Questões de Concurso sobre Medicação Intracanal - Página 4 | Gran Questões

Questões de Concurso sobre Medicação Intracanal

 
 
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O hidróxido de cálcio é a medicação intracanal mais usada e estudada como curativo de demora. Sobre seu uso, podemos afirmar que


A

deve ser mantido no dente por, no máximo, 7 dias.


B

atua na endotoxina (LPS = lipopolissacarídeo) bacteriana.


C

não deve ser usado em dentes decíduos.


D

dificulta a neoformação tecidual.


E

não pode ser associado à Clorexidina.

Em 1943, Grossman propôs uma técnica de irrigação de canais radiculares que resiste à crítica, por cinquenta anos, e consiste em uso alternado de uma solução de hipoclorito de sódio a 5% com o:


A

Peróxido de hidrogênio a 3%.


B

Hipoclorito de sódio com 2,5%.


C

Hidróxido de Cálcio a 0,14%.


D

Éter sulfato de sódio a 0,125%.


E

Sulfato de cobre a 0,014%.

Ano: 2021
Prova: Unifil - Prefeitura - Técnico em Saúde Bucal - 2021

Paciente necessita realizar tratamento endodôntico do dente 36. Durante a anamnese o paciente relata que tem alergia a hipoclorito de sódio. A fim de se evitar uma intercorrência, o cirurgião dentista opta por uma outra solução irrigadora do sistema de canais radiculares. Assinale a alternativa correspondente à solução irrigadora mais indicada nessa situação.


A

Água Destilada.


B

Soro Fisiológico.


C

Clorexidina 2%.


D

Ácido Peracético 0,2%.


E

Água Boricada 3%.

A solução de hipoclorito de sódio a 2,5% é conhecida como:


A

Água clorada.


B

Líquido de Dankin.


C

Solução de Milton.


D

Líquido de Dausfrene.


E

Licor de Labarraque.

Sobre as soluções e substâncias utilizadas na endodontia, associe as colunas abaixo.


Coluna I

Coluna II

1.

Composto Halogenado

( ) Cetramida

2.

Detergente Sintético

( ) Solução de ácido paracético

3.

Quelante

( ) Smear Clear

4.

Associações

( ) Solução de hipoclorito de cálcio a 2-10%

5.

Outras soluções irrigadoras

( ) Largal Ultra


Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.


A

3 / 4 / 1 / 5 / 2


B

4 / 5 / 2 / 1 / 3


C

5 / 2 / 3 / 4 / 1


D

2 / 5 / 4 / 1 / 3

As substâncias químicas auxiliares e a irrigação dos canais radiculares têm sido uma importante área de interesse na Endodontia, e as razões para isso são claras: o sucesso no tratamento endodôntico é baseado na erradicação de bactérias do sistema de canais radiculares. Analise as afirmações abaixo.


I. As substâncias químicas auxiliares devem possuir propriedades físicas e químicas. As físicas são: ação lubrificante, efervescência, umectação e hidrossolubilidade; enquanto que as químicas são: ação antimicrobiana, remoção de matéria orgânica e inorgânica, permeabilidade dentinária e biocompatibilidade.


II. O hipoclorito de sódio (NaOCl) é a substância química mais usada na Endodontia, principalmente pela sua ação antimicrobiana e capacidade de dissolução de tecido orgânico. Costuma ser utilizada simultaneamente como substância química auxiliar e agente de irrigação em diferentes concentrações: líquido de Dakin (0,5%), solução de Milton (1 %), solução de Labarraque (2,5%) e soda clorada (5,25%). A literatura, em geral, refere que a ação antimicrobiana mais efetiva ocorre nas concentrações mais altas da substância, mas também há relatos de que essas concentrações apresentam os maiores níveis de toxicidade.


III. Devido às propriedades de excelente atividade antimicrobiana, o gel de clorexidina a 2% também apresenta capacidade lubrificante e evita o estresse por atrito do instrumento nas paredes do canal, facilita o corte da dentina e reduz o desgaste e a perda de efetividade do corte de suas lâminas. A facilidade de sua aplicação e remoção do interior dos canais faz com que a mesma possa ser utilizada como medicação intracanal entre as sessões de tratamento em períodos curtos (uma ou duas semanas).


IV. O soro fisiológico é o agente de irrigação menos indicado, uma vez que não possui comprovação que ele cumpra a função de limpeza e remoção dos detritos produzidos durante a instrumentação de canais radiculares, especialmente quando passa através do forame apical, o que ocorre com frequência quando tal forame é reduzido.


Assinale a alternativa correta.


A

As afirmativas I, II, III e IV estão corretas


B

Apenas as afirmativas I, II e III estão corretas


C

Apenas as afirmativas II, III e IV estão corretas


D

Apenas as afirmativas II e III estão corretas

São características ideais de um irrigante endodôntico, EXCETO:


A

Deve ser um germicida e um fungicida eficaz.


B

Deve permanecer estável em solução.


