Questões de Concurso sobre Técnicas Cirúrgicas

 
 
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O procedimento cirúrgico conhecido como manobra de Chompret-Hirondel tem como objetivo

A
imobilizar as bordas da gengiva marginal visando promover descanso local e hemostasia.

B
remover espículas e/ou esquírolas ósseas advindas do ato cirúrgico.

C
separar, por divulsão, a gengiva marginal inserida ao redor do colo anatômico do dente.

D
fazer com que o alvéolo, após ter sido dilatado, volte à sua posição original.

E
movimentar o dente dentro do alvéolo para desunir os ligamentos periodontais ao redor de sua raiz.

Com relação aos acessos cirúrgicos sub-mandibulares, marque nas assertivas abaixo, “V” para as verdadeiras e “F” para as falsas. Em seguida, marque a alternativa que contém a sequência de respostas CORRETA, na ordem de cima para baixo.


( ) Estruturas anatômicas mais importantes a serem observadas são: Ramo Mandibular Marginal do Nervo Facial, Artéria e Veia Facial.

( ) Há de se ter o cuidado de se posicionar a incisão com distância mínima de 1,5cm abaixo da borda inferior da Mandíbula procurando evitar lesão no ramo Mandibular Marginal do Nervo Facial.

( ) A Artéria Facial possui um trajeto tortuoso, origina-se da Artéria Carótida Externa e se estende em direção superior e medial à mandíbula, após sulcar ou passar através da Glândula Salivar Submandibular, contorna a borda inferior da mandíbula e repousa posteriormente à Veia Facial.

( ) A Veia Facial, em geral, caminha junto à Artéria Facial acima do nível da borda mandibular inferior, tendo início na Veia Angular e término na Veia Jugular Interna.


A

V, V, V, F.


B

V, F, V, F.


C

V, F, F, F.


D

V, V, F, V.

No acesso retromandibular é CORRETO afirmar que:


A

Nesta abordagem, a distância da incisão da pele até a área de interesse é de 1,0cm, no máximo.


B

A Glândula Parótida é acessada por cima e dissecada do músculo Esternocleidomastóideo, permitindo a sua retração em direção superior e anterior para se ter acesso ao ramo.


C

Os pontos anatômicos deixados descobertos durante o procedimento são: comissura da boca, lábio inferior e toda a orelha.


D

O comprimento do tronco do Nervo Facial, visível ao cirurgião, é de aproximadamente 3,1cm antes da sua divisão.

Os procedimentos cirúrgicos denominados “manobras cirúrgicas fundamentais” são classificados, na SEQUÊNCIA LÓGICA de sua execução em:


A

Incisão, divulsão, curetagem e sutura.


B

Exérese, diérese, hemostasia e síntese.


C

Diérese, exérese, hemostasia e síntese.


D

Exérese, diérese, curetagem e síntese.

Para o tratamento cirúrgico de um tumor odontogênico queratocístico de grandes proporções, a técnica de marsupialização é indicada. Essa técnica consiste em

A
curetagem cuidadosa de toda a parede cística e a remoção completa do material da cápsula.

B
remoção do todo da lesão intacta, seguida de curetagem de possíveis remanescentes após a evidenciação com solução e azul de metileno.

C
remoção cirúrgica do todo da lesão, incluindo a mucosa de revestimento adjacente, seguida de vigorosa curetagem.

D
remoção cirúrgica segmentar, incluindo margens cirúrgicas ósseas, caso a lesão seja na mandíbula.

E
exteriorização da porção interna do cisto, por meio da ressecção de sua parede superficial e sutura das margens da cápsula na mucosa adjacente.

De acordo com Peterson, um dente impactado é aquele que não consegue irromper dentro do tempo esperado até a sua posição normal na arcada.

Em relação a esse assunto, analise as afirmativas abaixo:


1. Os dentes tornam-se frequentemente impactados em função do comprimento inadequado do arco ósseo e do pouco espaço para a irrupção.

2. Os dentes mais comumente impactados são os terceiros molares superiores e inferiores, seguidos pelos caninos superiores e os pré- -molares inferiores.

3. A impactação horizontal do terceiro molar inferior é a segunda mais prevalente e a segunda em dificuldade de remoção cirúrgica.

4. Na classe 3 de Peel e Gregory, o terceiro molar superior está abaixo da linha cervical do segundo molar.

5. A densidade óssea é importante fator na remoção de impactações maxilares e está estreitamente relacionada à idade.


Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.



A

São corretas apenas as afirmativas 3 e 5.


B

São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 5.


C

São corretas apenas as afirmativas 1, 4 e 5.


D

São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4.


E

São corretas apenas as afirmativas 1, 2, 4 e 5.

