Questões de Concurso sobre Lesões da Mucosa Oral

A gengivoestomatite herpética primária é desencadeada pelo vírus herpes simples humano (HSV), sendo a infecção primária somática mais comum causada pelo HSV. Clinicamente, apresenta-se como múltiplas úlceras puntiformes que surgem na mucosa oral, que logo se rompem e formam lesões eritematosas com áreas centrais ulceradas recobertas por uma rede de fibrina.

De acordo com os sinais e sintomas clínicos e com a história da doença, considera-se como diagnósticos diferenciais:

A leucoplasia oral é uma úlcera oral benigna de causa desconhecida, caracterizada por lesões dolorosas na mucosa oral, que podem ser desencadeadas por estresse, trauma local, deficiências nutricionais ou predisposição genética. O tratamento geralmente envolve medidas para aliviar os sintomas, como analgésicos tópicos, anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) ou corticosteroides tópicos.

Um paciente de 62 anos de idade, fumante há 40 anos e que consome bebidas alcoólicas regularmente, comparece ao consultório odontológico com uma lesão ulcerada na borda lateral da língua, presente há dois meses. A lesão é indolor, com bordas elevadas e endurecidas. Ao considerar o histórico e os achados clínicos, assinale a alternativa que apresenta a conduta apropriada para o manejo deste caso.

São lesões ulceradas que exibem algumas características clínicas dispares. Causa dor dolorosa, impedindo ou dificultando a mastigação. Podem surgir isoladas ou agrupadas em determinadas regiões.

E uma das lesões ulcerativas mais comuns da mucosa bucal afetando áreas não ceratinizadas da mucosa jugal, lábios, ventre de língua e assoalho bucal. A etiopatogenia ainda não está esclarecida mas parece ter origem multifatorial.

A intoxicação por metais pesados pode ocasionar manifestações orais. A presença de estomatite ulcerativa, linha de Burton (linha acinzentada na gengiva marginal resultante da ação do sulfeto de hidrogênio bacteriano com este metal no sulco gengival), áreas acinzentadas na mucosa jugal e língua, tremor da língua nos movimentos de impulsão, doença periodontal avançada, sialorreia e gosto metálico são características da intoxicação por:

Paciente de 2 anos, sexo masculino, desnutrido, apresenta papilas gengivais arredondadas (rombas) com áreas de necrose perfuradas, similares a crateras, cobertas com uma pseudomembrana cinzenta. As áreas de necrose estão também disseminadas para o tecido mole adjacente, sem o comprometimento da pele da face. Um odor fétido, dor aguda, hemorragia espontânea e acumulação de detritos necróticos são observados, assim como, linfadenopatia, febre e mal-estar.

Uma hipótese de diagnóstico para o caso clínico descrito é

Um paciente do sexo masculino, de 36 anos de idade, procurou atendimento odontológico por dor em lesão de boca. Relatou estar há mais de 10 dias com a lesão e que ainda doía bastante. Ao exame clínico, uma lesão única redonda de aproximadamente 1cm na região de palato, formato de úlcera recoberta por uma membrana fibrinosa e cercada por um halo eritematoso. Qual das seguintes alternativas é o diagnóstico mais provável?

Paciente de 42 anos, sexo masculino, tabagista, compareceu ao consultório odontológico sem queixas de sintomatologia dolorosa. No entanto, ao exame clínico, observou-se a presença de lesões planas brancas (leucoplasia), erosões, úlceras e estrias de Wickham. Assim, o diagnóstico provável é de:

Paciente de 27 anos de idade, enfermeira, solteira, sem filhos, busca atendimento odontológico. Relata ter asma alérgica. Nega ter outras comorbidades. Ao exame clínico, observa-se face longa e estreita; lábios entreabertos, com lábio superior curto e inferior evertido; maxilares pouco desenvolvidos e palato ogival; tônus da musculatura orofacial diminuído; hipotonia de língua. Sua língua apresenta alteração do aspecto normal das papilas fungiformes, apresentando coloração vermelha, tamanho ampliado e maior elevação. Com base nisso, assinale a alternativa que apresenta a denominação correta para essa condição descrita da língua.

As principais características da síndrome de Muir-Torre são

É uma infecção fúngica profunda observada com mais frequência em pacientes que vivem na América do Sul ou na América Central. A maioria dos casos afeta homens, por se acreditar que as mulheres são protegidas pelos hormônios femininos. As lesões orais são normalmente observadas e aparecem como ulcerações similares a amoras que afetam, na maioria das vezes, a mucosa alveolar, gengiva e palato e, frequentemente, os lábios, língua, orofaringe e mucosa jugal também estão envolvidos. Assinale a alternativa que se refere à descrição acima.

Analise as assertivas abaixo:

I. A herpes simples é uma doença transmissível por contato direto e indireto.

II. Sangue e fluidos orgânicos são os meios de transmissão da AIDS.

III. A Influenza é uma doença que pode ser transmitida por via aérea.

Quais estão corretas?

A mononucleose infecciosa, chamada popularmente de “doença do beijo”, é uma doença contagiosa muito prevalente e, em geral, benigna, podendo ser causada pelo vírus Epstein-Barr (EBV) da família Herpesviridae, transmitida principalmente pela saliva. Esse vírus é responsável não apenas por manifestações orais ocasionadas pela mononucleose, mas também está associado ao(à):

Considerando as lesões orais e as manifestações sistêmicas, é CORRETO afirmar que

Considerando o diagnóstico das lesões brancas orais, é CORRETO afirmar que

Alteração comum da mucosa jugal, é uma linha branca, paralela à linha de oclusão, em pacientes dentados, assintomática, em geral bilateral e não removível à raspagem. Diante do exposto, assinale a alternativa correta.

Leucoplasia é um termo clínico usado para caracterizar uma mancha ou placa branca. O diagnóstico histopatológico é fundamental para definir o tratamento a ser realizado. A esse respeito, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) Falso (F).

( ) É considerada uma lesão com potencial de malignização.

( ) Tem grande associação com tabagismo.

( ) Geralmente, ocorre em pessoas com mais de 40 anos.

( ) A biópsia é o exame obrigatório para definir o diagnóstico.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

Grânulos de Fordyce são lesões papulares que ocorrem na mucosa bucal e, ocasionalmente, na região genital. No que se refere às lesões bucais, assinale a alternativa correta.

Paciente do sexo masculino, 25 anos de idade, chega ao posto de saúde relatando que possui o hábito de morder o lábio inferior e que frequentemente aparece uma lesão com aspecto de bolha no local traumatizado.

Nesse caso, qual é a hipótese diagnóstica?