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Dentre os vários materiais utilizados na proteção do compexo dentino-pulpar, o hidróxido de cálcio é bastante eficiente no proteção de cavidades médias à profundas, e seu uso promove alterações nos tecidos a fim de promover a proteção da polpa contra injurias. Histrologicamente, a sequencia destas camadas é:
Zona de necrose de coagulação, zona granulosa superficial, zona granulosa profunda, zona de proliferação celular, zona de polpa normal
Zona de polpa normal, zona de proliferação celular, zona de necrose de coagulação, zona de granulosa superficial, zona de granulosa profunda
Zona granulosa superficial, Zona granulosa profunda, zona de proliferação celular, Zona de necrose de coagulação, zona de polpa normal
Zona de polpa normal, Zona de necrose de coagulação, Zona granulosa superficial, zona granulosa profunda, zona de proliferação celular
Zona granulosa superficial, zona granulosa profunda, zona de necrose de coagulação, zona de proliferação celular, zona de polpa normal
Qual o material de proteção do complexo dentino pulpar que será utilizado em uma cavidade rasa, Classe III, acesso por língual a ser restaurado com resina composta fotopolimerizável?
Cimento de Ionômero de vidro autopolimerizável.
Cimento de hidróxido de cálcio.
Hidróxido de cálcio PA.
Verniz cavitário.
Sistema adesivo.
Leia as afirmativas a seguir:
I. A utilização de qualquer material ou procedimento restaurador deve condicionar o uso de uma proteção dentinopulpar que lhe seja compatível.
II. O Hidróxido de Cálcio é um material de proteção pulpar, sendo utilizado para o forramento de cavidades.
Marque a alternativa CORRETA:
As duas afirmativas são verdadeiras.
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
As duas afirmativas são falsas.
A proteção do complexo dentino-pulpar consiste na aplicação de um ou mais agentes protetores entre o material restaurador e os tecidos dentários, a fim de manter ou recuperar a vitalidade pulpar. Sobre essa temática, analise as afirmativas a seguir:
I Finalizado o preparo cavitário, a escolha do material de proteção depende principalmente da extensão da cavidade.
II A pulpotomia deve ser considerada um tratamento de primeira escolha para polpa exposta em dente com ápice incompleto.
III O cimento de ionômero de vidro é tradicionalmente o material de escolha para casos de exposição pulpar e capeamento pulpar indireto em cavidades profundas.
IV A presença de esclerose dentinária representa uma das melhores formas de proteção do complexo dentino-pulpar.
V Em cavidades rasas, apenas o uso de um agente de forramento é necessário para realizar a proteção do complexo dentino-pulpar.
Dentre as afirmativas, estão corretas
I, II e III.
II e IV.
I, III e V.
IV e V.
A polpa dental está confinada nos canais radiculares e câmara coronária. É formada por células, tecido conjuntivo, fibras, vasos sanguíneos e linfáticos, matriz extracelular e nervos. Neste contexto considere as afirmativas abaixo relacionadas à dor pulpar e à anatomia do órgão pulpar:
I. Quando a polpa se inflama, mais líquido é pressionado para o interior dos canalículos, inclusive fibrinogênio. Na dentina cariada o canalículo fica exposto, e a dentina sendo permeável permite o deslocamento de líquido da polpa para a superfície. O deslocamento de líquido seria o responsável pela geração de dor, mediada pelos odontoblastos ou diretamente pelas fibras nervosas.
II. As fibras mielinizadas medem de 1-4
de
diâmetro e são estruturas especializadas na
transmissão dolorosa rápida, tendo baixo limiar.
Devem participar da dor localizada e aguda. As
fibras amielinizadas são do tipo C e servem para
transmissão de dor e função simpática. A condução é lenta, e o limiar é alto. Devem
participar da dor não localizada e de menor
intensidade.
III. A qualquer estímulo a polpa reage com dor. As sensações de pressão são devidas ao periodonto. O mecanismo de transmissão da dor no complexo polpa-dentina ainda é assunto de discussão. A dificuldade é de se explicar como as fibrilas nervosas da polpa são estimuladas.
Assinale a alternativa correta:
Somente as afirmativas I e II estão corretas.
Somente as afirmativas I e III estão corretas.
Somente a afirmativa II está correta.
As afirmativas I, II e III estão corretas.
Assinale o material de proteção do complexo dentino-pulpar com capacidade de estimular a formação de dentina terciária, ação antibacteriana, neutralizador do pH ácido, ação antiexsudativa e indutor da formação de tecido mineralizado.
Verniz cavitário.
Hidróxido de cálcio.
Cimento de fosfato de zinco.
Cimento de ionômero de vidro.
Cimento de óxido de zinco e eugenol.
Na proteção do complexo dentinho-pulpar podem ser usados os seguintes materiais:
hidróxido de cálcio e ionômero.
a proteção pulpar é irrelevante em dentes decíduos.
oxido de zinco e eugenol.
IRM.
O material para proteção pulpar mais indicado para proteção do complexo dentinopulpar em cavidades onde houve exposição pulpar, sob restaurações adesivas, seria:
Hidróxido de cálcio (pasta ou pó) + Cimento de ionômero de vidro+sistema adesivo.
Verniz+ Cimento de hidróxido de cálcio + sistema adesivo.
Cimento de Ionômero de vidro + sistema adesivo.
Hidróxido de cálcio + sistema adesivo.
Aplicação direta do sistema restaurador.
Um material ideal para a proteção do complexo dentino pulpar, com a finalidade de conservar sua vitalidade, deverá apresentar as seguintes características:
Solubilidade no meio bucal, capacidade de transmissão térmica e baixa adesividade às estrutruras dentárias.
