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Questões de Concurso sobre Medicação Intracanal
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Considere as afirmações abaixo sobre analgésicos em endodontia.
I - Analgésicos anti-inflamatórios não esteroidais atuam principalmente pela inibição da atividade das enzimas cicloxigenase 1 (COX-1) e 2 (COX-2).
II - A COX-2 é responsável pela manutenção de níveis basais de prostaglandinas, incluindo os necessários para a proteção do trato gastrointestinal contra os ácidos gástricos.
III - A COX-1 é uma enzima induzida com expressão e função aumentadas por certos processos, como a inflamação.
Quais estão corretas?
A
Apenas I.
B
Apenas II.
C
Apenas III.
D
Apenas II e III.
E
I, II e III.
A respeito dos objetivos da utilização medicação intracanal, assinale Verdadeiro ou Falso, e marque a alternativa correta.
( ) Promove a eliminação de bactérias que sobreviveram ao preparo químico-mecânico;
( ) Facilitar o preparo biomecânico após a primeira sessão;
( ) Atuar como barreira físico-química contra a infecção ou reinfecção por bactérias da saliva
( ) Reduzir a inflamação perirradicular;
( ) Estimular reparação por tecido mineralizado;
( ) Promover a remoção de smear layer;
A
V-V-V-V-V-F;
B
V-V-V-V-F-F;
C
F-V-F-V-F-F;
D
V-F-V-V-V-F.
Na terapia pulpar de dentes decíduos, um dos fármacos comumente utilizados é o formocresol. Qual é o mecanismo de ação primário desse fármaco?
A
Inibe a vascularização da polpa para evitar a inflamação.
B
Funciona como anestésico local para aliviar a dor durante a terapia.
C
Estimula a formação de dentina reparadora por meio da ativação de odontoblastos.
D
Promove a remineralização do tecido dentinário através da liberação de íons cálcio.
E
Atua como agente bacteriostático e fixador tecidual, preservando parte da polpa vital.
A seguir assinale a alternativa que corresponde a indicação do uso de medicação intracanal a base de Hidróxido de Cálcio:
A
Tanto para os casos de polpa morta, mas principalmente nos casos de polpa viva, onde o tempo de permanência da medicação intracanal é prolongado entre sessões, por motivos diversos, ou casos de reabsorções interna, mancha rósea e reabsorções externa do dente, oriundas das alterações degenerativas das doenças da polpa.
B
Podem ser indicados para o selamento provisório de cavidades, devido as suas propriedades favoráveis de adesão à estrutura dentária, liberação de fluoretos, paralisação do processo de cárie e baixo custo.
C
Devem ser usadas em casos de restaurações diretas e indiretas, selante de fóssulas e fissuras, núcleo de preenchimento, reconstruções dentais e facetas diretas e indiretas.
D
Auxilia no preparo químico-mecânico do canal radicular, utilizado alternadamente com as soluções de hipoclorito de sódio. Diminui risco de entrave dos instrumentos nas paredes do canal: previne fratura e acidentes.
E
Possui atividade antimicrobiana e grande capacidade de dissolução tecidual, além de promover remoção de detritos, favorecendo a limpeza do canal para posterior obturação.
Uma vez que se encontra na forma de pó, o hidróxido de cálcio deve ser associado a uma outra substância que permita sua veiculação para o interior do sistema de canais radiculares.
Assinale a alternativa que que apresenta o veículo hidrossolúvel viscoso e inerte, costumeiramente associado ao hidróxido de cálcio para exercer a função de medicação intracanal.
A
Polietilenoglicol.
B
Solução de metilcelulose.
C
Clorexidina.
D
Óleo de oliva.
E
Iodeto de potássio iodetado.
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O RC-Prep é utilizado como substância química auxiliar da instrumentação de canais radiculares, apresenta forma de creme e tem a seguinte composição química:
A
Rifocort, iodofórmio e paramonoclorofenol.
B
Ácido cítrico, hidróxido de sódio, água deionizada e espessante.
C
Ácido cítrico, formaldeído e carbowax.
D
EDTA, peróxido de ureia e carbowax.
E
Hidróxido de cálcio, iodofórmio e de óleo de silicone.
Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ).
( ) O hipoclorito de sódio 1% (solução de Milton) pode ser utilizado durante o procedimento de endodontia para irrigação dos canais radiculares.
( ) O glutaraldeído 90% pode ser utilizado durante o procedimento de endodontia para irrigação dos canais radiculares.