A técnica de zetaplastia é indicada para frenectomia labial superior em casos de dificuldade de retenção de próteses totais superiores e diastema.


C
Certo

E
Errado
A exposição do campo operatório é fundamental para esse tipo de tratamento, devendo o operador solicitar o afastador de Weider para obter o afastamento da língua do sítio de intervenção.

C
Certo

E
Errado

Considere a seguinte situação clínica: Paciente chega ao consultório desejando “remover” o resto radicular referente ao elemento 34. Devido à mesioangulação do dente 35 é difícil visualizar clinicamente a raiz em questão. Radiograficamente, observa-se que a raiz apresenta conformação normal e uma lesão periapical de tamanho considerável. A técnica mais segura para remoção do referido elemento dentário é apresentada na seguinte alternativa:


A

Técnica fechada, a fórceps.


B

Técnica aberta.


C

Manobra de Chompret.


D

Exodontia via alveolar.

Nas cirurgias orais, os retalhos mucoperiosteais deverão ter a base mais estreita do que a margem gengival livre para que ocorra o suprimento sanguíneo do tecido descolado.


C
Certo

E
Errado
As técnicas cirúrgicas para exodontia dos dentes inclusos e impactados devem ser criteriosas para um procedimento cirúrgico sem intercorrências. Sobre as técnicas cirúrgicas para remoção dos terceiros molares e suas complicações, é correto afirmar que

A
a irrigação transoperatória com solução salina não interfere na evolução pós-operatória.

B
a osteíte alveolar é resultado da fibrinólise do coágulo e gera dor intensa.

C
o edema pós-cirúrgico é uma sequela esperada e geralmente desaparece no terceiro dia pós-cirúrgico.

D
o osso que deve ser removido inicialmente para remoção dos terceiros inferiores está situado na região distal e lingual.

E
o uso de medicação antimicrobiana profilática está indicado para todas as cirurgias odontológicas.

A técnica cirúrgica exodôntica preconizada é


A

a ostectomia.


B

a apicectomia.


C

o seccionamento dental.


D

a alveolectomia total.


E

a alveolectomia parcial.

Na realização de retalho com incisão relaxante (triangular), deve-se fazer, primeiramente, a sutura na papila mais distal (posterior), para que o retalho seja adequadamente reposicionado de posterior para anterior.


C
Certo

E
Errado

A sequência preconizada para a realização da técnica exodôntica é:


A

sindesmotomia, incisão, descolamento do retalho, alveolectomia, extração, sutura e limpeza da cavidade.


B

sindesmotomia, incisão, alveolectomia intra-alveolar, extração, sutura e limpeza da cavidade.


C

incisão, descolamento do retalho, ostectomia interna, extração, limpeza da cavidade e sutura.


D

incisão, sindesmotomia, descolamento do retalho, alveolectomia, extração, limpeza da cavidade e sutura.


E

incisão, descolamento do retalho, alveolectomia externa, extração, sutura e limpeza da cavidade.

A extração do dente 27, com ampla destruição coronária, de um paciente com 39 anos de idade, sexo masculino, requer, na etapa cirúrgica inicial,


A

uso de fórceps.


B

alveoloplastia.


C

analgesia por óxido nitroso.


D

internação em âmbito hospitalar.


E

seccionamento paralelo ao longo eixo dental.

O seguinte procedimento é realizado na manobra de Chompret:


A

compressão digital nas tábuas ósseas remanescentes pós-exodontia;


B

movimento de torção com o fórceps;


C

movimento de luxação lateral com alavanca;


D

rizectomia dentária.

Para a realização de exodontia simples do dente 34, indicada em caso de problema periodontal grave, pode-se empregar a técnica primeira, utilizando-se o fórceps universal de mandíbula n.º 151.


C
Certo

E
Errado

As incisões submandibulares devem ser feitas a _______ da borda inferior da mandíbula para evitar lesão do nervo marginal mandibular, o qual encontra-se ________________ do músculo platisma. Marque a alternativa que complete ADEQUADAMENTE as lacunas.


A

0,5cm; acima.


B

0,5cm; abaixo.


C

1,0cm; acima.


D

1,5cm; abaixo.


E

1,5cm; acima.

A técnica segunda de exodontia consiste na utilização de retalhos mucoperiósteos e extratores com apoio em osso — normalmente, nas cristas ósseas interproximais (mesial ou distal).


C
Certo

E
Errado

O princípio da cunha é aplicado principalmente quando se utilizam os extratores n.º 301 e n.o 304; sua empunhadura ocorre com o longo eixo do instrumental paralelo ao longo eixo do dente a ser removido, procurando-se adaptar o extrator no espaço do ligamento periodontal.


C
Certo

E
Errado
 
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