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O uso de prótese total pode levar a alterações nos tecidos de suporte e demais tecidos que a circundam. Como tais patologias são comuns e podem trazer dificuldades no uso e confecção de novas próteses, o cirurgião-dentista necessita compreender seus mecanismos, diagnóstico e tratamento.
No que diz respeito à candidíase eritematosa, é correto afirmar que:
O aumento de produção de saliva noturna predispõe o aumento de lesões.
O uso contínuo durante à noite reduz a predisposição de lesões.
A má higienização permite condições de proliferação de micro-organismos.
A limpeza das peças protéticas aumenta a ação de micro-organismos.
A presença da própria prótese aumenta a ação antimicrobiana local.
Os três principais critérios para a seleção de dentes artificiais em prótese total são
lábios, dimensão e oclusão.
oclusão, retenção e estabilidade.
tamanhos, formas e cores.
formas, estabilidade e dimensão.
cores, retenção e lábios.
Durante o ajuste oclusal de uma prótese total dupla, os ajustes feitos no articulador durante os movimentos de lateralidade buscam obter qual tipo de contato?
Proteção pelos caninos.
Oclusão balanceada bilateral.
Desoclusão anterior em protusão.
Contatos em topo a topo.
A harmonia dos contatos oclusais é um fator significativo na interação das próteses totais removíveis com o sistema estomatognático. Negligências no ajuste oclusal dessas próteses, como manutenção de contatos prematuros ou deslizantes, podem refletir em prejuízos na estabilidade e retenção das mesmas e, consequentemente, no desempenho da função mastigatória, no conforto e na preservação do rebordo residual.
Considerando as informações acima, qual o padrão oclusal mais adequado a ser utilizado para a reabilitação oral de um paciente desdentado total?
Máxima Intercuspidação Habitual e Oclusão Balanceada Bilateral, com utilização de um overbite maior durante a montagem dos dentes da prótese.
Máxima Intercuspidação Habitual e Oclusão Mutuamente Protegida, com utilização de dentes com cúspides mais baixas para a confecção da prótese.
Relação de Oclusão Central e Função em Grupo, com utilização de dentes com cúspides mais altas para a confecção da prótese.
Relação de Oclusão Central e Oclusão Balanceada Bilateral, com utilização de um pequeno overbite durante a montagem dos dentes da prótese.
Relação de Oclusão Central e Oclusão Mutuamente Protegida, com utilização de dentes com cúspides mais baixas para a confecção da prótese.
Após a instalação de uma prótese total, qual sinal clínico é indesejável ao tratamento.
Função mastigatória satisfatória.
Irritação da mucosa gengival.
Conforto ao verbalizar.
Estética favorável.
Bem estar do paciente.
Sobre o alívio das retenções mecânicas da base de prova das próteses totais, é correto afirmar que
será realizado com resina acrílica.
as áreas de alívio devem ser maiores que as moldeiras individuais, pois a base de prova não apresenta a necessidade de retenção na boca do paciente.
na mandíbula, uma região comum de alívio é a fossa retro milo-hióidea.
na maxila não serão realizados alívios em rebordo, apenas na região de freio anterior, para preservar a estabilidade dimensional.
A confecção de uma Prótese Total convencional é marcada por diversas etapas que seguem uma sequência lógica para se obter o resultado esperado que é a reabilitação oral através da prótese. Essas etapas podem ser clínicas e outras laboratoriais. Marque a alternativa CORRETA que representa o próximo passo a ser seguido pelo laboratório na confecção de uma prótese total, após o envio dos modelos de trabalho obtidos por meio da moldagem funcional:
A Confecção da moldeira individual;
Prensagem e acrilização, acabamento e polimento das peças;
Montagem de dentes artificiais;
Confecção dos planos de orientação em uma base de prova.
Para definição da dimensão vertical nos casos de próteses totais pode ser utilizado o compasso de Willis, que fornece a proporcionalidade da medida da base do nariz à base do mento com a medida entre as seguintes regiões:
glabela e asa do nariz.
ponto tríquio e mento.
comissuras labial e palpebral.
tragus e asa do nariz.
comissura labial e glabela.
A desoclusão dos dentes posteriores quando o paciente realiza movimento protrusivo denomina-se
fenômeno de Christensen.
interferência oclusal.
tripoidismo.
front-plato.
ângulo de Bennett.
A correta instalação das próteses totais removíveis mucossuportadas tem como uma etapa primordial o ajuste oclusal. NÃO se refere a uma finalidade desejável do ajuste oclusal da situação clínica descrita:
Liberdade de movimentos.
Evita rotação e deslocamento da prótese.
Contatos não simultâneos em lateralidade e protrusão.
Obtenção de contatos puntiformes e eficiência das cúspides.
Redirecionamento das forças oclusais e sua distribuição para o rebordo.
Durante o ajuste do plano de cera superior no paciente, para a confecção de uma prótese total, é importante avaliar o ângulo naso-labial, que deve se apresentar esteticamente adequado. Assim, observa-se que quando o plano de orientação está ajustado adequadamente, o ângulo naso-labial é
maior que 90º.
de aproximadamente 90º.
menor que 90º.
entre 80 e 85º.