( ) Os cones de guta-percha podem ser utilizados para obturação dos canais radiculares.
( ) O extirpa-nervo é um instrumento que pode ser utilizado durante o tratamento endodôntico.
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
A
V • F • V • V
B
V • F • V • F
C
F • V • F • F
D
F • V • F • V
E
F • F • V • V
Em Odontologia, o hipoclorito de sódio é utilizado para
A
proteger a polpa dentária em restaurações profundas.
B
limpar a boca antes da extração dentária.
C
potencializar a anestesia local.
D
irrigar os canais radiculares.
Uma das soluções irrigadoras mais utilizadas mundialmente em endodontia é o hipoclorito de sódio. É muito utilizado por sua grande ação antimicrobiana e capacidade de dissolução de tecido orgânico. Assinale a alternativa correta sobre suas propriedades.
A
O armazenamento do hipoclorito deve ser feito longe da luz solar e ao abrigo de temperaturas elevadas, pois podem provocar a liberação de cloro, o que torna a solução de hipoclorito ineficaz
B
Durante o tratamento endodôntico, se houver extravasamento além do ápice, não há problemas ao paciente, já que não se mostra irritante aos tecidos
C
A associação do hipoclorito de sódio com a clorexidina, durante o preparo biomecânico, é interessante, já que pode haver um aumento na sua ação antimicrobiana. Além disso, não há reação entre essas substancias
D
Em casos de biopulpectomia, o uso do hipoclorito de sódio não se faz necessário, já que não há presença de biofilme bacteriano no sistema de canais radiculares
E
A capacidade antimicrobiana do hipoclorito de sódio está diretamente relacionada a sua concentração. Quanto menor a concentração, mais efetiva a solução
Um paciente com histórico de dor intensa, contínua e que não cessa com analgésicos comparece a um consultório odontológico para ser atendido. Durante o exame clínico, o dentista realiza o teste de sensibilidade pulpar e a resposta do dente 15 foi exacerbada com declínio lento. O dentista está diante de um quadro de pulpite irreversível e em comum acordo com o paciente inicia o tratamento endodôntico. Ele consegue realizar todo o preparo biomecânico, porém o paciente relata estar cansado e eles optam por finalizar o tratamento em uma segunda sessão. Considerando que o paciente só poderá retornar em 20 dias, já que mora em uma cidade distante, assinale a alternativa que apresenta corretamente a escolha da medicação intracanal neste caso.
A
Formocresol
B
Paramonoclorofenal canforado
C
Hipoclorito de sódio 1%
D
Pasta de hidróxido de cálcio
E
Clorexidina
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O tratamento endodôntico de dentes com necrose pulpar tem como objetivo eliminar os microrganismos do sistema de canais radiculares, ou reduzi-los significativamente para que o tratamento da infecção seja considerado um sucesso. Na necropulpectomia, o endodontista lida com a infecção primária do canal e muitas espécies bacterianas participam dessa infecção. É sempre um desafio o controle dessa infecção. Assinale a alternativa que apresenta a substancia irrigadora e a medicação intracanal mais adequadas para o uso durante o tratamento de uma necropulpectomia.
A
Hipoclorito de sódio 0,5% e pasta de hidróxido de cálcio
B
Hipoclorito de sódio 2,5 % e Otosporin
C
Clorexidina e Otosporin
D
Hipoclorito de sódio 2,5% e pasta de hidróxido de cálcio
E
Clorexidina e PMCC
O hipoclorito de sódio é a solução de irrigação mais utilizada na endodontia. De acordo com Hargreaves et al (2021), assinale a opção INCORRETA sobre hipoclorito de sódio:
A
Quando existe suspeita ou confirmação de presença de hipersensibilidade ao hipoclorito, a clorexidina deve ser utilizada.
B
Degrada os ácidos graxos e os transforma em sais de ácidos graxos e glicerol.
C
Neutraliza aminoácidos pela formação de sal e água.
D
É uma base forte, possui pH maior que 11.
E
Age como solvente, liberando cloro, que se combina com os grupos amina das proteínas.
As medicações intracanais, indicadas para a clínica endodôntica, são substâncias químicas, que podem pertencer às classes dos:
I- Halógenos.
II- Derivados Fenólicos.
III- Bases ou Hidróxidos.
IV- Corticosteroides.
Estão CORRETAS:
A
Apenas I e III.
B
Apenas II e III.
C
Todas estão corretas.
D
II, III e IV.
