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Considere que o cirurgião-dentista estava realizando uma restauração em um primeiro molar superior direito. Após remover o tecido cariado, percebeu que estava frente a uma cavidade profunda, em um dente vital, sem exposição pulpar, com possibilidade de ser restaurado de forma direta, na mesma sessão, com resina composta. Sendo assim, a proteção do complexo dentina-polpa foi feita com uso de um material de forramento, uma base e um agente de selamento; assinale-os.
Verniz cavitário / MTA / Cimento de policarboxilato de zinco.
Sistema adesivo / Cimento de hidróxido de cálcio / Verniz cavitário.
Cimento de fosfato de zinco / Cimento de ionômero de vidro / Sistema adesivo.
Resina de baixa viscosidade / Cimento de hidróxido de cálcio / Cimento de fosfato de zinco.
Cimento de hidróxido de cálcio / Cimento de ionômero de vidro convencional / Sistema adesivo.
Proteções do complexo dentino/pulpar consistem da aplicação de um ou mais agentes protetores, tanto em tecido dentinário quanto sobre a polpa que sofreu exposição, a fim de manter ou recuperar a vitalidade desses órgãos. Quanto à estes materiais, assinale a alternativa INCORRETA.
Devem proteger o complexo dentino/pulpar de choques térmicos e elétricos.
Aderir e liberar flúor à estrutura dentária.
Ser catódino, biocompatível, manter a vitalidade pulpar e estimular a formação de nova dentina (barreira mineralizada) nas proteções diretas, curetagens e pulpotomias.
Evitar a infiltração de elementos tóxicos ou irritantes constituintes dos materiais restauradores e dos agentes cimentantes para o interior dos canalículos dentinários e polpa.
Estimular a formação de dentina terciária ou reparadora nas lesões profundas ou exposições pulpares.
Materiais especializados são usados na cavidade preparada para proteger a polpa de irritantes térmicos ou químicos.
Com relação aos materiais para proteção do complexo dentinopulpar, assinale a alternativa correta.
Vernizes cavitários são indicados como materiais de proteção pulpar em restaurações de resina composta.
O hidróxido de cálcio é antimicrobiano, estimula a formação de dentina secundária e deve ser aplicado em todas as paredes cavitárias até a margem da restauração.
Materiais para forramento cavitário devem ser resistentes o suficiente para suportar forças durante a confecção de restaurações diretas e durante o ato mastigatório.
O cimento fosfato de zinco é uma base cavitária efetiva para isolamento térmico, mas seu pH baixo pode forçar o uso de um material de forramento para proteger a polpa.
Após a sua presa, o cimento de óxido zinco eugenol apresenta maior resistência à compressão do que o cimento de hidróxido de cálcio, quando ambos são utilizados como base cavitária.
Dos materiais odontológicos abaixo relacionados qual é protetor do complexo Dentino-pulpar?
Cimento resinoso dual.
Silicone de adição.
Curativo alveolar.
Sistema adesivo.
Resina Bulk Fill.
A indicação do material protetor do complexo dentina-polpa deve se basear na profundidade da cavidade, no diagnóstico da condição pulpar e no material restaurador definitivo. São considerados requisitos de um agente de proteção pulpar ideal, EXCETO:
Ser solúvel no ambiente bucal.
Ser bom isolante térmico e elétrico.
Ser bactericida e/ou bacteriostático.
Apresentar adesão às estruturas dentais.
Inibir a penetração de íons metálicos no dente.
Em relação às características dos materiais de proteção do complexo dentinho-pulpar, marque a opção INCORRETA.
Bom isolante térmico e elétrico.
Bactericida.
Bacteriostático.
Adesão à estrutura dentária.
Desestimulo à produção de dentina reparadora.
O hidróxido de cálcio é considerado o padrão-ouro para testes de biocompatibilidade e, desde 1920, é utilizado. Sua indicação como forrador segue mantida e ainda ampliada.
(Silva & Lund 2016.)
