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A lesão não cariosa fisiológica definida como um desgaste de dente contra dente sem nada interposto entre eles, podendo ocorrer durante a mastigação, a deglutição e a fala, é a:
Erosão.
Abrasão.
Atrição.
Abfração.
A erosão dentária é um tipo de desgaste não fisiológico, resultante do ataque ácido às superfícies dentárias, e sua prevalência tem aumentado na população. Sobre a erosão, assinale a alternativa INCORRETA.
O processo erosivo é caracterizado por uma dissolução parcial dos cristais, e a lesão tem um aspecto amolecido.
São fatores químicos: pH e capacidade tampão, tipo de ácido presente, aderência da substância à superfície dentária, propriedades quelantes, conteúdo de cálcio, fosfato e flúor.
São fatores comportamentais: consumo excessivo de alimentos e bebidas ácidos, ingesta noturna de mamadeira com bebidas ácidas, práticas de higiene bucal, regurgitação e vômitos e consumo de drogas.
São fatores moduladores: saúde geral, nível socioeconômico e grau de instrução e conhecimento.
São fatores biológicos: saliva (fluxo, composição, capacidade tampão, capacidade de estimulação) e película adquirida (composição, espessura e grau de maturação).
Considere a alternativa que indique o fator etiológico mais associado ao aparecimento de abfração:
Fricção dente a dente.
Estresse oclusal gerado por má oclusão.
Intensa flexão dentária.
Associação com substâncias ácidas.
A literatura tem descrito frequentemente diferentes formas de destruição que afetam os elementos dentais e não têm a doença cárie como fator etiológico, um exemplo é a erosão dental. Sobre esse assunto, analise as assertivas a seguir:
I. Como fatores exógenos desse mecanismo, destacamse os ácidos vinculados à dieta e os fatores ocupacionais.
II. Como fatores endógenos destaca-se a ação de ácidos originados da placa bacteriana, do fluido crevicular gengival e do ácido clorídrico de origem gástrica.
III. A biocorrosão secundária às secreções gástricas é denominda perimólise. Ela pode resultar de hérnia do hiato, esofagite, obstipação, úlcera péptica e duodenal, gravidez, regurgitação da má digestão e vômito crônico.
Assinale a alternativa correta:
I e III estão corretas.
I, II e III estão corretas.
I e II estão corretas.
II e III estão corretas.
Referente às lesões cervicais, indique a alternativa INCORRETA:
As lesões cervicais apresentam grande variedade de forma e podem ocorrer nas superfícies vestibular, lingual e/ou proximal de adultos e idosos, embora possam se manifestar em todos os grupos etários.
Os fatores etiológicos mais comumente citados que podem levar ao desenvolvimento de lesões cervicais são erosão, abrasão e abfração.
Os ácidos responsáveis pela erosão, geralmente, são produtos da microbiota intrabucal, mas podem ser provenientes de fontes extrínsecas (dietárias e ocupacionais) ou intrínsecas.
Abrasão ocorre quando uma superfície áspera e dura desliza ao longo de uma superfície mais mole, cortando-a ou sulcando-a na forma de uma série de ranhuras.
O termo abfração é usado para descrever uma forma especial de defeito em forma de cunha na região cervical de um dente.
Em relação às lesões cervicais não cariosas, todas as afirmações estão corretas, EXCETO:
O tratamento restaurador está indicado quando há comprometimento estético, biológico ou funcional;
Antes de realizar qualquer tratamento restaurador é necessário diagnosticar e controlar os fatores etiológicos das lesões;
Para as restaurações de lesões não cariosas classe V, há necessidade do preparo de retenções macromecânicas;
As lesões cervicais devem ser restauradas quando em casos de hipersensibilidade dentinária que não respondem à terapia não invasiva;
Os fatores oclusais devem ser pesquisados e tratados, anterior ou simultaneamente à realização do procedimento restaurador.
Analise o trecho a seguir e assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna:
“Das patologias cervicais não cariosas, ______________________ é o desgaste produzido por atividade funcional anormal e está associada ao mecanismo de estresse mecânico, geralmente atribuído à ação prolongada da escovação traumática.”
Erosão.
Abfração.
Abrasão.
Escarificação.
Sobre as lesões cervicais não cariosas (LCNC), assinale a alternativa CORRETA:
A região cervical apresenta um menor diâmetro coronário, que, somado às características vítreas do esmalte, torna essa região mais vulnerável aos agentes abrasivos, erosivos e à sobrecarga oclusal, o que possibilita o surgimento das LCNC.