Ano:
2023
Prova:
FEPESE - Prefeitura - Odontólogo - 2023
Assinale a alternativa que indica corretamente uma solução utilizada para irrigação dos canais radiculares e que possui como característica a substantividade:
A
Hipoclorito de sódio 2,5%.
B
Soro fisiológico.
C
Hipoclorito de sódio 1%.
D
Iodopovidona 10%.
E
Digluconato de clorexidina 2%.
A opção pelo uso do hipoclorito de sódio como solução irrigadora se deve a alguns fatores; entre eles, é correto citar
A
a atividade antimicrobiana.
B
a estimulação da resposta imunológica do paciente.
C
a capacidade de aumentar a adesão dos cimentos endodônticos.
D
o poder de tamponamento, mantendo o pH perto de 7, dentro do canal radicular.
E
a substantividade.
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O emprego de substâncias químicas utilizadas como auxiliares no preparo químico cirúrgico do sistema de canais radiculares (SCR), tem como objetivo principal promover a limpeza, a ampliação e a modelagem do canal radicular. Para isso, essas soluções devem apresentar ação antimicrobiana, dissolver resíduos teciduais, promover molhamento com finalidade de facilitar a instrumentação endodôntica, biocompatibilidade e apresentar baixa toxicidade aos tecidos perirradiculares. Diante do exposto, assinale a alternativa que apresenta corretamente essas substâncias auxiliares.
A
Hipoclorito de sódio a 1%, Endo PTC, Paramonoclorofenol Canforado
B
EDTA, Endo PTC, Formocresol, Dexametasona e Hidróxido de Cálcio
C
EDTA, Endo PTC, Hipoclorito de Sódio a 1%, Clorexidina a 2% e Detergente Aniônico
D
Detergente Aniônico, Paramonoclorofenol Canforado, EDTA e Tricresol Formalina
E
Rifocort, Otosporin, EDTA, Endo PTC e Clorexidina a 2%
Composto halogenado utilizado como solução irrigadora de canais radiculares, eleito para casos de biopulpectomia por apresentar capacidade solvente de matéria orgânica, o que auxilia na limpeza do sistema de canais radiculares, e por ter atividade antimicrobiana, o que ajuda a manter o canal em condições assépticas, evitando os riscos de infecção secundária transoperatória.
O texto refere-se à substância:
A
Ácido Etilenodiamino Tetracético Dissódico (EDTA).
B
MTAD.
C
Ácido cítrico.
D
Hipoclorito de sódio.
E
Clorexidina.
Ao planejar uma biopulpectomia no incisivo central superior direito, o cirurgião-dentista previu necessitar de um tempo de anestesia pulpar de 60 minutos para a realização do procedimento. Considerando que o paciente não é ansioso, é normoresponsivo, não apresenta problemas sistêmicos e a técnica anestésica será executada com precisão e por bloqueio nervoso, das soluções anestésicas relacionadas NÃO deverá ser utilizada:
A
Cloridrato de mepivacaína 3%.
B
Cloridrato de lidocaína 2% com epinefrina 1:100:000.
C
Cloridrato de lidocaína 4% com epinefrina 1:200.000.
D
Cloridrato de articaína 4% com epinefrina 1:200.000.
Ano:
2023
Prova:
FURB - Prefeitura - Cirurgião Dentista - Área Endodontista - 2023
Qual substância irrigadora da terapia endodôntica é considerada dissecante? Marque a opção correta.
A
Solução de EDTA a 17%.
B
Hipoclorito de sódio a 5,25% com glicerina.
C
Álcool isopropílico a 70%.
D
Hipoclorito de sódio a 2,6%.
E
Água de cal.
Na impossibilidade de completar o tratamento endodôntico em sessão única, após a biopulpectomia e o preparo químico-mecânico do sistema de canais radiculares, recomenda-se a colocação de uma medicação intracanal, postergando a conclusão do tratamento para uma segunda sessão.
Em relação à medicação intracanal, deve-se optar por:
A
hipoclorito de sódio a 5% associado ao EDTA, quando o preparo estiver concluído.
B
hipoclorito de sódio, quando o preparo estiver concluído.
C
paramonoclorofenol canforado (PMCC), quando o canal não foi totalmente instrumentado.
D
hidróxido de cálcio com PMCC e glicerina (HPG), quando o canal não foi totalmente instrumentado.
E
uma associação corticosteroide-antibiótico, quando o canal não foi totalmente instrumentado.
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