Sobre o hidróxido de cálcio, assinale a afirmativa correta.
Promove cicatrização e reparo a partir do seu Ph.
Sua grande indicação com o material forrador se deve a sua alta resistência mecânica.
Tem baixa solubilidade ao meio, o que dificulta a infiltração marginal quando o material é utilizado corretamente.
A “água de cal” é uma solução alcalina com, aproximadamente, 0,20% de hidróxido de cálcio que neutraliza a acidez cavitária; é bactericida, mas não tem ação hemostática.
Sua utilização na forma de pasta constitui-se da mistura do pó de hidróxido de cálcio pró-análise (PA) dissolvido em água destilada. Após tomar presa, a pasta é extremamente insolúvel e apresenta resistência mecânica.
Paciente de 17 anos de idade, compareceu ao consultório odontológico apresentando lesão cariosa na região oclusal do dente 36. A profundidade da lesão cariosa equivale ao número 4 da representação esquemática a seguir. Para a proteção do complexo dentinopulpar deste dente, recomenda-se o uso de

Disponível em: Acesso emhttps://dentisticahoje.blogspot.com/2017: 4 de setembro de 2022.
cimento de hidróxido de cálcio.
cimento de ionômero de vidro.
cimento de hidróxido de cálcio e cimento de ionômero de vidro, nesta sequência.
cimento de ionômero de vidro e cimento de hidróxido de cálcio, nesta sequência.
O material para forramento mais utilizado é o hidróxido de cálcio, sendo considerado o padrão-ouro para os estudos de biocompatibilidade pulpar.
(Reis, 2021.)
Considerando as informações anteriores, analise as afirmativas a seguir.
I. Trata-se de um material bioindutor e, dessa forma, pode ser empregado em casos de exposição pulpar direta ou indireta.
II. Em espessuras de dentina acima de 0,5 mm, o uso do hidróxido de cálcio é desnecessário.
III. Em contato direto com a polpa, o hidróxido de cálcio se dissocia em íons cálcio (Ca+) e hidroxila (OH–), produzindo uma cauterização química superficial do tecido pulpar em razão do seu baixo Ph.
Está correto o que se afirma em
I, II e III.
I e II, apenas.
I e III, apenas.
II e III, apenas.
Qual o objetivo quando utilizamos um material de proteção do complexo dentina-polpa?
Ajudar na remoção completa da cárie.
Selamento periférico da restauração.
Vedar a raiz dentária impedindo a contaminação dos tecidos periapicais.
Proteger o tecido pulpar de estímulos que possam danificá-lo permanentemente.
Prevenção contra o aparecimento de cáries.
Na técnica operatória da proteção pulpar indireta para cavidades muito profundas em dentina sem esclerose, indica-se aplicar
base cavitaria + agente forrador + material selador, além de inserir material restaurador definitivo.
agente forrador + base cavitária + material selador, além de inserir material restaurador definitivo.
agente forrador + material selador, além de inserir material restaurador definitivo.
base cavitária + material selador, além de inserir material restaurador definitivo.
base cavitaria + agente forrador, além de inserir material restaurador definitivo.
Na técnica operatória da proteção pulpar direta, assinale a alternativa que apresenta a opção correta para aplicação do material de proteção.
Cimento de hidróxido de cálcio + material restaurador.
Cimento de ionômero de vidro + material restaurador.
Cimento de hidróxido de cálcio ou MTA + base cavitária + material selador + material restaurador.
Cimento de ionômero de vidro + material selador + material restaurador.
MTA + material restaurador
A proteção do complexo dentino-pulpar consiste na aplicação de um ou mais agentes protetores, tanto em tecido dentinário quanto sobre a polpa que sofreu exposição, a fim de manter ou recuperar a vitalidade do dente. Qual é o agente de proteção do complexo dentino-pulpar?
Ácido fosfórico 37%.
Godiva.
Cimento de hidróxido de cálcio.
Pasta zinco-enólica (Lysanda®).