A utilização do plano de cera em prótese total tem como um de seus objetivos
definir a distancia intercondilar.
registrar e garantir a distância vertical.
definir o formato dos dentes.
registrar e garantir a distância horizontal.
definir a confecção da placa base.
É utilizado(a) para realizar o acabamento do plano de orientação superior de uma prótese total o(a)
espátula 36 aquecida.
tira de lixa.
disco de carborundum.
broca de acabamento maxicut.
Em próteses totais, o ajuste do rolete de cera superior para determinação dos planos oclusais é feito através do(a)
compasso de Willis.
delineador.
arco facial.
régua de fox.
A forma da abóbada palatina influencia diretamente a retenção da prótese total maxilar, sendo o melhor prognóstico permitido pela abóboda
em forma de U.
plana.
muito arqueada.
em forma de V.
convexa.
Sobre a Prótese Total Imediata (PTI), analise as proposições abaixo.
I. Pode ser encarada como prótese provisória ou transitória, pois, durante o planejamento e execução, não oferece ao dentista referências que as convencionais podem oferecer.
II. Embora as vantagens das PTI sejam várias, devem ser considerados dois aspectos que podem interferir negativamente no resultado esperado: a estética e a retenção.
III. É aquela que, quando puder ser indicada, permite com mais facilidade a reabilitação anatômica, fisiológica e funcional dos pacientes, e apresenta um prognóstico geralmente muito melhor.
É correto o que se afirma em
I, apenas.
I e III, apenas.
II e III, apenas.
I, II e III.
A determinação das relações maxilomandibulares faz parte da correta confecção de próteses totais.
Sobre essas relações, assinale a alternativa correta.
As réguas de Fox são utilizadas para determinar a inclinação do rodete. A régua de Fox deve ficar em contato com a superfície do rodete e a régua semilunar sobre a linha interpupilar. Em visão lateral, as réguas devem ficar paralelas entre si ou ligeiramente divergentes para distal.
A fonética é uma ótima alternativa para determinar uma possível alteração da dimensão vertical, confiável principalmente, para avaliar a redução. Pacientes com diminuição de até 10 mm da dimensão vertical já não conseguem emitir os fonemas com clareza.
Para a determinação da dimensão vertical, a regra de Willis pode ser utilizada, em pacientes classe I, II e III de Angle. A distância que vai do centro do olho à rimal oral, equivale à distância da ponta do nariz à base do mento.
Durante os testes fonéticos, a pronúncia do “m” contínuo deixa a mandíbula próxima da dimensão vertical de repouso, não devendo haver contato entre os rodetes superior e inferior.
Para realização dos testes fonéticos, não há necessidade de que as bases de prova apresentem retenção, pois ainda será realizado um reembasamento final.
Sobre o método de polimerização por micro-ondas das próteses totais, marque a alternativa CORRETA que indica a principal vantagem desse método.
No micro-ondas, as regiões externas da prótese se aquecem antes das internas, selando a superfície externa da resina.
Esse é um método mais limpo e eficiente do que o método de polimerização com água quente.
Uma polimerização mais efetiva da resina acrílica, com menos porosidade, é obtida pelo aumento do tempo de trabalho necessário nesse método.
As muflas metálicas utilizadas no método convencional podem ser reutilizadas no método de micro-ondas.
Acerca dos músculos e estruturas relacionados à área periférica da prótese total, associe as colunas abaixo.
Coluna I | Coluna II |
1. Maxila (hemiarco) | ( ) Miloideo |
( ) Tensor do véu palatino | |
2. Mandíbula (hemiarco) | ( ) Mentual |
( ) Zigomático maior |
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
1 / 2 / 1 / 2
2 / 2 / 1 / 1
2 / 1 / 2 / 1
1 / 1 / 2 / 2
A preocupação com a extensão da base da prótese total é de suma importância para a sua execução, já que ela está diretamente ligada à retenção e à conservação do tecido ósseo de suporte.
É correto afirmar que quanto
mais extensa a área recoberta pela base da prótese, maior será sua retenção e maior a concentração de forças mastigatórias por milímetro quadrado na superfície de suporte, ocasionando menor grau de reabsorção óssea da região.
mais extensa a área recoberta pela base da prótese, menor será sua retenção e menor a concentração de forças mastigatórias por milímetro quadrado na superfície de suporte, ocasionando maior grau de reabsorção óssea da região.
menos extensa a área recoberta pela base da prótese, menor será sua retenção e menor a concentração de forças mastigatórias por milímetro quadrado na superfície de suporte, ocasionando menor grau de reabsorção óssea da região.
mais extensa a área recoberta pela base da prótese, maior será sua retenção e menor a concentração de forças mastigatórias por milímetro quadrado na superfície de suporte, ocasionando menor grau de reabsorção óssea da região.
menos extensa a área recoberta pela base da prótese, maior será sua retenção e menor a concentração de forças mastigatórias por milímetro quadrado na superfície de suporte, ocasionando menor grau de reabsorção óssea da região.