descritas por lesões fundamentais. A descrição adequada de um achado clínico, associada à história da doença, direciona o diagnóstico e o plano de tratamento. Assim, assinale a alternativa que corresponde a lesão fundamental vesícula:

As lesões vesiculobolhosas são circunscritas, formadas por acúmulo de fluido no seu interior ou logo abaixo do epitélio. O herpesvírus é a principal lesão vesiculobolhosa presente na clínica da odontopediatria. Sobre o herpes simples, analise as afirmativas a seguir.

I. O quadro de gengivite herpética primária geralmente está associado a sinais prodrômicos de febre, irritabilidade, mialgia e linfadenopatia.

II. Alguns pacientes podem obter a cura definitiva da infecção herpética, com o uso de aciclovir durante a fase prodrômica da infecção primária.

III. Todos os pacientes contaminados durante a infecção primária sofrerão reativação viral sintomática.

Está correto o que se afirma apenas em