Questões de Concurso sobre Proteção do Complexo Dentinopulpar

 
 
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Considere que o cirurgião-dentista estava realizando uma restauração em um primeiro molar superior direito. Após remover o tecido cariado, percebeu que estava frente a uma cavidade profunda, em um dente vital, sem exposição pulpar, com possibilidade de ser restaurado de forma direta, na mesma sessão, com resina composta. Sendo assim, a proteção do complexo dentina-polpa foi feita com uso de um material de forramento, uma base e um agente de selamento; assinale-os.


A

Verniz cavitário / MTA / Cimento de policarboxilato de zinco.


B

Sistema adesivo / Cimento de hidróxido de cálcio / Verniz cavitário.


C

Cimento de fosfato de zinco / Cimento de ionômero de vidro / Sistema adesivo.


D

Resina de baixa viscosidade / Cimento de hidróxido de cálcio / Cimento de fosfato de zinco.


E

Cimento de hidróxido de cálcio / Cimento de ionômero de vidro convencional / Sistema adesivo.

Proteções do complexo dentino/pulpar consistem da aplicação de um ou mais agentes protetores, tanto em tecido dentinário quanto sobre a polpa que sofreu exposição, a fim de manter ou recuperar a vitalidade desses órgãos. Quanto à estes materiais, assinale a alternativa INCORRETA.


A

Devem proteger o complexo dentino/pulpar de choques térmicos e elétricos.


B

Aderir e liberar flúor à estrutura dentária.


C

Ser catódino, biocompatível, manter a vitalidade pulpar e estimular a formação de nova dentina (barreira mineralizada) nas proteções diretas, curetagens e pulpotomias.


D

Evitar a infiltração de elementos tóxicos ou irritantes constituintes dos materiais restauradores e dos agentes cimentantes para o interior dos canalículos dentinários e polpa.


E

Estimular a formação de dentina terciária ou reparadora nas lesões profundas ou exposições pulpares.

Materiais especializados são usados na cavidade preparada para proteger a polpa de irritantes térmicos ou químicos.


Com relação aos materiais para proteção do complexo dentinopulpar, assinale a alternativa correta.


A

Vernizes cavitários são indicados como materiais de proteção pulpar em restaurações de resina composta.


B

O hidróxido de cálcio é antimicrobiano, estimula a formação de dentina secundária e deve ser aplicado em todas as paredes cavitárias até a margem da restauração.


C

Materiais para forramento cavitário devem ser resistentes o suficiente para suportar forças durante a confecção de restaurações diretas e durante o ato mastigatório.


D

O cimento fosfato de zinco é uma base cavitária efetiva para isolamento térmico, mas seu pH baixo pode forçar o uso de um material de forramento para proteger a polpa.


E

Após a sua presa, o cimento de óxido zinco eugenol apresenta maior resistência à compressão do que o cimento de hidróxido de cálcio, quando ambos são utilizados como base cavitária.

Dos materiais odontológicos abaixo relacionados qual é protetor do complexo Dentino-pulpar?


A

Cimento resinoso dual.


B

Silicone de adição.


C

Curativo alveolar.


D

Sistema adesivo.


E

Resina Bulk Fill.

A indicação do material protetor do complexo dentina-polpa deve se basear na profundidade da cavidade, no diagnóstico da condição pulpar e no material restaurador definitivo. São considerados requisitos de um agente de proteção pulpar ideal, EXCETO:


A

Ser solúvel no ambiente bucal.


B

Ser bom isolante térmico e elétrico.


C

Ser bactericida e/ou bacteriostático.


D

Apresentar adesão às estruturas dentais.


E

Inibir a penetração de íons metálicos no dente.

Em relação às características dos materiais de proteção do complexo dentinho-pulpar, marque a opção INCORRETA.


A

Bom isolante térmico e elétrico.


B

Bactericida.


C

Bacteriostático.


D

Adesão à estrutura dentária.


E

Desestimulo à produção de dentina reparadora.

O hidróxido de cálcio é considerado o padrão-ouro para testes de biocompatibilidade e, desde 1920, é utilizado. Sua indicação como forrador segue mantida e ainda ampliada.

(Silva & Lund 2016.)