C

Não deve induzir uma resposta imune celularmente mediada.


D

Deve ter alta tensão superficial.


E

Deve ser capaz de remover completamente a camada de esfregaço e desinfetar a dentina subjacente e seus túbulos.

A utilização do hipoclorito de sódio no preparo químico-mecânico de canais radiculares tornou-se difundida graças a Grossman. É, sem dúvida, a solução química auxiliar da instrumentação de canais radiculares mais usada mundialmente. Segundo Lopes e Siqueira Jr. (2015), sobre o hipoclorito de sódio, é correto afirmar que:


A

apresenta uma série de propriedades, como: atividade antimicrobiana, solvente de matéria orgânica, desodorizante, lubrificante, clareadora e tensão superficial alta.


B

é um composto estável por ser oxidante.


C

a toxicidade da água sanitária varia em função da quantidade de NaOH presente na solução, sendo ideal para uso endodôntico aquela que apresentasse um percentual de NaOH próximo de 0,4%.


D

a dissolução do tecido pulpar se verifica pelo efeito combinado entre o hidróxido de sódio e o ácido hipoclorídrico.


E

dois efeitos antimicrobianos têm sido atribuídos ao cloro ativo liberado de um hipoclorito: ativação enzimática e formação de cloraminas.

O hidróxido de cálcio [Ca(OH)2] é amplamente utilizado como medicação intracanal entre consultas do tratamento endodôntico.

Sobre as propriedades físico-químicas e biológicas do [Ca(OH)2], é correto afirmar que:


A

apresenta o pH em torno de 10,8


B

apresenta ampla ação antimicrobiana devido ao pH ácido


C

sua ação ocorre a partir da dissociação iônica em íons cálcio e hidroxila


D

não é biocompatível com os tecidos perirradiculares

A utilização de mediação no interior do sistema de canais radiculares visa eliminar microrganismo que permaneceram após o preparo químico-mecânico, atuar como barreira físico-química contra infecção ou reinfecção, neutralizar produtos tóxicos, solubilizar matéria orgânica, entre outros. No intuito de reduzir a intensidade da resposta inflamatória no abscesso perirradicular agudo com sintomatologia devido à inflamação perirradicular deve-se usar:


A

Pasta de hidróxido de cálcio.


B

Tricresol formalina.


C

Iodofórmio.


D

Paramonoclorofenol canforado.


E

Corticosteroides.

Durante o tratamento endondôntico, o cirurgião dentista necessita realizar a desinfecção e limpeza dos canais radiculares com solução irrigadora específica. Grande parte dos tratamentos de canais, a polpa dentária se encontra necrosada. Assinale a solução irrigadora indicada para casos de necrose pulpa.


A

Peróxido de hidrogênio 7,3%.


B

Hipoclorito de sódio 2,5%.


C

Glutaraldeído 2,4%.


D

Ácido peracético 0,23%.

A medicação intracanal consiste na aplicação de um medicamento no interior do canal radicular por um período de tempo, que visa exercer algum efeito terapêutico. Medicações intracanal de hidróxido de cálcio CA(OH) são utilizadas rotineiramente no interior do canal.

Em relação ao hidróxido de cálcio, é correto afirmar que


A

promove excelente ação sobre microrganismos presentes no interior de túbulos dentinários.


B

a associação com clorexidina apresenta menor capacidade de desinfetar túbulos dentinários, em aplicação única, quando comparado ao uso de CA(OH) isolado.


C

quando em contato direto com tecido conjuntivo organizado, com memória genética para produção de tecido mineralizado, o CA(OH) estimula a neoformação de tal tecido.


D

apresenta alta solubilidade, conferida pela presença do polietilenoglicol.


E

apresenta pH de 15,5, portanto, praticamente todas as espécies bacterianas já isoladas de canais infectados são sensíveis aos seus efeitos.

De acordo com LOPES (2015), a medicação intracanal consiste na aplicação de um medicamento no interior do canal radicular por um período geralmente mais longo do que de uma consulta e que visa exercer algum efeito terapêutico. Em relação à medicação intracanal, analise as afirmativas atribuindo V para as verdadeiras e F para as falsas e, em seguida, marque a opção correta:


( ) Nos casos de canais radiculares infectados em que o canal não foi totalmente instrumentado opta-se pelo emprego de uma mecha de algodão umedecida com Hipoclorito de sódio a 5,25% acamada na câmara pulpar, de modo a permitir um espaço de 3 a 5 mm de espessura para a aplicação do selador temporário.

( ) Medicamentos que possuem efeito neutralizante específico sobre determinados produtos bacterianos tóxicos, podem contribuir para a criação de um ambiente endodôntico favorável à reparação perirradicular. Por exemplo, o hidróxido de cálcio, quando em contato direto, pode neutralizar o lipopolissacarídeo, mas não o ácido lipoteicoico.