A maior perda de estrutura dentária ocorre quando a erosão está associada à escovação imediata sem ação prévia da saliva, ou seja, sua ação remineralizadora antes da escovação.
A associação dos três tipos de LCNC pode ocorrer, pois a abfração é uma possível etiologia que envolve estresse oclusal, produzindo perdas minerais cervicais, que predispõem a erosão e a abrasão.
Todas as alternativas estão corretas.
Tem, como característica, a presença de manchas esbranquiçadas que podem chegar à cor acastanhada e apresentar cavitações no esmalte dentário. O enunciado refere-se à (ao)
agenesia.
anodontia.
anquilose.
fluorose.
taurodontismo.
O desgaste dentário, também chamado de perda da superfície dos dentes, é um processo fisiológico que ocorre com o decorrer do envelhecimento, mas pode ser considerado patológico quando o grau de destruição cria problemas funcionais, estéticos ou de sensibilidade dentária. Há vários tipos de desgastes, como por exemplo, atrição, abrasão, abfração (...) E para que o profissional saiba como intervir em cada caso, é necessário que o mesmo saiba diagnosticar cada perda de superfície de acordo com seu aspecto.
Marque a alternativa que corresponde com o desgaste por atrição.
É a perda patológica de estrutura dentária ou restauração pelo ação mecânica de um agente externo.
É a perda da estrutura dentaria causada por processo químico somado à interação bacteriana com o dente.
Se refere à perda de estrutura dentária devido a um estresse oclusal, que por flexão repetida provoca falha no esmalte e na dentina distante do ponto de pressão
É a perda da estrutura dentaria causada pelo contato entre os dentes antagonistas durante a oclusão e a mastigação.
A erosão dental é o resultado físico da perda patológica, localizada e crônica da estrutura dentária, por meio de quelação por ácidos de origem não bacteriana. São fatores de risco associados:
I. Consumo de frutas cítricas.
II. Tabagismo.
III. Consumo de energéticos.
IV. Redução do fluxo salivar.
Quais estão corretas?
Apenas I, II e III.
Apenas I, II e IV.
Apenas I, III e IV.
Apenas II, III e IV.
I, II, III e IV.
As Lesões Cervicais Não Cariosas (LCNC) são um grupo de alterações na estrutura dental, de origem multifatorial, que em algumas situações precisam ser restauradas. Como o processo de restauração das LCNC apresenta desafios nas suas várias etapas, a obtenção de um diagnóstico preciso e um plano de tratamento adequado, ele requer uma análise criteriosa dos dados da anamnese e das características específicas da lesão presente. A respeito das LCNC, considere as afirmações a seguir.
I. Lesões de Abrasão resultam da fricção entre um dente e um agente externo, podendo ocorrer tanto nas superfícies incisais/oclusais dos dentes quanto nas faces livres.
II. LCNC em molares com cavidades rasas, não sintomáticas, sem evidência de progressão e que o indivíduo consegue higienizar adequadamente não devem ser restauradas, apenas acompanhadas.
III. A idade do indivíduo é um fator determinante na decisão de se restaurar ou não LCNC.
IV. As LCNC podem ser restauradas com resinas compostas microparticuladas. V. Lesões de Abfração não devem ser restauradas com resinas compostas.
É CORRETO apenas o que se afirma em
I, II e III.
II, III e IV.
I, IV e V.
I, II, III e V.
I, II, IV.
A prevalência de lesões cervicais não cariosas (LCNC) na população brasileira atualmente varia entre 5 e 85% e essas lesões são mais comumente encontradas em pré-molares e molares. Sobre a etiologia, evolução e diagnóstico dessas lesões, é correto afirmar:
A associação de fatores como tensão, fricção e biocorrosão modula a formação e evolução dessas lesões.
Essas lesões são de difícil visualização clínica, o que dificulta sua identificação.
A radiografia periapical constitui técnica decisiva no diagnóstico dessas lesões.
O reduzido desgaste provocado por escovas de cerdas firmes não influencia a evolução de LCNC.
O fenômeno caracterizado pela fratura do esmalte dentário na região cervical pelas faces vestibulares durante o trauma oclusal é chamado de:
Erosão.
Abrasão.
Abfração.
Retração.
A Academia de Dentística Operatória tem publicado recomendações sobre diretrizes de decisão de tratamento de Lesões Cervicais Não Cariosas (LCNC).
A esse respeito, avalie os critérios para restauração da LCNC descritos a seguir.