Sobre o hidróxido de cálcio, assinale a afirmativa correta.


A

Promove cicatrização e reparo a partir do seu Ph.


B

Sua grande indicação com o material forrador se deve a sua alta resistência mecânica.


C

Tem baixa solubilidade ao meio, o que dificulta a infiltração marginal quando o material é utilizado corretamente.


D

A “água de cal” é uma solução alcalina com, aproximadamente, 0,20% de hidróxido de cálcio que neutraliza a acidez cavitária; é bactericida, mas não tem ação hemostática.


E

Sua utilização na forma de pasta constitui-se da mistura do pó de hidróxido de cálcio pró-análise (PA) dissolvido em água destilada. Após tomar presa, a pasta é extremamente insolúvel e apresenta resistência mecânica.

Paciente de 17 anos de idade, compareceu ao consultório odontológico apresentando lesão cariosa na região oclusal do dente 36. A profundidade da lesão cariosa equivale ao número 4 da representação esquemática a seguir. Para a proteção do complexo dentinopulpar deste dente, recomenda-se o uso de



Imagem associada para resolução da questão


Disponível em: Acesso emhttps://dentisticahoje.blogspot.com/2017: 4 de setembro de 2022.


A

cimento de hidróxido de cálcio.


B

cimento de ionômero de vidro.


C

cimento de hidróxido de cálcio e cimento de ionômero de vidro, nesta sequência.


D

cimento de ionômero de vidro e cimento de hidróxido de cálcio, nesta sequência.

O material para forramento mais utilizado é o hidróxido de cálcio, sendo considerado o padrão-ouro para os estudos de biocompatibilidade pulpar.


(Reis, 2021.)


Considerando as informações anteriores, analise as afirmativas a seguir.


I. Trata-se de um material bioindutor e, dessa forma, pode ser empregado em casos de exposição pulpar direta ou indireta.

II. Em espessuras de dentina acima de 0,5 mm, o uso do hidróxido de cálcio é desnecessário.

III. Em contato direto com a polpa, o hidróxido de cálcio se dissocia em íons cálcio (Ca+) e hidroxila (OH–), produzindo uma cauterização química superficial do tecido pulpar em razão do seu baixo Ph.


Está correto o que se afirma em


A

I, II e III.


B

I e II, apenas.


C

I e III, apenas.


D

II e III, apenas.

Ano: 2022
Prova: FURB - Prefeitura - Auxiliar de Consultório Dentário - 2022

Qual o objetivo quando utilizamos um material de proteção do complexo dentina-polpa?


A

Ajudar na remoção completa da cárie.


B

Selamento periférico da restauração.


C

Vedar a raiz dentária impedindo a contaminação dos tecidos periapicais.


D

Proteger o tecido pulpar de estímulos que possam danificá-lo permanentemente.


E

Prevenção contra o aparecimento de cáries.

Na técnica operatória da proteção pulpar indireta para cavidades muito profundas em dentina sem esclerose, indica-se aplicar


A

base cavitaria + agente forrador + material selador, além de inserir material restaurador definitivo.


B

agente forrador + base cavitária + material selador, além de inserir material restaurador definitivo.


C

agente forrador + material selador, além de inserir material restaurador definitivo.


D

base cavitária + material selador, além de inserir material restaurador definitivo.


E

base cavitaria + agente forrador, além de inserir material restaurador definitivo.

Na técnica operatória da proteção pulpar direta, assinale a alternativa que apresenta a opção correta para aplicação do material de proteção.


A

Cimento de hidróxido de cálcio + material restaurador.


B

Cimento de ionômero de vidro + material restaurador.


C

Cimento de hidróxido de cálcio ou MTA + base cavitária + material selador + material restaurador.


D

Cimento de ionômero de vidro + material selador + material restaurador.


E

MTA + material restaurador

A proteção do complexo dentino-pulpar consiste na aplicação de um ou mais agentes protetores, tanto em tecido dentinário quanto sobre a polpa que sofreu exposição, a fim de manter ou recuperar a vitalidade do dente. Qual é o agente de proteção do complexo dentino-pulpar?


A

Ácido fosfórico 37%.


B

Godiva.


C

Cimento de hidróxido de cálcio.


D

Pasta zinco-enólica (Lysanda®).