( ) O iodeto de potássio iodetado a 2% também tem sido utilizado como medicação intracanal. Ele é preparado pela adição de 4g de iodeto de potássio e 2g de iodo em 94 mL de água destilada.

( ) O PMCC apresenta baixa tensão superficial e é solúvel em lipídios. Estas características permitem que esta substância apresente maior penetrabilidade tecidual, aumentando seu raio de atuação dentro do sistema de canais radiculares.


A

V – V – F – F.


B

F – F – F – V.


C

F – F – V – V.


D

V – V – V – F.

O hipoclorito de sódio é uma substância química utilizada como auxiliar na instrumentação, irrigação e aspiração dos canais radiculares. Dentre as alternativas a seguir, NÃO é uma propriedade do hipoclorito de sódio:


A

Baixa tensão superficial.


B

Lubrificante.


C

pH ácido.


D

Bactericida.

Como é conhecida a solução química de hipoclorito de sódio 1% (10000ppm) utilizada para limpeza das cavidades após o preparo endodôntico?


A

Solução de Milton.


B

Líquido de Dakin.


C

Solução de Grossman.


D

Nenhuma das alternativas.

Um irrigante ideal deveria ter todas as características consideradas benéficas em endodontia, mas nenhuma das propriedades negativas ou prejudiciais. Atualmente, nenhuma solução pode ser considerada ideal, no entanto, o uso combinado de produtos de irrigação contribui para o êxito do tratamento.

É correto afirmar que as propriedades de um irrigante ideal para o tratamento do canal radicular são, exceto


A

ter baixa tensão superficial.


B

ter boa eficiência germicida e fungicida.


C

ser capaz de induzir uma resposta reparadora imunomediada por células.


D

não ser antigênico, atóxico e não carcinogênico para células e tecidos adjacentes ao dente.

Para auxiliar na descontaminação de canais radiculares, sobretudo no tratamento de polpas mortificadas, certas substâncias químicas são empregadas como medicações intracanais (curativos), que devem permanecer ativas no interior do canal, entre as consultas do tratamento. De acordo com o exposto, assinale a alternativa correta.


A

Após o término do preparo químicomecânico dos canais radiculares, sempre devemos aplicar uma medicação intracanal nos casos de Necropulpectomia.


B

Paramonoclorofenol Canforado (PMCC), Paramonoclorofenol Furacinado, Hidróxido de Cálcio e Tricresolformalina são opções de medicações no tratamento de canais radiculares mortificados.


C

Otosporin e Hidróxido de Cálcio são exemplos de medicações intracanais utilizadas no tratamento endodôntico de polpas mortificadas.


D

Paramonoclorofenol Canforado (PMCC), Paramonoclorofenol Furacinado, Hidróxido de Cálcio, Ácido Etilenodiaminotetracético (EDTA) e Tricresolformalina podem ser utilizados como medicações em Necropulpectomias.

Segundo Lopes e Siqueira Jr. (2015), a medicação intracanal consiste na aplicação de um medicamento no interior do canal radicular por um período geralmente mais longo do que uma consulta e visa exercer algum efeito terapêutico.

Diante do exposto, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma sobre a utilização da medicação intracanal.

( ) Contribui para a máxima eliminação de microrganismos remanescentes no canal radicular que sobreviveram ao preparo químico-mecânico.

( ) Atua como barreira física, para evitar que possível exudato seroso persistente contamine novamente o canal radicular.

( ) Inativa produtos microbianos, uma vez que a medicação intracanal pode alcançar as regiões de ramificações do canal radicular.

( ) Atua como barreira química, eliminando microrganismos e impedindo sua entrada no canal radicular.

De acordo com as afirmações, a sequência correta é


A

(V); (V); (F); (F).


B

(V); (F); (F); (V).


C

(F); (F); (V); (V).


D

(F); (V); (V); (F).

Dentre as substâncias químicas halogenadas, o Hipoclorito de Sódio ainda é o irrigante mais utilizado para a descontaminação de canais radiculares, apresentando-se em diferentes concentrações. Assinale a alternativa cujo nome corresponde à concentração do Hipoclorito de Sódio a 2,5%.


A

Líquido de Dakin.


B

Solução de Milton.


C

Soda Clorada.


D

Solução ou Líquor de Labarraque.

Criança de 4 anos de idade é levada por sua mãe à clínica devido à presença de abscesso endodôntico. Ao exame clínico, observa-se presença de lesão de cárie ampla atingindo a câmara pulpar do elemento 75. Radiograficamente, há espessamento do ligamento periodontal, mas sem lesão periapical ainda. Foi feita a opção de realizar o acesso à câmara pulpar com a utilização do CTZ, uma pasta antibiótica que contém


A

cimento de fosfato de zinco, vancomicina e azitromicina.


B

óxido de zinco P.A., tetraciclina e cloranfenicol.


C

hidróxido de cálcio P.A., azitromicina e tetraciclina.


D

hidróxido de cálcio P.A., tetraciclina e cloranfenicol.

   
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