I. Estética inaceitável da lesão para o profissional.
II. Significativa sensibilidade por exposição da dentina a líquidos gelados, comida e ar.
III. Recuperação da resistência do dente e da integridade corono-radicular devido à profundidade da lesão.
IV. Impossibilidade de eliminar ou diminuir substancialmente a taxa de progressão através da eliminação do fator etiológico.
Está correto apenas o que se afirma em
I e III.
II e III.
I, II e IV.
II, III e IV.
Frequentemente as lesões não cariosas são associadas ao relato de hipersensibilidade, resposta exagerada ou dor passageira relacionada à exposição da dentina a estímulos químicos, táteis, térmicos ou osmóticos do meio bucal, que normalmente não produziriam dor em um dente sem perda de estrutura tecidual.
Complete as lacunas das frases a seguir com o nome do tipo de lesão não cariosa a partir do seu aspecto clínico.
________________ é frequentemente rasa, ampla, de aspecto arredondado sem bordas definidas.
________________ é geralmente rasa, de superfície lisa-polida, com contorno regular e margens agudas.
________________ é normalmente profunda, em forma de cunha, com margens bem definidas, ocasionalmente subgengival.
A sequência que preenche corretamente as lacunas das frases é
Abrasão / Erosão / Abfração
Erosão / Abrasão / Abfração
Erosão / Abfração / Abrasão
Abfração / Abrasão / Erosão
As lesões cariosas destacavam-se como as maiores responsáveis pela sintomatologia dolorosa dos pacientes e pela consulta ao dentista até bem pouco tempo. Porém, atualmente, as perdas estruturais próximas à junção esmalte-cemento sem envolvimento de cárie são comuns na prática odontológica e são denominadas de Lesões Cervicais Não Cariosas. Todas as afirmativas abaixo estão corretas com relação às lesões não cariosas, EXCETO:
A lesão característica da Erosão é lisa, com contornos arredondados, sem pigmentação, e acomete principalmente as superfícies linguais e/ou palatinas dos dentes anteriores e oclusais e linguais e/ou palatinas dos posteriores.
A perda dos tecidos mineralizados da região cervical provocada pelas lesões cervicais não cariosas resulta na exposição dos túbulos dentinários aos fluidos orais e/ou a outras fontes de irritação, o que provoca a sintomatologia dolorosa e o comprometimento estético dentário.
Abfração decorre de forças oclusais traumáticas que provocam flexões dentais e que alteram o esmalte, a dentina e o cemento, próxima ao local da oclusão traumática. Caracteriza-se pela perda de estruturas dentais com contornos arredondados, em que o fator primordial é a carga excessiva de oclusão.
Abrasão é uma lesão decorrente do atrito da atividade funcional anormal associada, geralmente, a fatores mecânicos, como cerdas duras de escovas dentais, técnica de escovação incorreta, dentifrícios abrasivos, uso incorreto de escovas interdentais e do fio dental. A área da lesão se apresenta em forma de um “V”, de aspecto liso e brilhante.
A respeito das lesões cervicais não cariosas, assinale a alternativa cuja definição está correta:
Erosão: a área da lesão se apresenta em forma de um “V”, de aspecto liso e brilhante.
Abrasão: caracteriza-se pela perda de estruturas dentais em forma de fenda, na região do colo.
Abfração: as lesões iniciais apresentam-se maiores em diâmetro do que em profundidade, e a face dental comprometida apresenta-se lisa, brilhante e circundada por um halo translúcido bastante nítido.
Nenhuma das alternativas.
Assinale a alternativa que se apresenta correta em relação à prevenção de erosão dentária.
Não estimular o fluxo salivar após a ingestão de alimentos ácidos, evitando, portanto, mascar chiclete.
Não usar canudos para o consumo de bebidas ácidas.
Não escovar os dentes imediatamente após a ingestão de bebidas ácidas, no caso de indivíduos com alto risco de erosão.
Não consumir alimentos à base de leite após a ingestão de algum alimento ácido.
Não consumir bebidas ácidas que se encontram geladas dando preferência às que se apresentam quentes.
Assinale a alternativa CORRETA:
I- As possíveis alterações relativas ao órgão dental são as fraturas coronárias, desgastes incisais e oclusais, imagens radiolúcidas no esmalte, mineralização da dentina e nódulos pulpares.
II- A erosão é a perda idiopática dos tecidos duros dos dentes ao longo da margem, gengival
III- Abrasão é a perda de estrutura dentária relacionada com os hábitos mastigatórios.
IV- Cáries vestibulares, palatinas e linguais ocorrem frequentemente nas faces oclusais dos elementos dentais envolvidos.I e II estão corretas.
III e IV estão corretas.
I e IV estão corretas.
II e III estão corretas.
N.D.A.