Questões de Concurso sobre Planejamento Cirúrgico

Paciente L.R.S., 55 anos, sexo masculino, comparece à Unidade Básica de Saúde com queixa de dor latejante e dificuldade para mastigar do lado esquerdo da maxila. Possui histórico de hipertensão arterial sistêmica controlada com uso contínuo de losartana e hidroclorotiazida, além de tabagismo ativo (30 maços/ano). Ao exame clínico, o dente 28 apresenta extensa destruição coronária, dor à percussão vertical e fístula em mucosa jugal adjacente. A radiografia periapical revela raízes divergentes, com curvatura distal pronunciada da raiz palatina, rarefação óssea periapical e discreta proximidade com o assoalho do seio maxilar esquerdo. O paciente encontra-se afebril, com pressão arterial de 138x86 mmHg no momento da consulta.

Considerando os fatores sistêmicos, anatômicos e locais, bem como as recomendações atuais da literatura quanto ao planejamento cirúrgico e controle de risco, assinale a alternativa CORRETA:

A arquitetura do esqueleto facial é fundamental para o planejamento cirúrgico buco-maxilo-facial. Sobre o tema, assinale a alternativa correta:

O planejamento cirúrgico buco maxilo facial requer a compreensão dos princípios básicos dessa área, incluindo a histofisiologia da reparação tecidual. Sobre os mecanismos de reparação tecidual, marque a alternativa correta:

A interpretação adequada de exames laboratoriais é crucial para o planejamento e a execução segura de procedimentos odontológicos. Ao avaliar um paciente com suspeita de distúrbios de coagulação, sobre os seguintes parâmetros laboratoriais deve ser considerado com maior atenção, assinale a alternativa correta:

Ao planejar exodontias, é fundamental executar uma anamnese aprofundada para identificar possíveis fatores que aumentem o risco de complicações trans e pós-operatórias.

No caso de pacientes fazendo uso de denosumabe, uma possível complicação pós-exodontia relacionada com o medicamento é

Paciente de 75 anos, sexo masculino, diabético, relata sentir medo referente ao tratamento odontológico. Um procedimento odontológico cirúrgico faz parte do planejamento do tratamento odontológico do paciente.

Sabe-se que, para se evitar o aumento da glicemia por condições emocionais, o uso de um benzodiazepínico deve ser considerado como medicação pré-operatória para pacientes diabéticos.

Assinale a alternativa que apresenta a medicação/dosagem indicada para esse paciente.

Na organização dos atendimentos a serem realizados no dia seguinte, o cirurgião-dentista está planejando uma cirurgia extensa em paciente do sexo feminino, 32 anos, de 60 kg. O anestésico disponível é a lidocaína 2%. Sabendo que a dose máxima recomendada desse anestésico é de 4,4 mg/kg, o número máximo de tubetes de 1,8 ml que o cirurgião-dentista poderá utilizar na cirurgia é de, aproximadamente,

Um paciente com 55 anos comparece ao consultório odontológico para planejamento cirúrgico. O paciente faz uso de varfarina para prevenção de doença tromboembólica venosa e encontra-se com níveis de INR dentro do intervalo terapêutico.

Com base nessas informações clínicas, a respeito dos cuidados durante o tratamento odontológico, assinale a afirmativa correta.

Um ponto importante no planejamento e na execução da cirurgia é o manejo da ferida para um reparo apropriado. Medidas devem ser tomadas para que o processo de cicatrização ocorra de forma adequada e, para isso, o profissional deve conhecer a biologia da reparação tecidual.

Este processo ocorrerá em fases que estão descritas na ordem CORRETA em:

Alguns conceitos trabalhados em cirurgia são norteadores para um bom planejamento cirúrgico. A necessidade de cirurgia, ou o diagnóstico correto, vai exigir do profissional uma visão ampliada para uma avaliação correta do procedimento a ser executado.

Sendo assim, o Cirurgião Bucomaxilofacial deverá pautar suas decisões em fundamentos importantes. Dentre estes, pode-se afirmar:

De acordo com American Heart Association (AHA), estima-se que cerca de uma a cada 100.000 pessoas por ano apresentam quadro de Endocardite Infecciosa (EI). Baseado nos guias mais recentes recomendados pela AHA, é recomendada a profilaxia antimicrobiana antes de procedimentos cirúrgicos em pacientes com as seguintes condições:

O planejamento de uma cirurgia ortognática deve ser realizado de forma minuciosa, e, muitas vezes, complexa. A relação de Witts avalia o complexo maxila-mandíbula relativo ao plano oclusal. O valor normal é de 0. Assinale o valor que indica classe III esquelética.

Um cirurgião dentista está planejando a terapêutica medicamentosa para um paciente que irá passar por uma exodontia complicada de um terceiro molar inferior. Acerca das ações do cirurgião dentista, julgue Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) Antibióticos são necessários para todos os pacientes em procedimentos de exodontia.

( ) Corticosteroides podem ser utilizados para reduzir o edema pós-operatório.

( ) Anti-inflamatórios não esteroidais são efetivos na gestão da dor pós-operatória.

( ) Medicamentos anticoagulantes devem ser sempre suspensos antes de qualquer procedimento cirúrgico.

Assinale a alternativa que apresenta a correta correlação.

Na avaliação pré-operatória, em casos de Insuficiência cardíaca congestiva (cardiomiopatia hipertrófica), deve-se, EXCETO:

Para o planejamento cirúrgico, é essencial que sejam obtidas radiografias apropriadas do dente a ser extraído.

Em relação à afirmação acima, analise as assertivas a seguir.

I- A radiografia periapical fornece informação detalhada do dente, raiz e estrutura óssea adjacente.

II- Sempre é necessário a interpretação da imagem radiográfica para evitar acidentes e complicações.

III- Com o estudo da radiografia periapical é possível evitar danos as estruturas vizinhas.

IV- A radiografia periapical é fundamental par o estudo da morfologia radicular.

V- Radiografias periapicais auxiliam a definir a técnica cirúrgica a ser utilizada

Assinale a alternativa que apresenta as afirmativas CORRETAS.

Considerando ainda que os terceiros molares inferiores estejam inclusos, em relação à angulação do longo eixo do dente impactado, a incidência e o grau (relativo) de dificuldade para a extração desses dentes, em ordem crescente, são, respectivamente,

O sistema de classificação mais comum em relação aos terceiros molares inferiores é o de angulação. Essa classificação gera uma avaliação inicial do grau de dificuldade da cirurgia. Segundo Hupp (2021), qual é a angulação mais frequente e sua respectiva porcentagem?

No planejamento cirúrgico, deve ser considerada a utilização de agentes farmacológicos para o controle da dor. Os corticosteroides são indicados para prevenir a hiperalgesia e controlar o edema inflamatório decorrentes de intervenções odontológicas eletivas, como a exodontia de dentes inclusos, as cirurgias periodontais, a colocação de implantes múltiplos etc. Em relação à utilização de corticosteroides em dose única ou por tempo restrito, assinale a alternativa INCORRETA.

O cirurgião-dentista deve estar preparado para operar, garantindo o máximo de segurança ao paciente e minimizando a chance de ocorrência de uma complicação trans ou pós-operatória. No entanto, quando estas acontecem, devem ser imediatamente identificadas e a conduta clínica mais adequada deve ser tomada para minimizar os danos ao paciente. Sobre as complicações trans e pós-operatórias em Odontologia, assinale a alternativa INCORRETA

Os procedimentos de sutura têm como finalidade coaptar as margens da ferida, manter o retalho posicionado e aproximar as bordas das feridas. Em relação ao tema, assinale a alternativa correta.