Questões de Concurso sobre Lesões Não-cariosas

As lesões diagnosticadas, em estágios iniciais no esmalte e dentina, permitem a adoção de procedimentos de paralisação e controle clínico das mesmas, enquanto que, em estágios mais avançados se realizam tratamentos minimamente invasivos, por meio de procedimentos restauradores conservadores da estrutura dental, sempre tendo como objetivo principal o tratamento da doença cárie e a contenção de seus fatores etiológicos, por meio da mudança de hábitos e condutas adotadas pelo paciente. A grande incidência de lesões cariosas na superfície oclusal de molares permanentes está diretamente relacionada com alguns fatores e, entre eles, observam-se a configuração anatômica especial dessa superfície e a presença de irregularidades que facilitam o acúmulo de placa bacteriana. Aponte a alternativa que contém o melhor item que possa ser utilizado em pacientes com alto risco de cárie.

“Perda de superfície dentária nas áreas cervicais dos dentes por forças tencionais e compressivas secundária à flexão do dente por excesso de carga oclusal, que quando aplicada excentricamente ao dente, a tensão se concentra no fulcro cervical, levando à inclinação que pode produzir rompimento nas ligações químicas dos cristais do esmalte nas zonas cervicais. Pode afetar apenas um dente e clinicamente apresentam-se em forma de cunha geralmente profundas e com margem definida. Esse tipo de lesão possui maior incidência nos dentes inferiores devido ao seu menor diâmetro coronário na região cervical”.

A definição apresentada acima corresponde à seguinte lesão cervical não cariosa:

A agressão às terminações nervosas da região orofacial pode variar desde a simples contusão até a ruptura completa do nervo. A axonotmesis é caracterizada por:

As lesões dentárias não cariosas não guardam relação com microrganismos e apresentam etiologia multifatorial. Ao examinar um paciente, o cirurgião dentista nota perda de estrutura dental acometendo a região cervical dos dentes, causada pelo excesso de força sobre a região. A lesão descrita denomina-se:

Qual é a principal causa de lesões cervicais não cariosas:

Assinale a alternativa que identifica corretamente o procedimento que implica a remoção da lesão em sua totalidade, incluindo um perímetro de 2 a 3 mm de tecido normal em torno da lesão. A amplitude do perímetro de tecido normal pode variar, dependendo da hipótese diagnóstica.

A lesão cervical não cariosa em forma de cunha afiada que tem como principal fator etiológico o grande esforço oclusal excêntrico, com consequente flexão da estrutura dentária, fadiga dos cristais de hidroxiapatita e surgimento da lesão, denomina-se

Causas somáticas como alcoolismo, úlceras pépticas e duodenais causam, com frequência, regurgitação e, consequentemente, podem levar à ocorrência de lesões não cariosas conhecidas por

O defeito do esmalte dentário encontrado em dentes permanentes, causado por doença inflamatória periapical dos dentes decíduos sobrejacentes. Cujo o aspecto da área afetada varia de acordo com a época e a gravidade do trauma. Os defeitos do esmalte variam de áreas focais de coloração branca, amarela ou marrom até extensa hipoplasia que pode atingir totalmente a coroa. O processo é mais notado em pré-molares em decorrência das suas relações com as raízes dos molares decíduos. Marque a opção que corresponde a patologia descrita.

De acordo com Baratieri et al. (2015), o desgaste dental consiste na perda gradual de tecido dental duro causada por processos mecânicos, bem como por processos químicos. Com base nessa afirmativa, é correto afirmar que:

Assinale a alternativa que corresponde corretamente à ocorrência de perda progressiva e irreversível de estrutura dental causada por processos químicos, sem ação bacteriana.

Qual alternativa abaixo não se enquadra nas orientações dadas ao paciente que possui lesão cervical não cariosa?

Associe os termos referentes à perda de estrutura dental a seguir às suas respectivas características.

1- Abfração

2 - Erosão

3 - Atrição

4 - Reabsorção

5 - Abrasão

( ) Encontra-se mais frequentemente em superfícies oclusais e incisais; pode ocorrer tanto em dentição decídua quanto permanente. Exposição pulpar e sensibilidade dentinária são raras devido à lentidão da perda de estrutura dentária.

( ) Apresenta-se comumente com margens definidas e superfície dura e lisa, com maior grau de perda em dentes proeminentes.

( ) Apresenta-se na maioria dos casos com uma lesão côncava central na dentina, cercada por margem elevada de esmalte. Ocorre principalmente em locais sem proteção da secreção serosa das glândulas submandibular e parótida.

( ) Tem aparência de cunha limitada à região cervical dos dentes. Geralmente é um defeito profundo, estreito e costuma afetar um único dente, não atingindo os adjacentes.

( ) Resulta geralmente de trauma aos tecidos pulpares; continua enquanto o tecido pulpar permanecer vital e pode resultar em comunicação da polpa com o periodonto.

A sequência correta é

Assinale a alternativa que indica corretamente uma lesão não cariosa em que se observa perda de estrutura dental decorrente da flexão da coroa durante a função oclusal, geralmente associada a esforço excessivo em virtude de interferências oclusais, problemas ortodônticos, ausências dentárias ou parafunções.

Na literatura, estão descritas numerosas alterações de desenvolvimento dos dentes que podem ocorrer. Diante disso, assinalar a alternativa CORRETA que apresenta uma alteração de desenvolvimento na estrutura dos dentes:

As alterações de cor dos dentes permanentes recebem uma classificação didática importante, a fim de orientar os procedimentos a serem feitos para estes. De forma didática, como relatado, as alterações de cor classificam-se em extrínsecas e/ou intrínsecas. As alterações intrínsecas podem ser congênitas ou adquiridas. Assinalar a alternativa que apresenta uma alteração de cor congênita:

Assinale a alternativa que não se enquadra nas LESÕES NÃO CARIOSAS, segundo Baratieri, L. N. (2015):

Uma paciente de 7 anos de idade compareceu acompanhada de sua responsável ao consultório odontológico de uma unidade básica de saúde. Ao realizar o primeiro exame clínico, o cirurgião-dentista percebeu algumas anormalidades de esmalte dentário, que, ao ser questionado, atribuiu a defeitos ambientais do esmalte. Sobre este assunto, conforme REGEZI e SCIUBA, analisar os itens abaixo:

I. O esmalte quantitativamente defeituoso e de dureza anormal e mais amolecido tem seu defeito conhecido por hipoplasia do esmalte.

II. No esmalte com defeito qualitativo, ocorre uma hipomineralização do esmalte, em situação conhecida como hipocalcificação do esmalte.

III. A infecção intrauterina causada pelo Treponema pallidum pode afetar os incisivos, que passam a ser reconhecidos e denominados como incisivos de Hutchinson.

IV. A ingestão de água contendo flúor em níveis acima de 1 parte por milhão (ppm) durante o período de formação das coroas dentárias pode resultar em hipoplasia ou hipocalcificação, também conhecida como fluorose.

Estão CORRETOS:

Em relação aos processos de lesões de cárie e erosão, assinale a alternativa correta.

Lesões cervicais podem ser não-cariosas, mas também podem ser manifestações da doença cárie, e ambas requerem abordagens específicas para seu tratamento. Quanto às lesões cariosas classe V, julgue as alternativas abaixo e assinale a correta.