Questões de Concurso sobre Medicação Intracanal

Substância química irrigadora, empregada no preparo de canais radiculares, tem como produto final o quelato de Ca devido à reação química que é causada por ter a propriedade de incorporar íons Ca. Esse trecho se refere a qual substância?

Derivados fenólicos são potentes agentes antimicrobianos utilizados em endodontia e podem exercer seus efeitos não somente pelo contato direto, mas também através da liberação de vapores.

O medicamento intracanal descrito acima é o

Nos casos de tratamento endodôntico em dentes com polpa mortificada, onde não foi possível concluir o tratamento em sessão única, recomenda-se a aplicação intra- -canal de

É amplo o arsenal de produtos comerciais destinados à irrigação dos canais radiculares. A escolha da solução apropriada depende do cotejamento entre as propriedades do produto e os efeitos desejados em cada uma das condições clínicas que o dente em tratamento pode apresentar, sendo a clorexidina ou gluconato de clorexidina um desses produtos.

Assinale a alternativa correta sobre essa substância irrigadora.

Durante o tratamento de diversas afecções bucais, o odontólogo utiliza uma gama de substâncias na prática odontológica, como, por exemplo, o hipoclorito de sódio. Este pode ser encontrado em concentrações variáveis na odontologia.

Com base nessa informação, assinale a alternativa em que se encontra a concentração correta para o tratamento informado.

“Durante a instrumentação dos canais radiculares é de suma importância a utilização de soluções irrigadoras. Uma concentração apropriada de solução de _____________________ altera a permeabilidade da membrana citoplasmática e promove precipitação de proteínas, o que modifica o balanço osmótico da célula, interfere no metabolismo, no crescimento e na divisão celular e, ainda, inibe a enzima ATPase e o processo anaeróbio.” Assinale a alternativa que completa corretamente a afirmativa anterior.

Curativos de demora são amplamente utilizados como medicação intracanal. Assinale a opção da substância capaz de atuar sobre Lipídeos A, endotoxina que ocupa a porção mais externa da camada de lipopolissacarídeos (LPS).

Segundo TORABINEJAD (2010), para que os irrigantes possam atingir a porção apical da raiz os canais deverão ser alargados por uma lima:

A indicação de uma medicação intracanal entre sessões se dá somente em casos de necrose pulpar associada à lesão peri e/ou interradicular, diagnosticada radiograficamente. O intervalo deve ser de 30 dias entre a primeira e a segunda consultas. A medicação mais bem indicada para o curativo de demora em dentes decíduos nesses casos é o

A instrumentação dos canais radiculares visa o controle da infecção endodôntica através da instrumentação mecânica. Infelizmente, restos orgânicos e bactérias podem permanecer dentro dos canais radiculares, principalmente devido as complexidades anatômicas, mesmo após meticuloso procedimento quimico-mecânico. Portanto, as medicações intracanais atuam eliminando ou limitando a proliferação dos micro-organismos que sobreviveram ao preparo químico-mecânico. Com relação as medicação de hidróxido de cálcio pode-se afirmar, EXCETO:

Durante o procedimento de instrumentação dos canais radiculares, é formada uma lama composta por raspas de dentina e restos de tecido orgânico denominada smear layer. Esta fica aderida às paredes do canal podendo prejudicar o procedimento obturador, levando o tratamento ao insucesso. Dessa forma, há substâncias irrigantes, pertencentes ao grupo dos quelantes, que são utilizadas pelo endodontista para remover a smear layer antes da realização da obturação do canal radicular. A substância quelante utilizada pelo endodontista é

Após a realização do preparo químico-mecânico do elemento 12 com diagnóstico de pulpite irreversível, o endodontista realizou a obturação do canal radicular com cones de guta-percha e cimento à base de hidróxido de cálcio. Os cones de guta-percha apresentam uma atividade antimicrobiana definida, pois são compostos de 59% a 75%, aproximadamente, de

As substâncias químicas auxiliares têm sido usadas durante e imediatamente após o preparo dos canais para remover debris e tecido pulpar necrótico e para eliminar microorganismos e toxinas dos canais. A propósito das soluções irrigadoras utilizadas em endodontia assinale a alternativa correta:

Mulher de 50 anos, diagnosticada com necrose pulpar, na anamnese, relata ao odontólogo ser alérgica ao hipoclorito de sódio, substância utilizada durante o preparo químico -mecânico como auxiliar à descontaminação do canal radicular. Nesses casos, a clorexidina é a opção de escolha por se tratar de uma substância antimicrobiana de amplo espectro, agindo sobre bactérias gram-positivas e gram-negativas. Além disso, uma das propriedades mais importantes da clorexidina é

Mulher de 35 anos procurou atendimento odontológico com queixa de uma lesão na mucosa, na região do elemento 24, relatando eliminação constante de pus. Em criterioso exame clínico e radiográfico, foi diagnosticada necrose pulpar, e a lesão identificada foi uma fístula. O endodontista, após a realização do preparo químico-mecânico, optou pelo uso de medicação intracanal à base de hidróxido de cálcio. Com base esse caso clínico, considere as propriedades apresentadas nos itens abaixo.

De acordo com a necessidade do caso relatado, são propriedades da medicação intracanal as que estão presentes nos itens

O Hipoclorito de Sódio (NaOCl) é a solução de irrigação mais amplamente utilizada em procedimentos endodônticos. Sobre o NaOCl assinale a alternativa incorreta.

Os requisitos de uma substância química auxiliar da instrumentação endodôntica são:

As medicações intracanais representam importantes substancias químicas que atuam no período entre as sessões do tratamento endodôntico. Diante da diversidade de medicações utilizadas na rotina clínica, relacione a primeira e a segunda colunas de acordo com as características que mais se aproximam das medicações listadas abaixo:

(A) Hidróxido de Cálcio.

(B) Otosporin.

(C) Tricresol Formalina / Formocresol.

(D) Paramonoclorofenol Canforado.

( ) O principal componente dessa substância apresenta alta toxicidade, sendo então associado a outro componente para aumentar sua biocompatibilidade.

( ) Medicação que atua por meio de vapores, podendo apresentar variação na concentração do seu princípio ativo.

( ) Suas propriedades se manifestam quando estiver dissociado ionicamente, e uma de suas ações é a anti-inflamatória.

( ) Medicação intracanal com ação antimicrobiana e anti-inflamatória com indicação exclusiva em casos de polpa vital.

Embora seja expressiva, a redução da carga microbiana verificada após a finalização da limpeza e da modelagem do canal radicular, muitas vezes o tratamento endodôntico requer a colocação de uma medicação intracanal entre sessões, com o objetivo de potencializar o processo de desinfecção do sistema de túbulos dentinários. Diante disso, julgue os itens seguintes em V ou F e, em seguida assinale a alternativa correta:

I. A hidrossolubilidade do veículo empregado pode alterar a velocidade de dissociação e difusão iônica de íons hidroxila do hidróxido de cálcio.

II. O hidróxido de cálcio oferece duas principais propriedades enzimáticas, a de inibir enzimas bacterianas (efeito antibacteriano) e a de estimular enzimas teciduais, como a fosfatase alcalina, induzindo ao efeito mineralizador.

III. A maior facilidade de eliminação das bactérias dentro do canal radicular é atribuída a maior velocidade de dissociação e difusão iônica do hidróxido de cálcio quando misturado em veículo oleoso

IV. O hidróxido de cálcio causa a hidrólise do lipídio A, destruindo ligações éster dentro da molécula de LPS, que são endotoxinas presentes da membrana externa da parede celular de bactérias gram-positivas.

V. Os íons hidroxila do hidróxido de cálcio devem difundir-se pela dentina e alcançar níveis suficientes para ter efeito letal, no entanto, a hidroxiapatita, principal componente inorgânico da dentina, tem efeito tampão para substâncias alcalinas, limitando sua ação.

Segundo Gutmamn e Lovdahl (2012), sobre as soluções quelantes utilizadas no tratamento dos canais radiculares, marque a opção correta