Assinale a alternativa incorreta com relação às ações do Hidróxido de Cálcio e o MTA na proteção do complexo dentina-polpa:


A

O efeito cauterizante do hidróxido de cálcio sobre a polpa exposta causa uma necrose superficial por coagulação, reduzindo a liberação de mediadores químicos da inflamação proporcionando uma recuperação mais rápida e completa do tecido pulpar, culminando na formação de uma barreira mineralizada.


B

O hidróxido de cálcio apresenta baixa resistência mecânica, o que dificulta a sua aplicação direta sob materiais restauradores condensáveis, tornado uma condição crítica em capeamentos pulpares e consequentemente restringindo-se basicamente a forramentos cavitários em áreas que não suportem cargas excessivas.


C

O MTA estimula a produção de tecido mineralizado na superfície da polpa exposta por meio da formação de uma camada de estrutura cristalina na superfície pulpar quando em contato com o cimento.


D

Apesar de apresentar qualidades importantes foram destacados a dificuldade de manuseio, alto custo, manchamento, curto tempo de presa e alta solubilidade, como pontos negativos do uso do MTA.


E

O pH básico do hidróxido de cálcio favorece a hemostasia e causa necrose superficial das células pulpares, induzindo as células mesenquimais indiferenciadas a se diferenciar em odontoblastos que consequentemente irão produzir dentina reparadora, promovendo a formação da ponte dentinária.

Dentre os materiais abaixo citados, qual possui capacidade de formação de dentina esclerosada e reparadora, além de proteger a polpa contra estímulos termoelétricos?


A

Resina Fotopolimerizável


B

Hidróxido de Cálcio


C

Adesivo


D

Silicone de Adição


E

Amálgama

A proteção do complexo dentinopulpar é a base para que o elemento dentário exerça suas funções na plenitude. Assinale a alternativa que não apresenta suas finalidades.


A

Evitar mordida cruzada anterior


B

Promover o restabelecimento da polpa dentária


C

Estimular o desenvolvimento de um tecido calcificado


D

Proteger o tecido pulpar de irritações adicionais posteriores

Marque o tratamento que consiste na remoção do tecido cariado amolecido e irreversivelmente lesado e a manutenção da dentina afetada, a fim de evitar exposição pulpar, seguida por proteção da polpa com material biocompatível.


A

Proteção pulpar direta.


B

Proteção pulpar indireta.


C

Pulpotomia.


D

Pulpectomia.


E

Técnica do Sanduíche.

"Sabe-se que os forradores produzem uma camada fina sobre a parede pulpar ou axial, para agir como uma barreira física para os microrganismos, vedar os túbulos e atuar como isolante termoelétrico. Essas substâncias são frequentemente usadas na clínica odontológica a fim de promover um tratamento adequado aos pacientes."


Marque a alternativa que corresponda ao texto acima:


A

Hidróxido de Cálcio.


B

Cimento de Ionômero de Vidro.


C

Óxido de Zinco.


D

Flúor.

A polpa dentária é um tecido conjuntivo altamente diferenciado, ricamente inervado, vascularizado e, consequentemente, responsável pela vitalidade do dente. Quando a polpa é sujeita a injuria ou irritações mecânicas, térmicas, químicas ou bacterianas, desencadeia uma reação efetiva de defesa. Sempre que houver perda de substância, quer seja por cárie e sua remoção, fraturas, erosões ou abrasões, o dente deve ser restaurado, e então é necessário que a vitalidade do complexo dentino/pulpar seja preservada por meio de adequada proteção. Existem alguns materiais de proteção dentino-pulpar utilizados, como os descritos nas alternativas abaixo. Assinale a alternativa incorreta.


A

Verniz cavitário


B

Hidróxido de cálcio


C

Cimento de ionômero de vidro


D

Pasta zincoeugenólica

Qual das alternativas seguintes não apresenta um requisito de um material ideal para proteção do complexo dentinopulpar, com finalidade de conservar sua vitalidade?


A

Apresentar resistência mecânica suficiente para suportar a mastigação.


B

Insolubilidade ao meio bucal.


C

Ser capaz de conduzir estímulos térmicos à polpa.


D

Adesividade às estruturas dentárias.

   
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