Compatibilidade biológica, insolubilidade ao meio bucal, vedar as margens cavitárias.
Apresentar pouca resistência a bactérias, e pouco vedamento marginal.
Não precisa apresentar resistência mecânica.
Propriedades que não estimule as funções biológicas da polpa, evitando assim a formação da barreira mineralizada.
As lesões de cárie dentária, especialmente aquelas profundas, podem produzir danos significativos ao tecido pulpar. A fim de preservar a vitalidade da polpa dentária, há várias abordagens diferentes para tratar dentes cariados. Historicamente, tem sido recomendado que todo o tecido cariado seja removido das cavidades, mesmo na iminência de uma exposição pulpar. A remoção total da cárie pode resultar em exposição pulpar, afetando negativamente o prognóstico da vitalidade da polpa. Em situações de exposição pulpar, um material deve ser aplicado sobre a polpa exposta, a fim de fornecer melhores condições ambientais para a sua recuperação. Nos itens a seguir, estão listados alguns materiais utilizados nos procedimentos de proteção pulpar.
I Hidróxido de cálcio
II Verniz cavitário
III Adesivo dentinário
IV Agregado trióxido Mineral
Dos materiais listados, os indicados para a recuperação da polpa estão nos itens
I e III.
II e III.
I e IV.
II e IV.
O complexo dentina-polpa é uma entidade embriológica e funcional. O órgão pulpar é constituído por um tecido conjuntivo frouxo especializado.A partir dessa afirmativa, são cuidados que devemos ter durante o preparo cavitário, EXCETO:
Profundidade do preparo: quanto mais profundo o preparo, maior o risco de repercussões pulpares.
Durante a secagem da cavidade deve-se evitar o uso prolongado de seringas de ar a fim de evitar o deslocamento de odontoblastos.
A limpeza da cavidade não tem implicação na adaptação do material da dentina remanescente.
Cada porção de dentina excisada significa milhares de túbulos dentinários abertos.
Preparos realizados sob pouca refrigeração levam a um atrito prolongado e geram calor que pode causar necrose da polpa.
O grande objetivo da proteção pulpar é o de preservar o máximo de células viáveis e capazes de reagir. O profissional pode lançar mão de diversos produtos para atingir esse objetivo, tais como,
amálgama, cimento de óxido de zinco e eugenolreforçado (IRM), Mineral Trioxide Aggregate (MTA).
cimento de oxifosfato de zinco, ionômero de vidro, MTA.
hidróxido de cálcio, ionômero de vidro, MTA.
MTA, ionômero de vidro, cimento de oxifosfato de zinco.
ionômero de vidro tipo II, hidróxido de cálcio.
Para restaurar um dente anterior em resina composta fotopolimerizável, classe III, composta, cavidade rasa, qual o material de proteção de escolha?
Cimento de hidróxido de cálcio.
Sistema adesivo.
Pasta de hidróxido de cálcio.
Verniz cavitário.
Solução de hidróxido de cálcio.
O capeamento pulpar indireto ou tratamento expectante representa um procedimento muito realizado na prática clínica. Com relação a essa opção de tratamento, assinale a alternativa CORRETA:
É realizado em caso de exposição pulpar.
Neste tipo de procedimento, a remoção da cárie é total, como em qualquer procedimento restaurador, diferindo das demais restaurações, pela colocação de uma restauração provisória por 60 dias, antes da restauração definitiva.
A remoção parcial do tecido cariado visa a evitar a exposição pulpar, devendo o material de proteção ser colocado ainda sobre tecido dental.
A sequência dos materiais de proteção pulpar a ser utilizada sobre o tecido dental é aplicação de ácido fosfórico a 37%, seguido da inserção de cimento de ionômero de vidro.
Dentes com relato de sensibilidade espontânea podem ser indicados para este tipo de procedimento.
A proteção do complexo dentino pulpar consistem da aplicação de um ou mais agente protetor, tanto em tecido dentário, quanto pulpar que sofrem exposição com a finalidade de recuperar a vitalidade deste órgão. Um dos agentes de proteção é:
mercaptanas.
ionômeros.
siliconas
elastômeros.
São considerados, respectivamente, materiais para cimentação e proteção do complexo dentina polpa:
Vernizes e hidróxido de cálcio.
Cimento de fosfato de zinco e base de hidróxido de cálcio.
Pasta de zinco eugenólica e alginato.
Fluoreto de sódio e selantes de cicatrículas e fissuras.
Pedra pomes e pasta profilática.
Em cavidades rasas, anteriormente à inserção da resina composta, que tipo de material protetor do complexo dentino pulpar deve-se aplicar?
Forrador cavitário, como o hidróxido de cálcio.
Base cavitária, como a resina acrílica.
Um selador dos túbulos dentinários, como o adesivo dentário.
Uma base cavitária, como o almálgama.
Assinale a opção que apresenta o material mais indicado como agente de proteção pulpar direta.
Ionômero de vidro.
Hidróxido de cálcio.
Fosfato de cálcio.
Óxido de zinco.
Adesivo dentinário.
O complexo dentina-polpa é um substrato interdependente, e sensível à ação de agentes químicos, físicos e mecânicos. Por conta disso, existem materiais utilizados na proteção deste complexo. Marque a alternativa que NÃO apresenta um material de proteção do complexo dentina-polpa.
Hidróxido de cálcio P. A.
Cimento de hidróxido de cálcio.
Solução de Hipoclorito de Sódio.