Assinale a alternativa incorreta com relação às ações do Hidróxido de Cálcio e o MTA na proteção do complexo dentina-polpa:
O efeito cauterizante do hidróxido de cálcio sobre a polpa exposta causa uma necrose superficial por coagulação, reduzindo a liberação de mediadores químicos da inflamação proporcionando uma recuperação mais rápida e completa do tecido pulpar, culminando na formação de uma barreira mineralizada.
O hidróxido de cálcio apresenta baixa resistência mecânica, o que dificulta a sua aplicação direta sob materiais restauradores condensáveis, tornado uma condição crítica em capeamentos pulpares e consequentemente restringindo-se basicamente a forramentos cavitários em áreas que não suportem cargas excessivas.
O MTA estimula a produção de tecido mineralizado na superfície da polpa exposta por meio da formação de uma camada de estrutura cristalina na superfície pulpar quando em contato com o cimento.
Apesar de apresentar qualidades importantes foram destacados a dificuldade de manuseio, alto custo, manchamento, curto tempo de presa e alta solubilidade, como pontos negativos do uso do MTA.
O pH básico do hidróxido de cálcio favorece a hemostasia e causa necrose superficial das células pulpares, induzindo as células mesenquimais indiferenciadas a se diferenciar em odontoblastos que consequentemente irão produzir dentina reparadora, promovendo a formação da ponte dentinária.
Dentre os materiais abaixo citados, qual possui capacidade de formação de dentina esclerosada e reparadora, além de proteger a polpa contra estímulos termoelétricos?
Resina Fotopolimerizável
Hidróxido de Cálcio
Adesivo
Silicone de Adição
Amálgama
A proteção do complexo dentinopulpar é a base para que o elemento dentário exerça suas funções na plenitude. Assinale a alternativa que não apresenta suas finalidades.
Evitar mordida cruzada anterior
Promover o restabelecimento da polpa dentária
Estimular o desenvolvimento de um tecido calcificado
Proteger o tecido pulpar de irritações adicionais posteriores
Marque o tratamento que consiste na remoção do tecido cariado amolecido e irreversivelmente lesado e a manutenção da dentina afetada, a fim de evitar exposição pulpar, seguida por proteção da polpa com material biocompatível.
Proteção pulpar direta.
Proteção pulpar indireta.
Pulpotomia.
Pulpectomia.
Técnica do Sanduíche.
"Sabe-se que os forradores produzem uma camada fina sobre a parede pulpar ou axial, para agir como uma barreira física para os microrganismos, vedar os túbulos e atuar como isolante termoelétrico. Essas substâncias são frequentemente usadas na clínica odontológica a fim de promover um tratamento adequado aos pacientes."
Marque a alternativa que corresponda ao texto acima:
Hidróxido de Cálcio.
Cimento de Ionômero de Vidro.
Óxido de Zinco.
Flúor.
A polpa dentária é um tecido conjuntivo altamente diferenciado, ricamente inervado, vascularizado e, consequentemente, responsável pela vitalidade do dente. Quando a polpa é sujeita a injuria ou irritações mecânicas, térmicas, químicas ou bacterianas, desencadeia uma reação efetiva de defesa. Sempre que houver perda de substância, quer seja por cárie e sua remoção, fraturas, erosões ou abrasões, o dente deve ser restaurado, e então é necessário que a vitalidade do complexo dentino/pulpar seja preservada por meio de adequada proteção. Existem alguns materiais de proteção dentino-pulpar utilizados, como os descritos nas alternativas abaixo. Assinale a alternativa incorreta.
Verniz cavitário
Hidróxido de cálcio
Cimento de ionômero de vidro
Pasta zincoeugenólica
Qual das alternativas seguintes não apresenta um requisito de um material ideal para proteção do complexo dentinopulpar, com finalidade de conservar sua vitalidade?
Apresentar resistência mecânica suficiente para suportar a mastigação.
Insolubilidade ao meio bucal.
Ser capaz de conduzir estímulos térmicos à polpa.
Adesividade às estruturas dentárias.